- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000673
Открытое исследование фазы I/II интравитреальной спасительной терапии ганцикловиром у пациентов со СПИДом с активным цитомегаловирусным ретинитом, не переносящих системную терапию
ИЗМЕНЕНО: 04-12-91 Популяция пациентов изменилась ОТ тех, кто не переносит системную терапию с НЕ угрожающим зрению ЦМВ ретинитом, НА тех больных СПИДом, которые не переносят системную терапию с ЦМВ ретинитом.
ИЗМЕНЕНО: 08.08.90. Изменения количества нейтрофилов от < 500 до < 750 клеток/мм3. Нерандомизированные глаза не будут использоваться для первичной оценки эффективности.
ОРИГИНАЛЬНЫЙ ДИЗАЙН: определить эффективность и безопасность терапии ганцикловиром (ДГПГ) у больных СПИДом, страдающих активной цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекцией сетчатки глаза (ретинитом), при введении препарата непосредственно в заполненную жидкостью полость стекловидного тела глаза. глаз инъекцией.
ЦМВ-ретинит является наиболее часто встречающейся оппортунистической инфекцией глаз у больных СПИДом, и, если его не лечить, он может привести к тяжелой потере зрения и слепоте. Хотя было показано, что системное введение DHPG является эффективным средством лечения ЦМВ ретинита, требуемое хроническое введение может осложняться снижением количества клеток крови (гранулоцитопенией), что может потребовать прекращения лечения. В то время как прекращение лечения может привести к выздоровлению от гранулоцитопении, прерывание терапии может привести к реактивации ретинита. Инъекция ДГПГ в полость стекловидного тела глаза может быть полезной для пациентов с тяжелой нейтропенией и ЦМВ ретинитом.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦМВ-ретинит является наиболее часто встречающейся оппортунистической инфекцией глаз у больных СПИДом, и, если его не лечить, он может привести к тяжелой потере зрения и слепоте. Хотя было показано, что системное введение DHPG является эффективным средством лечения ЦМВ ретинита, требуемое хроническое введение может осложняться снижением количества клеток крови (гранулоцитопенией), что может потребовать прекращения лечения. В то время как прекращение лечения может привести к выздоровлению от гранулоцитопении, прерывание терапии может привести к реактивации ретинита. Инъекция ДГПГ в полость стекловидного тела глаза может быть полезной для пациентов с тяжелой нейтропенией и ЦМВ ретинитом.
У пациентов должен быть активный цитомегаловирусный ретинит в одном или обоих глазах, несмотря на предшествующую системную терапию. После медицинского осмотра принимается решение о немедленном лечении глаза или тщательном наблюдении за глазами на предмет прогрессирования ретинита. Глаза с поражениями, угрожающими зрению, или глаза без функционального зрения лечат немедленно, а глаза без поражений, угрожающих зрению, случайным образом выбирают либо для немедленной, либо для отсроченной терапии. DHPG вводится путем инъекции очень тонкой иглой два раза в неделю в течение первых 3 недель и один раз в неделю в течение оставшихся 24 недель.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты
- Washington U CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Одновременное лечение:
Допустимый:
- Зидовудин (АЗТ).
- ИЗМЕНЕНИЕ: 8 августа 1990 г. Другая доступная антиретровирусная терапия.
- Профилактика Pneumocystis carinii pneumonia (PCP), системная или местная (аэрозольная).
- Химиотерапия саркомы Капоши.
- Системная терапия интеркуррентных оппортунистических инфекций.
- Ацикловир или другое лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ) или вирусом ветряной оспы (ВВО).
- Системная терапия считается необходимой для соответствующего медицинского управления.
Пациенты должны иметь ретинит, вызванный СПИДом и цитомегаловирусом (ЦМВ), по крайней мере, в одном глазу, диагностированный офтальмологом и подтвержденный офтальмоскопией и фотографией глазного дна.
Критерий исключения
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими заболеваниями:
- Противопоказания к интравитреальной инъекции, в том числе очевидная внешняя инфекция и кровоизлияние в стекловидное тело.
- Медицинские помутнения роговицы, хрусталика и/или стекловидного тела, препятствующие фотографированию глазного дна.
Одновременное лечение:
Исключенный:
- Профилактический прием ацикловира при включении в исследование.
- Другая антицитомегаловирусная (ЦМВ) терапия, особенно системный ганцикловир, фоскарнет или гипериммунный глобулин ЦМВ.
- Следует избегать местных офтальмологических препаратов.
- Лечение цитомегаловирусом (ЦМВ) и хроническим ацикловиром, включая необходимое лечение интеркуррентной оппортунистической инфекции.
Исключаются пациенты со следующими заболеваниями:
- Противопоказания к интравитреальной инъекции, в том числе очевидная внешняя инфекция и кровоизлияние в стекловидное тело.
- Медицинские помутнения роговицы, хрусталика и/или стекловидного тела, препятствующие фотографированию глазного дна.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Polsky B
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Polsky B, Wolitz R, Cantrill H, Chuang EL, Heinemann MH, Sands M, Feinberg JE, Power M, Davis R. Intravitreal (IVL) Ganciclovir (GCV) salvage therapy (Rx) for cytomegalovirus (CMV) retinitis (ACTG 085): a preliminary report. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(2):267 (abstract no WB2340)
- Polsky, et al. Intravitreal ganciclovir salvage therapy for cytomegalovirus retinitis in AIDS: AIDS Clinical Trials Groups Protocol 085. Int J Infect Dis. 1996 Oct; 1(2):70-4
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Вирусные заболевания
- Глазные болезни
- Заболевания сетчатки
- ДНК-вирусные инфекции
- Герпесвирусные инфекции
- Глазные инфекции
- Глазные инфекции, вирусные
- Цитомегаловирусные инфекции
- Инфекции
- Ретинит
- Цитомегаловирусный ретинит
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Ганцикловир
- Ганцикловир трифосфат
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 085
- 11060 (DAIDS ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .