Эпикардиальный мини-лабиринт в сравнении с катетерной аблацией для лечения персистирующей фибрилляции предсердий (EMMCAF)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Более высокие показатели успеха были достигнуты после однократной хирургической аблации по сравнению с катетерной аблацией, однако смежные и трансмуральные поражения не всегда гарантируются.
Несмотря на то, что катетерная аблация в настоящее время предлагается для симптоматической персистирующей ФП, рецидивы после индексной процедуры при таком персистирующем субстрате ФП не являются чем-то необычным. Таким пациентам обычно предлагается повторная катетерная абляция; однако долгосрочный успех по-прежнему остается низким. Такие процедуры повторной катетерной аблации часто нацелены на триггеры внелегочных вен; хотя этот подход остается спорным. Совсем недавно процедура Wolf Mini-Maze была использована с многообещающими результатами.
В этом исследовании предлагается рандомизировать группу пациентов с персистирующей ФП для проведения либо катетерной аблации, либо хирургической процедуры «мини-лабиринт» с лигированием ушка левого предсердия (УЛП).
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Персистирующая симптоматическая ФП с неэффективностью как минимум 1 антиаритмического препарата
- Предшествующая изоляция легочных вен (PVI)
- ЧА2ДС2ВАСК > 0
- Способен переносить и соблюдать пероральные антикоагулянты с варфарином, дабигатраном, ривораксабаном или апиксабаном
Критерий исключения:
- Невозможность наблюдения согласно протоколу
- Предыдущая операция на клапане или замена клапана
- Обратимая причина мерцательной аритмии
- В настоящее время на диализе или заместительной почечной терапии
- Необходимость сопутствующей операции на сердце
- История ИМ или инсульта ≤2 месяцев до аблации
- Непереносимость пероральных антикоагулянтов
- Тромб в ушке левого предсердия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Катетерная абляция
Будет выполнена катетерная радиочастотная абляция с широкой антральной периферической ЛВИ и изоляцией задней стенки.
Абляция митрального и каво-трикуспидального перешейка будет проводиться только в том случае, если такое трепетание, зависящее от перешейка, задокументировано до/во время процедуры.
|
Будет выполнена катетерная радиочастотная абляция с широкой антральной периферической ЛВИ и изоляцией задней стенки.
Абляция митрального и каво-трикуспидального перешейка будет проводиться только в том случае, если такое трепетание, зависящее от перешейка, задокументировано до/во время процедуры.
|
|
Активный компаратор: Хирургическая процедура мини-лабиринт
Будет проведена хирургическая абляция в мини-лабиринте Вольфа вместе с перевязкой ушка левого предсердия.
|
Будет проведена хирургическая абляция в мини-лабиринте Вольфа вместе с перевязкой ушка левого предсердия.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество участников без фибрилляции предсердий (ФП)
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
12 месяцев после процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, столкнувшихся с процедурными осложнениями
Временное ограничение: Через 2 недели после процедуры
|
Через 2 недели после процедуры
|
|
|
Количество участников, подверженных риску инсульта
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
12 месяцев после процедуры
|
|
|
Количество участников, госпитализированных по поводу сердечно-сосудистых событий
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
12 месяцев после процедуры
|
|
|
Бремя ФП по оценке CCA-SAF
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
Бремя ФП будет оцениваться с использованием шкалы тяжести фибрилляции предсердий Канадского общества сердечно-сосудистых заболеваний (CCA-SAF), которая обеспечивает объективную оценку тяжести симптомов.
|
12 месяцев после процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Rajesh Venkataraman, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- HSC-MS-15-0880
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .