Исследование этелкальцида у детей с вторичным гиперпаратиреозом и хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе
Фаза 3, рандомизированное, открытое, контролируемое, многократная доза, эффективность, безопасность, фармакокинетика и фармакодинамическое исследование этелкальцида у детей в возрасте от 28 дней до < 18 лет с вторичным гиперпаратиреозом и хроническим заболеванием почек, получающих поддерживающий гемодиализ
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ВГПТ является распространенным и серьезным сопутствующим заболеванием, которое относительно рано развивается при ХБП, ухудшается при снижении функции почек и связано с серьезными осложнениями у детей, находящихся на диализе. Дети, находящиеся на диализе, имеют широкий спектр костных аномалий и задержку роста в дополнение к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, которые проявляются в раннем взрослом возрасте. Традиционные методы лечения ВГПТ (например, стеролы витамина D) широко используются в детской диализной популяции и могут усугублять осложнения заболевания за счет увеличения сывороточного кальция (Ca), сывороточного фосфора и сывороточного Ca, умноженного на произведение сывороточного фосфора.
Было показано, что этелкальцетид безопасен и эффективен при лечении взрослых пациентов с ХБП с ВГПТ путем одновременного контроля интактного паратиреоидного гормона (иПТГ), Са и фосфора, и недавно был одобрен для использования у взрослых пациентов с ВГПТ, получающих гемодиализ, как в США, так и в США. и Европа. Несмотря на то, что ранее исследования этелкальцетида у детей не проводились (в настоящее время проводится исследование фармакокинетики [ФК] однократной дозы), Амджен предполагает риск от минимального до умеренного с возможностью прямой пользы для детей (в возрасте от 28 дней до 18 лет). в этом исследовании. Бремя осложнений ВГПТ у детей, находящихся на диализе, и ограничения текущей стандартной терапии подчеркивают необходимость исследований этелкальцетида у этих пациентов для решения этой неудовлетворенной медицинской потребности и информирования детского нефрологического сообщества о потенциальном использовании этелкальцетида у детей на гемодиализ с критическими данными по безопасности и эффективности.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Amgen Call Center
- Номер телефона: 866-572-6436
- Электронная почта: medinfo@amgen.com
Места учебы
-
-
Buenos Aires
-
Belén de Escobar, Buenos Aires, Аргентина, B1625DUG
- Прекращено
- Fresenius Escobar
-
Cuidad Autonoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Аргентина, C1199ABB
- Рекрутинг
- Hospital Italiano
-
-
Tucumán Province
-
San Miguel de Tucumán, Tucumán Province, Аргентина, 4000
- Рекрутинг
- Centro Infantil Del Rinon
-
-
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Индия, 560 017
- Активный, не рекрутирующий
- Manipal Hospital
-
Belagavi, Karnataka, Индия, 590010
- Активный, не рекрутирующий
- KLES Dr Prabhakar Kore Hospital and Medical Research Centre
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Индия, 110 070
- Активный, не рекрутирующий
- Fortis Flt Lt Rajan Dhall Hospital
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Индия, 110029
- Активный, не рекрутирующий
- All India Institute of Medical Sciences
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Индия, 110060
- Активный, не рекрутирующий
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Индия, 700014
- Активный, не рекрутирующий
- NRS Medical College and Hospital
-
-
-
-
Kelantan
-
Kota Bharu, Kelantan, Малайзия, 15586
- Прекращено
- Hospital Raja Perempuan Zainab II
-
-
Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Малайзия, 50300
- Прекращено
- Hospital Wanita Dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur
-
-
Negeri Sembilan
-
Seremban, Negeri Sembilan, Малайзия, 70300
- Прекращено
- Hospital Tuanku Jaafar
-
-
-
-
-
Moscow, Россия, 107014
- Прекращено
- SBHI Pediatrics city clinical hospital of Saint Vladimir
-
Saint Petersburg, Россия, 198205
- Завершенный
- SBHI Children's City Multidisciplinary Clinical Specialized Center of High Medical Technologies
-
Samara, Россия, 443095
- Прекращено
- State Budgetary Healthcare Institution Samara Regional Clinical Hospital na V D Seredavin
-
-
-
-
-
Singapore, Сингапур, 119074
- Рекрутинг
- National University Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
- Рекрутинг
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Прекращено
- Childrens Hospital Colorado
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
- Рекрутинг
- Childrens Mercy Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Завершенный
- Mount Sinai Kidney Center - B1 Renal Treatment
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Завершенный
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Рекрутинг
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- Завершенный
- The Childrens Hospital at Oklahoma University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Рекрутинг
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- Прекращено
- Childrens Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84113
- Рекрутинг
- Primary Childrens Hospital Outpatient Services
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Тайвань, 81362
- Прекращено
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Tainan, Тайвань, 70403
- Прекращено
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Тайвань, 10041
- Рекрутинг
- National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan District, Тайвань, 33305
- Рекрутинг
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Ankara, Турция (Туркие), 06800
- Рекрутинг
- Ankara Bilkent Sehir Hastanesi
-
Ankara, Турция (Туркие), 06230
- Рекрутинг
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Ankara, Турция (Туркие), 06500
- Рекрутинг
- Gazi Universitesi Saglik Arastirma ve Uygulama Merkezi Gazi Hastanesi
-
Ankara, Турция (Туркие), 06490
- Рекрутинг
- Baskent Universitesi Ankara Hastanesi
-
Elâzığ, Турция (Туркие), 23200
- Рекрутинг
- Firat Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Istanbul, Турция (Туркие), 34890
- Рекрутинг
- Marmara Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Istanbul, Турция (Туркие), 34098
- Рекрутинг
- Istanbul Universitesi Cerrahpasa Tip Fakultesi
-
Izmir, Турция (Туркие), 35040
- Рекрутинг
- Ege Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Kayseri, Турция (Туркие), 38039
- Рекрутинг
- Erciyes Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
-
-
-
-
Kyiv, Украина, 01135
- Прекращено
- National Childrens Specializated Hospital Okhmadit
-
-
-
-
-
Seoul, Южная Корея, 05505
- Прекращено
- Asan Medical Center
-
Seoul, Южная Корея, 110-744
- Прекращено
- Seoul National University Hospital
-
Yangsan-si, Gyeongsangnam-do, Южная Корея, 50612
- Прекращено
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- Сухой вес ≥ 7 кг во время просеивания.
- На момент скрининга диагностирована ХБП и ВГПТ, находящаяся на гемодиализе.
- Диагноз ВГПТ со средним значением 2 последовательных центральных лабораторных значений иПТГ ≥ 400 пг/мл (42 пмоль/л) во время скрининга, в отдельные дни и в течение 2 недель после включения.
- Значение cCa в сыворотке ≥ 9,0 мг/дл (2,25 ммоль/л) для субъектов в возрасте ≥ 2 лет и старше и значение cCa в сыворотке ≥ 9,6 мг/дл (2,4 ммоль/л) для субъектов в возрасте от 28 дней до < 2 лет, полученное из центральной лаборатории во время скрининга.
- Уровень Ca в диализате ≥ 2,5 мэкв/л во время скрининга.
- По оценке исследователя, ВГПТ не связана с дефицитом витамина D.
Исключение
- Ожидаемая или запланированная паратиреоидэктомия или трансплантация почки в течение периода исследования.
- Субъект получил паратиреоидэктомию в течение 6 месяцев до рандомизации.
- Получение терапии цинакальцетом в течение 30 дней до скрининговых оценок и путем рандомизации.
