Профилактика перед операцией по удалению катаракты Флора конъюнктивы и оптимальная техника стерилизации глаз перед операцией по удалению катаракты

Бактериальный эндофтальмит является редким, но разрушительным осложнением внутриглазной хирургии. Учитывая разрушительные последствия эндофтальмита для глаз, нельзя недооценивать необходимость разработки стратегии стерилизации, которая наиболее эффективно предотвращает внутриглазную инфекцию. Наиболее распространенными микроорганизмами, вызывающими бактериальный послеоперационный эндофтальмит, являются грамположительные кокки, особенно коагулазонегативные стафилококки и золотистый стафилококк. Считается, что наиболее распространенными источниками бактериального загрязнения, предрасполагающими к эндофтальмитам, являются веки и конъюнктива (Ариясу).

Два основных метода, используемых для уменьшения бактериальной флоры на поверхности глаза, включают обработку поверхности глаза местными антибиотиками перед операцией и закапывание 5% повидон-йода во время подготовки непосредственно перед началом операции (докладчик). Мазь с мупироцином является логичным выбором для хирургической профилактики, поскольку сообщалось, что лечение мупироцином, наносимое на нос, приводило к скорости элиминации (S. aureus из ноздрей) 91% непосредственно после терапии (Doebbeling). Использование мупироциновой мази, наносимой на носовые ходы перед операцией на глазах, привело к значительному снижению бактериальной нагрузки на конъюнктиву во время операции (Alexandrou, в печати). Нанесение мупироциновой мази непосредственно на конъюнктиву в дополнение к стандартным методам стерилизации глаз может привести к еще большему снижению флоры конъюнктивы перед операцией на глазах.