Прогностические модели веса и роста для оценки роста детей и подростков с церебральным параличом

Цель состоит в том, чтобы разработать прогностические модели веса и роста с помощью прогностических уравнений с использованием сегментарных измерений и разработать конкретные закономерности роста для оценки питания и роста детей и подростков с церебральным параличом из разных провинций Аргентины.

Данное исследование представляет собой перекрестное исследование, состоящее из двух этапов. Сначала были собраны данные о детях и подростках в возрасте от 2 до 18 лет с типичным развитием, из которых были определены антропометрические переменные, связанные с весом и ростом, которые затем использовались для анализа популяции с ДЦП. Была сделана стратифицированная выборка из 17 страт в соответствии с возрастом для каждого пола, предварительно установив минимум 20 детей для каждой страты. Данные собирались поперечно в двух больницах и двух школах в городе Кордова, пока не были заполнены все слои.

На втором этапе собираются данные о детях и подростках с диагнозом ДЦП в возрасте от 2 до 19 лет. Были включены данные из 17 реабилитационных центров и терапевтических образовательных центров в 5 провинциях страны (Кордова, Буэнос-Айрес (CABA), Жужуй, Сантьяго-дель-Эстеро и Катамарка). Была сделана последовательная невероятностная выборка, включающая все возможные случаи каждого учреждения-участника. Изученными переменными были демографические переменные, антропометрические показатели, состояние питания, тип недоедания, а в случае населения с РПЖ также были включены такие переменные, как данные о доступе к здравоохранению, диагнозе, сопутствующих заболеваниях и питании. Нормальные непрерывные переменные описывались как среднее и стандартное отклонение, а переменные с ненормальным распределением — как медианы с их межквартильными диапазонами. Переменные сравнивают с помощью t-критерия или критерия Манна-Уитни, в зависимости от ситуации. Категориальные данные выражены в процентах с 95% доверительным интервалом [95% ДИ]. Для анализа связи между переменными был рассчитан хи-квадрат Мантеля-Хентцеля и ОШ с его 95% ДИ. Для разработки прогностических уравнений будет использоваться обобщенная модель линейной регрессии. Коэффициент корреляции r, детерминацию R2 и F-критерий рассчитывали при р<0,05. Модели роста были созданы с использованием метода обобщенных аддитивных моделей масштаба и формы местоположения (GAMLSS). Состояние питания оценивали с помощью программы ВОЗ Anthro Plus V1.0.4 по стандартам ВОЗ (2007 г.). Было получено одобрение местного комитета по этике и письменное информированное согласие участников.

Изучение питания у пациентов с РПЖ является новой областью, для которой этот рабочий план направлен на разработку методологий, способствующих социальной интеграции путем внесения существенного и необходимого вклада в улучшение лечения этой патологии.