Voorspellende modellen van gewicht en lengte voor de evaluatie van de groei van kinderen en adolescenten met hersenverlamming
Uitwerking, ontwikkeling en validatie van voorspellende modellen van gewicht en lengte voor de evaluatie van de groei van kinderen en adolescenten met hersenverlamming
Cerebrale parese (CP) is de meest voorkomende handicap bij kinderen. De overgrote meerderheid van deze patiënten is ondervoed. Bij deze populatie zijn er praktische problemen om een voedings- en groeibeoordeling uit te voeren, wat het moeilijk maakt om te behandelen en op te volgen, vanwege het gebrek aan referentiegroei in Argentinië, en de moeilijkheid om antropometrische metingen van gewicht en lengte uit te voeren vanwege hun motoriek. compromis, houding en spierspanning.
Het hoofddoel is het ontwerpen en valideren van voorspellende modellen voor de voedings- en groeibeoordeling van kinderen en adolescenten met CP en instrumenten voor het schatten van gewicht en lengte op basis van lichaamssegmenten, om de zorg en kwaliteit van leven van deze patiënten te verbeteren en hun sociale inclusie te bevorderen. .
Materiaal en methode: Het wordt een observationele, beschrijvende en cross-sectionele studie. Er zullen twee delen van de studie zijn, in het eerste deel zal de populatie gezonde kinderen zijn van 2 tot 18 jaar oud uit Cordoba, Argentinië. De steekproefomvang werd berekend op basis van groei-WHO-standaardgegevens, voor α=0,05 en 1-β=0,80, het creëren van een gestratificeerde steekproef verdeeld in 16 leeftijdsgroepen voor elke leeftijd. Dit eerste deel zal helpen om vast te stellen welke lichaamssegmenten je moet gebruiken.
In het tweede deel bestaat de populatie uit kinderen en adolescenten van 2 tot 18 jaar oud met de diagnose CP uit Córdoba, Argentinië. Er wordt een gestratificeerde sequentiële bemonstering uitgevoerd. De steekproefomvang zal 192 patiënten zijn, 12 per leeftijdsgroep. De onderzochte variabelen zijn: gewicht, lengte, lichaamssegmenten, geslacht, leeftijd, CP-type, voedingsroute en type voeding.
Voor de analyse van de gegevens zullen de normale continue variabelen worden beschreven in gemiddelden met hun respectieve standaarddeviaties en die van niet-normale verdeling in medianen met hun bereiken. Voor de ontwikkeling van de voorspellende vergelijkingen met behulp van metingen van lichaamssegmenten zal een generaliseerbaar lineair regressiemodel worden gebruikt. De correlatiecoëfficiënt r, bepaling R2 en toets van F worden berekend met p < 0,05. Om voorspellende groeimodellen te genereren, worden de percentielen van 3 tot 97 berekend met behulp van de LMS-methode en een q-q-grafiek.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het doel is om voorspellende modellen van gewicht en lengte te ontwerpen, door middel van voorspellende vergelijkingen met behulp van segmentale metingen en om specifieke groeipatronen te ontwikkelen, voor de voedings- en groei-evaluatie van kinderen en adolescenten met hersenverlamming uit verschillende provincies van Argentinië.
Dit onderzoek is een cross-sectionele studie, die uit twee fasen bestond. Eerst werden gegevens verzameld van kinderen en adolescenten van 2 tot 18 jaar met een typische ontwikkeling waaruit de antropometrische variabelen geassocieerd met gewicht en lengte werden bepaald en vervolgens gebruikt voor de analyse van de populatie met CP. Er werd een gestratificeerde bemonstering gemaakt met 17 strata volgens leeftijd voor elk geslacht, waarbij vooraf een minimum van 20 kinderen voor elk stratum werd vastgesteld. Gegevens werden transversaal verzameld in twee ziekenhuizen en twee scholen in de stad Córdoba totdat alle lagen waren voltooid.
In een tweede fase worden gegevens verzameld van kinderen en adolescenten met de diagnose CP in de leeftijd van 2 tot 19 jaar. Er werden gegevens opgenomen van 17 revalidatiecentra en therapeutische educatieve centra in 5 provincies van het land (Córdoba, Buenos Aires (CABA), Jujuy, Santiago del Estero en Catamarca). Er werd een sequentiële niet-probabilistische steekproef genomen, inclusief alle mogelijke gevallen van elke deelnemende instelling. De bestudeerde variabelen waren demografische variabelen, antropometrische maatstaven, voedingsstatus, type ondervoeding en in het geval van de populatie met pc werden ook variabelen zoals gegevens over toegang tot gezondheid, diagnose, comorbiditeit en voeding meegenomen. Normale continue variabelen werden beschreven als gemiddelde en standaarddeviaties, terwijl die van niet-normale verdeling in medianen met hun interkwartielbereiken. Variabelen worden vergeleken door middel van t-toets of Mann-Whitney, naargelang het geval. Categorische gegevens worden uitgedrukt in percentages met een betrouwbaarheidsinterval van 95% [95% BI]. Om de associatie tussen variabelen te analyseren, werd Chi-kwadraat van Mantel-Haentzel berekend en OR met zijn 95% BI. Voor de ontwikkeling van voorspellende vergelijkingen zal een generaliseerbaar lineair regressiemodel gebruikt worden. De correlatiecoëfficiënt r, bepaling R2 en F-test werden berekend met een p < 0,05. Groeipatronen werden gemaakt met behulp van de methode Generalized Additive Models for Location Scale and Shape (GAMLSS). De voedingsstatus werd beoordeeld met behulp van het WHO Anthro Plus V1.0.4-programma met behulp van de WHO-normen (2007). De goedkeuring van de lokale ethische commissie werd verkregen en schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van de deelnemers.
