Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке способности Lupron Depot усиливать иммунную функцию после трансплантации костного мозга

9 апреля 2010 г. обновлено: Abbott

Ацетат лейпролида для усиления иммунной функции после аутологичной трансплантации стволовых клеток

Исследование фазы 2, проведенное у пациентов с болезнью Ходжкина, неходжкинской лимфомой, множественной миеломой или лимфомой из мантийных клеток, подвергающихся высокодозной химиотерапии и трансплантации аутологичных стволовых клеток.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование фазы 2 будет проводиться у пациентов с болезнью Ходжкина, неходжкинской лимфомой, множественной миеломой или мантийно-клеточной лимфомой, проходящих высокодозную химиотерапию и трансплантацию аутологичных стволовых клеток. Пациенты будут рандомизированы для получения либо лечения LAD 11,25 мг в течение 3 месяцев, либо плацебо, и все пациенты будут вакцинированы KLH через 6 месяцев после трансплантации. Пациентов будут оценивать, чтобы определить, увеличивается ли скорость иммунологического восстановления в группе LAD по сравнению с группой плацебо.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

25

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Должна быть женщина в возрасте от 18 до 50 лет или если женщина старше 50 лет имеет уровень концентрации эстрадиола >= 30 пг/мл и уровень фолликулостимулирующего гормона <40 мМЕ/мл, или мужчина в возрасте от 18 до 65 лет (включительно) ).
  2. Должен иметь болезнь Ходжкина, неходжкинскую лимфому, множественную миелому или лимфому из мантийных клеток и считаться подходящим кандидатом на трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

    1. Пациенты с множественной миеломой должны были иметь частичный или полный ответ на химиотерапию.
    2. Пациенты с болезнью Ходжкина или неходжкинской лимфомой, у которых достигнут частичный ответ на первоначальную химиотерапию или первый или второй химиочувствительный рецидив, достигший полного или частичного ответа на лечение спасения. Пациенты в первой ремиссии с мантийно-клеточной лимфомой или с лимфомой промежуточной или высокой степени злокачественности, имеющие высокие промежуточные или высокие баллы IPI (Международный прогностический индекс), также имеют право на участие.
  3. Должен быть серонегативным на гепатит С и ВИЧ.
  4. Должна быть получена предыдущая иммунизация от столбняка
  5. Должен не иметь предшествующей иммунизации KLH.
  6. Должен иметь рабочий статус ECOG (PS) <= 1 или Karnofsky PS >= 70%.
  7. Должен иметь креатинин <= 2,0 мг/дл; фракция выброса > 45%; диффузия угарного газа в легких (DLCO) > 50% от ожидаемого; билирубин сыворотки < 1,5 раза выше верхней границы нормы, за исключением синдрома Жильбера, SGPT < 3 раза от нормы.
  8. Должен быть более 3 недель после любой предыдущей операции (за исключением установки центральной линии) и полностью оправиться от последствий операции.
  9. Должен иметь абсолютное количество нейтрофилов (ANC) >= 1500 мкл, количество тромбоцитов >= 100 000/мкл и гемоглобин >= 8,0 г/дл в течение 21 дня до рандомизации.
  10. Должна быть возможность вернуться в клинику для последующих посещений.
  11. Должен быть в состоянии предоставить письменное согласие.

Критерий исключения:

  1. Не должно быть неконтролируемой опасной для жизни инфекции (или активного инфекционного процесса, требующего внутривенной [в/в] системной медикаментозной терапии в течение 1 недели до включения в исследование).
  2. Не должно быть диагностированной или подозреваемой инфекции шистосомоза.
  3. Не должны ранее получать трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.
  4. Не требует тандемной пересадки.
  5. Не должна быть женщиной с положительным тестом на беременность, беременной или кормящей грудью, или желающей забеременеть в ходе исследования. Должна согласиться на использование барьерного метода контрацепции.
  6. Не должны получать заместительную терапию эстрогеном или тестостероном, фитоэстрогены, фитотестостерон или оральные контрацептивы (пациенты могут зарегистрироваться, если оральные контрацептивы будут прекращены до включения в исследование), или принимать Депо Провера в течение 3 месяцев после включения в исследование.
  7. Не должно быть предшествующего облучения средостения или грудины.
  8. Не должны получать какие-либо исследуемые препараты, кроме антибиотиков, в течение 3 недель до введения исследуемого препарата или должны получать исследуемый препарат в ходе этого исследования.
  9. Не должно быть нестабильных сердечных аритмий, неконтролируемой застойной сердечной недостаточности, истории инфаркта миокарда (ИМ) или ишемии, инсульта или эмболических событий в течение 6 месяцев до начала исследования.
  10. Не должен иметь медицинских или психических заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу возможность участия пациента в исследовании.
  11. Не должен получать или планировать прием палифермина (KGF).
  12. Не должно быть аллергии на моллюсков.
  13. Не должен ранее принимать аналог ГнРГ в течение 18 месяцев.
  14. Не должна быть женщина, перенесшая двустороннюю овариэктомию, или мужчина с орхиэктомией.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: ЛАД 11,25 мг 3 месяца депо
Три внутримышечные инъекции ЛАД 11,25 мг в течение 3 месяцев с интервалом примерно 3 месяца.
ЛАД внутримышечно 11,25 мг, продолжительность 3 месяца. Для стимуляции иммунного ответа в 6-й месяц вводили подкожную инъекцию гемоцианина лимфы (KLH) (1 мг).
Другие имена:
  • Лупрон
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо Компаратор
Три внутримышечные инъекции соответствующего плацебо с интервалом примерно 3 месяца.
Соответствующее плацебо внутримышечное введение, продолжительность 3 месяца. Для стимуляции иммунного ответа в 6-й месяц вводили подкожную инъекцию гемоцианина лимфы (KLH) (1 мг).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение ответа IgM по сравнению с исходным уровнем (мкг/мл) до вакцинации гемоцианином лимфы улитки (KLH) через 6 месяцев и после вакцинации KLH через 7 месяцев у пациентов, получавших LAD или плацебо
Временное ограничение: Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев
Пациенты получали подкожную инъекцию вакцины KLH через 1 месяц после того, как субъекты получили третью инъекцию LAD или плацебо. Сывороточные иммуноглобулиновые антитела IgM определяли с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Исходный уровень определяется как концентрация IgM перед вакцинацией KLH. Изменение по сравнению с исходным уровнем рассчитывали как значение IgM после вакцинации минус значение IgM до вакцинации.
Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев
Среднее изменение ответа IgG1 по сравнению с исходным уровнем (мкг/мл) до вакцинации KLH через 6 месяцев и после вакцинации KLH через 7 месяцев у пациентов, получавших LAD или плацебо
Временное ограничение: Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев
Пациенты получали подкожную инъекцию вакцины KLH через 1 месяц после того, как субъекты получили третью инъекцию LAD или плацебо. Антитела к иммуноглобулину IgG1 в сыворотке крови определяли с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Исходный уровень определяется как концентрация IgG1 перед вакцинацией KLH. Изменение по сравнению с исходным уровнем рассчитывали как значение IgG1 после вакцинации минус значение IgG1 на исходном уровне.
Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев
Среднее изменение ответа на интерферон-гамма по сравнению с исходным уровнем (пятна/1 миллион клеток) до вакцинации KLH через 6 месяцев и после вакцинации KLH через 7 месяцев у пациентов, получавших LAD или плацебо
Временное ограничение: Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев
Пациенты получали подкожную инъекцию вакцины KLH через 1 месяц после того, как субъекты получили третью инъекцию LAD или плацебо. Гамма-интерферон определяли методом иммуноферментного пятнообразующего клеточного анализа (ELISpot). Исходный уровень определяется как концентрация гамма-интерферона, полученная до вакцинации KLH. Изменение по сравнению с исходным уровнем рассчитывали как значение гамма-интерферона после вакцинации минус значение гамма-интерферона на исходном уровне.
Превакцинация через 6 месяцев (базовый уровень) и поствакцинация через 7 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение от исходного уровня в кругах эксцизии Т-клеток (TREC) на 100 000 клеток CD4+ до последнего визита у пациентов, получавших LAD (11,25 мг) или плацебо после трансплантации
Временное ограничение: До и после трансплантации (12 месяцев)

Клетки CD4+ представляют собой тип Т-клеток. Т-клетки продуцируются в тимусе, и функцию тимуса можно определить с помощью TREC. Путем подсчета количества присутствующих TREC (только 1 копия на клетку) в популяции клеток CD4 получают оценку восстановления Т-клеток и иммунного ответа. Медицинская клиника Мэйо. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/87959. По состоянию на 17 марта 2010 г.

Изменение по сравнению с исходным уровнем определяется как TREC после трансплантации/100 000 клеток CD4+ минус TREC до трансплантации/100 000 клеток CD4+.

До и после трансплантации (12 месяцев)
Среднее изменение TREC на 100 000 клеток CD8+ по сравнению с исходным уровнем до последнего визита у пациентов, получавших LAD (11,25 мг) или плацебо после трансплантации
Временное ограничение: До и после трансплантации (12 месяцев)

Клетки CD8+ представляют собой тип Т-клеток. Т-клетки продуцируются в тимусе, и функцию тимуса можно определить с помощью TREC. Путем подсчета количества присутствующих TREC (только 1 копия на клетку) в популяции клеток CD8+ получают оценку восстановления Т-клеток и иммунного ответа. Медицинская клиника Мэйо. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/87959. По состоянию на 17 марта 2010 г.

Изменение по сравнению с исходным уровнем определяется как TREC после трансплантации/100 000 клеток CD8+ минус TREC до трансплантации/100 000 клеток CD8+.

До и после трансплантации (12 месяцев)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2006 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 января 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 января 2006 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

11 января 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

6 мая 2010 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2010 г.

Последняя проверка

1 апреля 2010 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • L-BT04-093

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться