- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00831701
Медикаментозная экспульсивная терапия одиночных камней дистального отдела мочеточника
Медикаментозная экспульсивная терапия одиночных дистальных камней мочеточника. Рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование
Текущие варианты лечения камней мочеточника включают активное вмешательство, а также консервативные подходы «наблюдай и жди». Эндоскопическое лечение камней мочеточников имеет высокий уровень успеха и надежно приводит к немедленному удалению камня. Однако хирургические и анестезиологические риски нельзя игнорировать, и возможны серьезные осложнения. Для многих пациентов консервативное лечение является привлекательным вариантом. Однако выжидательная тактика не всегда приводит к удалению камней и может быть связана с рецидивирующими почечными коликами.
Терапевтический потенциал альфа-блокаторов при мочекаменной болезни был исследован благодаря обнаружению альфа-рецепторов в клетках гладкой мускулатуры мочеточника. Блокирование таких рецепторов, расположенных преимущественно в дистальном отделе мочеточника, приводит к расслаблению стенки мочеточника и модуляции перистальтической активности. Этот механизм был предложен для облегчения прохождения камней при конкрементах мочеточника.
Многочисленные клинические испытания выявили значительное улучшение скорости отхождения камней при использовании альфа-блокатора тамсулозина. Большинство этих исследований были рандомизированными, но ни одно из них не было двойным слепым и плацебо-контролируемым. Таким образом, целью этого исследования была оценка эффективности медикаментозной экспульсивной терапии тамсулозином в рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых условиях.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Zurich, Швейцария, 8091
- Department of Urology, University Hospital Zürich, Switzerland
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациенты с одиночным камнем мочеточника размером от 2 до 7 мм ниже общих подвздошных сосудов
Критерий исключения:
- наличие множественных камней мочеточника
- почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин)
- инфекции мочевыводящих путей
- единственная почка
- беременность
- история хирургии мочеточника или предыдущей эндоскопической процедуры
- повышенная чувствительность к тамсулозину
- текущие альфа-блокаторы, антагонисты кальция или кортикостероиды
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Тамсулозин
Лечение тамсулозином
|
Тамсулозин 0,4 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Лечение плацебо
|
Одна таблетка плацебо в день в течение 21 дня или до отхождения конкрементов
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с изгнанием камней
Временное ограничение: 21 день
|
Первичной конечной точкой было количество пациентов в группе, у которых наблюдалось изгнание камней до 21-го дня, что было подтверждено низкодозной компьютерной томографией (КТ) брюшной полости.
|
21 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время каменного прохода
Временное ограничение: 21 день
|
Определяемое пациентом время изгнания камня считалось событием времени до выхода камня.
Пациенты с незамеченной экспульсией камней были подвергнуты цензуре на дату последнего положительного статуса камней, а те, кто прекратил терапию, цензурированы на дату последнего приема лекарств.
Оценки Каплана-Мейера были рассчитаны для времени до прохождения камней.
|
21 день
|
|
Требуемые анальгетики
Временное ограничение: До отхождения камней или до 21 дня
|
Назначались пероральный диклофенак (до 3 таблеток по 50 мг) в качестве анальгетиков первой линии и пероральный метамизол (до 8 таблеток по 500 мг) в качестве анальгетиков второй линии по требованию.
Всем пациентам было предложено записывать необходимое количество таблеток в сутки.
|
До отхождения камней или до 21 дня
|
|
Максимальный ежедневный балл боли
Временное ограничение: До отхождения камней или до 21 дня
|
Все пациенты вели дневник для записи оценки каждого болезненного эпизода по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале (0 = отсутствие боли вообще; 10 = самая сильная боль, которую можно себе представить).
|
До отхождения камней или до 21 дня
|
|
Количество участников, нуждающихся в активном лечении
Временное ограничение: 21 день
|
Регистрировалось количество участников, нуждающихся в активном лечении.
Активным лечением считались ударно-волновая литотрипсия (УВЛ), уретерореноскопия (УРС) или установка мочеточникового катетера.
|
21 день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические заболевания
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания мочеточников
- Мочекаменная болезнь
- Мочевые камни
- Исчисления
- Камни мочеточника
- Уретеролитиаз
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Урологические агенты
- Антагонисты адренергических альфа-1 рецепторов
- Адренергические альфа-антагонисты
- Тамсулозин
Другие идентификационные номера исследования
- 1-Hermanns
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Тамсулозин
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенныйДоброкачественная гиперплазия предстательной железыКорея, Республика
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенныйДоброкачественная гиперплазия предстательной железыКорея, Республика