- Получение этелкальцида в течение 6 месяцев до скрининговых оценок и путем рандомизации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Этелькальцетид
Участники рандомизируются в соотношении 5:1 для получения эталькальцетида в дополнение к стандартной терапии в сравнении только со стандартной терапией.
|
Этелькальсетид доказал свою безопасность и эффективность в лечении взрослых пациентов с ХБП и ВГПТ, одновременно контролируя уровень iPTH, Ca и фосфора, и недавно был одобрен для применения у взрослых пациентов с ВГПТ, находящихся на гемодиализе, как в США, так и в Европе.
Другие имена:
Стандарт лечения, который может включать терапию стеролами витамина D, добавки Ca и/или фосфат-связывающие средства
|
|
Активный компаратор: Стандарт медицинской помощи
Участники рандомизированы в соотношении 5:1 для получения эталькальцетида в дополнение к стандартной терапии или только стандартной терапии.
|
Стандарт лечения, который может включать терапию стеролами витамина D, добавки Ca и/или фосфат-связывающие средства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников, достигших снижения среднего уровня iPTH на ≥ 30% от исходного уровня в течение периода оценки эффективности (ПОЭ)
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 20-27
|
Достижение как минимум 30%-ного снижения среднего уровня iPTH по сравнению с исходным уровнем в ходе программы расширенного доступа (определяется как период с 20-й по 27-ю неделю).
|
Исходный уровень и недели 20-27
|
|
Процентное изменение среднего уровня iPTH от исходного уровня в течение периода оценки эффективности
Временное ограничение: Исходные данные и недели 20-27
|
Процентное изменение от исходного уровня среднего уровня интактного паратгормона (iPTH) в течение периода расширенного доступа (определяется как недели 20–27).
|
Исходные данные и недели 20-27
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение стадии Таннера
Временное ограничение: Неделя -2 и неделя 27
|
Изменения стадии загара при плановых посещениях.
|
Неделя -2 и неделя 27
|
|
Максимальная концентрация этeлкальцетида в сыворотке крови (Cmax)
Временное ограничение: 10-30 минут после приема дозы в День 1 и 10-30 минут после приема дозы на Неделях 5, 9, 13, 17 и 21
|
Cmax будет собран и зарегистрирован только для группы эталкальсетида.
|
10-30 минут после приема дозы в День 1 и 10-30 минут после приема дозы на Неделях 5, 9, 13, 17 и 21
|
|
Минимальная концентрация в сыворотке (Cmin) эталкальцетида
Временное ограничение: через 10-30 минут после приема дозы в День 1 и через 10-30 минут после приема дозы на Неделях 5, 9, 13, 17 и 21
|
Cmin будет собран и зарегистрирован только для группы эталкльцетида.
|
через 10-30 минут после приема дозы в День 1 и через 10-30 минут после приема дозы на Неделях 5, 9, 13, 17 и 21
|
|
Количество участников, у которых наблюдались нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: День 1 до 30 дней после последней дозы этелкальцетида (до приблизительно 30 недель)
|
Охарактеризовать безопасность лечения эталкальцитидом на основе нежелательных явлений.
Характер, частота, тяжесть и связь с лечением всех нежелательных явлений, включая особо значимые, зарегистрированные в ходе исследования.
|
День 1 до 30 дней после последней дозы этелкальцетида (до приблизительно 30 недель)
|
|
Частота гипокальциемии
Временное ограничение: До примерно 30 недель
|
Возникновение гипокальциемии в любой момент времени, оцененное по биохимическому анализу сыворотки.
|
До примерно 30 недель
|
|
Количество участников с нормализованным уровнем кальция в сыворотке крови в любой момент времени в ходе исследования
Временное ограничение: До приблизительно 30 недель
|
Возникновение скорректированных уровней Ca в сыворотке <8,0 мг/дл (2,0 ммоль/л) у участников в возрасте от 2 до <18 лет и <8,6 мг/дл (2,15 ммоль/л) у участников в возрасте от 28 дней до <2 лет во время исследования.
