- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00831701
Medicinsk expulsiv terapi av enstaka distala ureterstenar
Medicinsk expulsiv terapi av enstaka distala ureterstenar. En randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad studie
Aktuella terapeutiska alternativ för ureterstenar inkluderar aktiv intervention såväl som konservativa "se och vänta"-metoder. Endoskopisk behandling av urinrörsstenar har en hög framgångsfrekvens och resulterar på ett tillförlitligt sätt i omedelbar stenborttagning. Kirurgiska såväl som anestetiska risker är dock inte försumbara och allvarliga komplikationer är möjliga. För många patienter är en konservativ behandling ett tilltalande alternativ. Vaksam väntan resulterar dock inte alltid i stenrensning och kan vara associerad med återkommande njurkoliker.
Den terapeutiska potentialen för alfa-blockerare för ureteral stensjukdom har undersökts föranledd av detektering av alfa-receptorer i ureterala glatta muskelceller. Blockering av sådana receptorer, som huvudsakligen är belägna i den distala delen av urinledaren resulterar i avslappning av urinrörsväggen och modulering av peristaltisk aktivitet. Denna mekanism har föreslagits för att underlätta stenpassage för uretärsten.
Flera kliniska prövningar har visat på en signifikant förbättring av stenutdrivningshastigheten med alfablockeraren tamsulosin. De flesta av dessa studier var randomiserade men ingen utfördes på ett dubbelblindt och placebokontrollerat sätt. Därför var syftet med denna studie att utvärdera effekten av medicinsk expulsiv behandling med tamsulosin i en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad miljö.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- Department of Urology, University Hospital Zürich, Switzerland
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med en enda 2 till 7 mm urinrörssten under de vanliga höftkärlen
Exklusions kriterier:
- förekomst av flera urinrörsstenar
- njurinsufficiens (glomerulär filtrationshastighet under 60 ml/min)
- urinvägsinfektion
- en ensam njure
- graviditet
- historia av ureteral kirurgi eller tidigare endoskopisk ingrepp
- överkänslighet mot tamsulosin
- nuvarande alfablockerare, kalciumantagonist eller kortikosteroidmedicin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tamsulosin
Tamsulosinbehandling
|
0,4 mg Tamsulosin en gång dagligen i 21 dagar
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebobehandling
|
Ett placebo-piller per dag i 21 dagar eller fram till stenutdrivning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med stenutvisning
Tidsram: 21 dagar
|
Den primära slutpunkten var antalet patienter per grupp som upplevde stenutdrivning fram till dag 21, vilket bekräftades av datortomografi i låg dos buken (CT).
|
21 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för stenpassagen
Tidsram: 21 dagar
|
Den patientdefinierade tiden för stenutdrivning ansågs vara händelsen för tiden till stenpassage.
Patienter med omärkt stenutdrivning censurerades vid datumet för den senaste positiva stenstatusen, och de som avbröt behandlingen censurerades vid datumet för senaste medicinintag.
Kaplan-Meier uppskattningar beräknades för tiden till stenpassage.
|
21 dagar
|
|
Analgetika som krävs
Tidsram: Fram till stenutvisning eller upp till 21 dagar
|
Oralt diklofenak (upp till 3 x 50 mg piller) som förstahandsbehandling och oralt metamizol (upp till 8 x 500 mg piller) som andra linjens on-demand analgetika ordinerades.
Alla patienter ombads att registrera den erforderliga mängden piller per dag
|
Fram till stenutvisning eller upp till 21 dagar
|
|
Maximalt dagligt smärtresultat
Tidsram: Fram till stenutvisning eller upp till 21 dagar
|
Alla patienter förde dagbok för att registrera poängen för varje smärtsam episod på en 10 cm visuell analog skala (0= ingen smärta alls; 10= starkaste smärtan man kan tänka sig).
|
Fram till stenutvisning eller upp till 21 dagar
|
|
Antal deltagare som kräver aktiv behandling
Tidsram: 21 dagar
|
Antalet deltagare som behövde aktiv behandling registrerades.
Chockvågslitotrypsi (SWL), ureterorenoskopi (URS) eller införande av en ureteralkateter ansågs vara aktiv behandling.
|
21 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urologiska sjukdomar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Ureterala sjukdomar
- Urolithiasis
- Urinvägar
- Calculi
- Ureteral Calculi
- Ureterolithiasis
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga antagonister
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Urologiska medel
- Adrenerga alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerga alfa-antagonister
- Tamsulosin
Andra studie-ID-nummer
- 1-Hermanns
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ureteral Calculi
-
Seoul National University HospitalAvslutadNjursten; Ureteral CalculiKorea, Republiken av
-
JW PharmaceuticalAvslutadUreteral stenKorea, Republiken av
-
Albert Einstein Healthcare NetworkAvslutadUreterolithiasis | Ureteral sten | UreteralräkningFörenta staterna
-
University of Sao Paulo General HospitalAvslutad
-
Mansoura UniversityOkändFosfodiesteras 5-hämmare (PDE5i) (Sildenafil) som medicinsk expulsiv terapi vid distala ureterstenarUrolithiasis | Ureteral sten
-
Adva-TecUniversity of British ColumbiaAvslutadEnsidig Ureteral Stone | Njurstensfragment ≤ 2 mmKanada
-
Hasanuddin UniversityAvslutadNjursten | Ureteral sten | Ureteral stenosIndonesien
-
University Hospital, AngersHar inte rekryterat ännuNjursten | Ureteral sten
-
Beni-Suef UniversityRekryteringUrolithiasis | Ureteral Calculi | Ureteral stentrelaterade symtomEgypten
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalOkändDelat beslutsfattande | Ureteral sten | Hjälpmedel för patientens beslut
Kliniska prövningar på Tamsulosin
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Avslutad
-
Mansoura UniversityHar inte rekryterat ännuSymtom i de nedre urinvägarna | Prostata obstruktionEgypten
-
Il-Yang Pharm. Co., Ltd.Avslutad
-
Hackensack Meridian HealthRekrytering
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedAvslutadBenign prostatahyperplasiKorea, Republiken av
-
Berlin-Chemie AG Menarini GroupRekrytering
-
Peking University First HospitalTaiyuan Central Hospital of Shanxi Medical University; Peking University...Har inte rekryterat ännuLUTS (nedre urinvägssymtom) | Akut urinretentionKina
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Samsung Medical CenterOkänd