De studie van voeding bij patiënten met pc is een opkomend gebied, waarvoor dit werkplan beoogt methodologieën te ontwikkelen die sociale inclusie bevorderen door substantiële en noodzakelijke bijdragen te leveren om de behandeling van deze pathologie te verbeteren.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cordoba, Argentinië, 5000
- Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, Argentina
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen met de diagnose hersenverlamming
Uitsluitingscriteria:
- kinderen met endocriene of stofwisselingsstoornissen, genetische ziekten en andere aangeboren afwijkingen die hun groei of voedingsstatus beïnvloeden of hebben beïnvloed.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewicht bij kinderen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
gewicht in kilogram
|
2 jaar
|
|
Hoogte bij kinderen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
hoogte in centimeters
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geschat gewicht
Tijdsspanne: 1 jaar
|
gewicht in kilogram met behulp van de middenarmomtrek in centimeters
|
1 jaar
|
|
geschatte hoogte
Tijdsspanne: 1 jaar
|
hoogte in centimeters met behulp van Kniehoogte in centimeters
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Eduardo Cuestas, PhD MD, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Abdel-Rahman SM, Ahlers N, Holmes A, Wright K, Harris A, Weigel J, Hill T, Baird K, Michaels M, Kearns GL. Validation of an improved pediatric weight estimation strategy. J Pediatr Pharmacol Ther. 2013 Apr;18(2):112-21. doi: 10.5863/1551-6776-18.2.112.
- Brooks J, Day S, Shavelle R, Strauss D. Low weight, morbidity, and mortality in children with cerebral palsy: new clinical growth charts. Pediatrics. 2011 Aug;128(2):e299-307. doi: 10.1542/peds.2010-2801. Epub 2011 Jul 18.
- Le Roy O. C, Rebollo G. MJ, Moraga M. F, Díaz Sm. X, Castillo-Durán C. Nutrición del niño con enfermedades neurológicas prevalentes. Rev Chil Pediatr. 2010;81(2):103-113.
- Day SM, Strauss DJ, Vachon PJ, Rosenbloom L, Shavelle RM, Wu YW. Growth patterns in a population of children and adolescents with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2007 Mar;49(3):167-71. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.00167.x.
- Vega-Sanchez R, de la Luz Gomez-Aguilar M, Haua K, Rozada G. Weight-based nutritional diagnosis of Mexican children and adolescents with neuromotor disabilities. BMC Res Notes. 2012 Jul 4;5:218. doi: 10.1186/1756-0500-5-218.
- Bell KL, Davies PS. Prediction of height from knee height in children with cerebral palsy and non-disabled children. Ann Hum Biol. 2006 Jul-Aug;33(4):493-9. doi: 10.1080/03014460600814028.
- Kong CK, Wong HS. Weight-for-height values and limb anthropometric composition of tube-fed children with quadriplegic cerebral palsy. Pediatrics. 2005 Dec;116(6):e839-45. doi: 10.1542/peds.2005-1029.
- Neela J, Raman L, Balakrishna N, Rao KV. Usefulness of calf circumference as a measure for screening low birth weight infants. Indian Pediatr. 1991 Aug;28(8):881-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IS001087
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrale parese
-
NCT07389018Nog niet aan het wervenProgressieve Supranucleaire Palsy - Richardson Syndroom (PSP-R)
-
NCT03185598VoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
NCT03677778VoltooidAnesthesie, lokaal | Letsel aan bovenste extremiteit | Verlamming van de nervus phrenicus | Phrenic Nerve Palsy aan de linkerkant | Phrenic Nerve Palsy aan de rechterkant
-
NCT06845228Nog niet aan het wervenOsbtetric Brachial Plexus Palsy
-
NCT04227262Onbekend
-
NCT03560999VoltooidPasgeboren | Blessure | Brachiale Plexus Palsy als gevolg van geboortetrauma
-
NCT07070817Aanmelden op uitnodigingSialorroe True Bulbar Palsy Medullair letsel