|
До приблизительно 30 недель
|
|
Количество участников с уровнем фосфора в сыворотке крови ниже нормы по возрастным группам
Временное ограничение: До приблизительно 30 недель
|
Частота снижения уровня фосфора в сыворотке крови ниже нижней границы нормы по возрастным группам.
|
До приблизительно 30 недель
|
|
Количество участников с уровнями iPTH до диализа ниже нормы по возрастным группам
Временное ограничение: До приблизительно 30 недель
|
Частота уровней преддиализного iPTH ниже нижней границы нормы по возрастным группам.
|
До приблизительно 30 недель
|
|
Изменение систолического артериального давления от исходного уровня
Временное ограничение: Неделя -2, Неделя -1, День 1, и Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
Для оценки безопасности лечения этeлкaльцитидом на основе показателей жизненно важных функций.
|
Неделя -2, Неделя -1, День 1, и Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
|
Изменение диастолического артериального давления от исходного уровня
Временное ограничение: Неделя -2, Неделя -1, День 1, а также Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
Охарактеризовать безопасность лечения этeлкальцитидом на основе показателей жизненно важных функций.
|
Неделя -2, Неделя -1, День 1, а также Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
|
Изменение частоты сердечных сокращений от исходного уровня
Временное ограничение: Неделя -2, Неделя -1, День 1, а также Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
Для характеристики безопасности лечения эталкальцитидом на основе показателей жизненно важных функций.
|
Неделя -2, Неделя -1, День 1, а также Недели 4, 8, 12, 16, 20, 24 и 27
|
|
Изменение роста
Временное ограничение: День 1 и Неделя 27
|
Изменения роста в запланированные визиты.
|
День 1 и Неделя 27
|
|
Изменение массы тела
Временное ограничение: Неделя -2, День 1 и Неделя 27
|
Изменения веса на плановых визитах.
|
Неделя -2, День 1 и Неделя 27
|
|
Количество участников, достигших ≥ 30% снижения уровня iPTH от исходного значения на двух последовательных визитах
Временное ограничение: До приблизительно 30 недель
|
Охарактеризовать изменение лабораторных маркеров ХБП на фоне лечения этелькальцитидом.
|
До приблизительно 30 недель
|
|
Среднее изменение уровня преддиализного iPTH от исходного уровня в ходе программы расширенного доступа
Временное ограничение: Базовый уровень и 20-27 недели
|
Среднее изменение уровня преддиализного iPTH от исходного уровня в ходе расширенной программы доступа (определяется как недели с 20 по 27).
|
Базовый уровень и 20-27 недели
|
|
Процентное изменение скорректированного общего сывороточного кальция по сравнению с исходным уровнем в ходе расширенной программы доступа
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 20-27
|
Процентное изменение от исходного уровня по скорректированному общему сывороточному кальцию (Ca) в течение периода расширенного доступа (определяется как 20–27-я недели).
|
Исходный уровень и недели 20-27
|
|
Процентное изменение от исходного уровня скорректированного общего сывороточного фосфора от исходного уровня в ходе программы расширенного доступа
Временное ограничение: Базовый уровень и Недели 20-27
|
Процентное изменение от исходного уровня в скорректированном общем фосфоре сыворотки в ходе РП (определяется как недели с 20-й по 27-ю).
|
Базовый уровень и Недели 20-27
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: MD, Amgen
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Патологические процессы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Почечная недостаточность
- Заболевания паращитовидной железы
- Гиперпаратиреоз
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Почечная недостаточность, хроническая
- Гиперпаратиреоз, вторичный
- Администрация медицинских услуг
- Качество, доступ и оценка здравоохранения
- Качество здравоохранения
- Индикаторы качества, здравоохранение
- Стандарт ухода
- Etelcalcetide гидрохлорид
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 20140315
- 2017-002411-34 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эталкальцетид
-
NCT06690242ЗавершенныйВторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) на гемодиализе
-
NCT03969329РекрутингВторичный гиперпаратиреоз