- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01144910
Долгосрочный прогноз умеренной и тяжелой бронхиальной гиперреактивности (БГР) у детей дошкольного возраста с астмой (BHR)
Проспективное открытое одноцентровое исследование долгосрочного прогноза умеренной и тяжелой бронхиальной гиперреактивности (БГР) у детей дошкольного возраста с астмой.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Положительный семейный анамнез с преобладанием атопии, экземы, хрипов являются общеизвестными факторами прогнозирования астмы. Каудри и др. обнаружили более важные предикторы, такие как перинатальная передача, использование родителями ингаляционных препаратов и свистящее дыхание/одышка при вирусных инфекциях (5). Измерение BHR у детей было в большинстве исследований вторым параметром результата.
Будет выполнено четыре визита, исходный уровень и через 1, 3 и 5 лет. При посещении 1 исследователи охарактеризуют всех пациентов с помощью опроса ISAAC. При каждом посещении у детей будет проводиться провокация метахолином, кожный прик-тест, определение eNO, RAST и общего IgE. При посещении 3 и 4 будет индуцироваться мокрота. У родителей только при первом посещении будет проведена провокация метахолином. Необходимо предоставить генетическую идентификацию гена ADAM33 из крови с ЭДТА. ADAM представляют собой многодоменные белки с металлопротеазным доменом, связанные с ремоделированием дыхательных путей. Посещения должны проводиться во временном интервале без терапии астмы и респираторной инфекции.
Для изучения возможности применения метахолина у детей дошкольного возраста будут проанализированы данные, полученные в 2006 году.
Тип исследования
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Frankfurt am Main, Германия, 60590
- Goethe University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- информированное согласие
- возраст от 3 до 6 лет
- диагноз астма
- функция легких: ОФВ1 (% пред.)≥ 70%
- способность выполнять 2 воспроизводимые петли объема потока
- BHR от умеренной до тяжелой (PD20 FEV1 ≤ 0,3 мг метахолина)
- интервал более 4 недель с момента последней инфекции
- 8-часовой период вымывания бета-агониста короткого действия
- 1-недельный период вымывания ипратропия бромида
- 1-недельный период вымывания бета-агониста длительного действия
- 4-недельный период вымывания системных кортикостероидов
- 4-недельный период вымывания антагонистов лейкотриенов
Критерий исключения:
- Возраст < 3 и > 6 лет
- Легочная функциональная проба: ОФВ1 (% пред.) < 70%
- Другие хронические заболевания или инфекции (например, ВИЧ, туберкулез, злокачественные новообразования)
- Невозможность проведения спирометрии
- Текущее участие в другом клиническом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
BHR без атопии
Пациенты амбулаторного отделения аллергологии, пульмонологии и муковисцидоза детской больницы Гёте-Университета, Франкфурт, Германия.
В течение 5 лет исследователи будут изучать функцию легких и гиперреактивность бронхов.
Бронхиальные провокации метахолином будут проводиться в начале исследования и через 1, 3 и 5 лет.
|
2 мл метахолина, растворенного в жидкости, в концентрации 16 мг/мл, дозированные в 5 приемов по 0,01 мг, 0,1 мг, 0,4 мг, 0,8 мг и 1,6 мг. Через 2 минуты после каждого шага вверх будет проводиться импульсная осциллометрия (ИОС) и спирометрия. провокация будет остановлена в случае снижения ОФВ1 (PD20) на ≥ 20% по сравнению с исходным уровнем, и будет введено 0,2 мг сальбутамола.
Другие имена:
|
BHR атопия
Пациенты амбулаторного отделения аллергологии, пульмонологии и муковисцидоза детской больницы Гёте-Университета, Франкфурт, Германия.
В течение 5 лет исследователи будут изучать функцию легких и гиперреактивность бронхов.
Бронхиальные провокации метахолином будут проводиться в начале исследования и через 1, 3 и 5 лет.
|
2 мл метахолина, растворенного в жидкости, в концентрации 16 мг/мл, дозированные в 5 приемов по 0,01 мг, 0,1 мг, 0,4 мг, 0,8 мг и 1,6 мг. Через 2 минуты после каждого шага вверх будет проводиться импульсная осциллометрия (ИОС) и спирометрия. провокация будет остановлена в случае снижения ОФВ1 (PD20) на ≥ 20% по сравнению с исходным уровнем, и будет введено 0,2 мг сальбутамола.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение тяжелой бронхиальной гиперреактивности в течение пяти лет.
Временное ограничение: пять лет
|
Бронхиальная гиперреактивность будет определяться провокационной дозой (ПД) метахолина, вызывающей снижение ОФВ1 на 20% (ПД-20ОФВ1).
|
пять лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Бронхиальная реактивность родителей
Временное ограничение: два года
|
У родителей при первом посещении бронхиальная гиперреактивность будет определяться провокационной дозой (ПД) метахолина, вызывающей 20% падение ОФВ1 (ПД-20ОФВ1).
|
два года
|
Влияние атопии
Временное ограничение: пять лет
|
Влияние атопии на течение бронхиальной гиперреактивности.
|
пять лет
|
eNO
Временное ограничение: пять лет
|
Влияние уровня выдыхаемого NO на динамику ЧСС во времени.
|
пять лет
|
Всего-IgE
Временное ограничение: пять лет
|
Влияние уровня общего IgE на динамику БГР
|
пять лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Johannes Schulze, Dr., Goethe University, Frankfurt, Germany
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Crapo RO, Casaburi R, Coates AL, Enright PL, Hankinson JL, Irvin CG, MacIntyre NR, McKay RT, Wanger JS, Anderson SD, Cockcroft DW, Fish JE, Sterk PJ. Guidelines for methacholine and exercise challenge testing-1999. This official statement of the American Thoracic Society was adopted by the ATS Board of Directors, July 1999. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Jan;161(1):309-29. doi: 10.1164/ajrccm.161.1.ats11-99. No abstract available.
- Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1403-6. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9912111.
- Asher MI, Keil U, Anderson HR, Beasley R, Crane J, Martinez F, Mitchell EA, Pearce N, Sibbald B, Stewart AW, et al. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC): rationale and methods. Eur Respir J. 1995 Mar;8(3):483-91. doi: 10.1183/09031936.95.08030483.
- Frank PI, Morris JA, Hazell ML, Linehan MF, Frank TL. Long term prognosis in preschool children with wheeze: longitudinal postal questionnaire study 1993-2004. BMJ. 2008 Jun 21;336(7658):1423-6. doi: 10.1136/bmj.39568.623750.BE. Epub 2008 Jun 16.
- Matricardi PM, Illi S, Gruber C, Keil T, Nickel R, Wahn U, Lau S. Wheezing in childhood: incidence, longitudinal patterns and factors predicting persistence. Eur Respir J. 2008 Sep;32(3):585-92. doi: 10.1183/09031936.00066307. Epub 2008 May 14.
- Caudri D, Wijga A, A Schipper CM, Hoekstra M, Postma DS, Koppelman GH, Brunekreef B, Smit HA, de Jongste JC. Predicting the long-term prognosis of children with symptoms suggestive of asthma at preschool age. J Allergy Clin Immunol. 2009 Nov;124(5):903-10.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2009.06.045. Epub 2009 Aug 8.
- Pijnenburg MW, Bakker EM, Hop WC, De Jongste JC. Titrating steroids on exhaled nitric oxide in children with asthma: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 1;172(7):831-6. doi: 10.1164/rccm.200503-458OC. Epub 2005 Jun 23.
- Illi S, von Mutius E, Lau S, Niggemann B, Gruber C, Wahn U; Multicentre Allergy Study (MAS) group. Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet. 2006 Aug 26;368(9537):763-70. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69286-6. Erratum In: Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1154.
- Nuijsink M, Hop WC, Sterk PJ, Duiverman EJ, de Jongste JC. Long-term asthma treatment guided by airway hyperresponsiveness in children: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2007 Sep;30(3):457-66. doi: 10.1183/09031936.00111806. Epub 2007 May 30.
- Beydon N. Pulmonary function testing in young children. Paediatr Respir Rev. 2009 Dec;10(4):208-13. doi: 10.1016/j.prrv.2009.03.001. Epub 2009 Sep 25.
- Beydon N. Assessment of bronchial responsiveness in preschool children. Paediatr Respir Rev. 2006;7 Suppl 1:S23-5. doi: 10.1016/j.prrv.2006.04.016. Epub 2006 Jun 5.
- Holgate ST, Davies DE, Powell RM, Howarth PH, Haitchi HM, Holloway JW. Local genetic and environmental factors in asthma disease pathogenesis: chronicity and persistence mechanisms. Eur Respir J. 2007 Apr;29(4):793-803. doi: 10.1183/09031936.00087506.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Hagmolen of ten Have W, van den Berg NJ, van der Palen J, Bindels PJ, van Aalderen WM. Validation of a single concentration methacholine inhalation provocation test (SCIPT) in children. J Asthma. 2005 Jul-Aug;42(6):419-23. doi: 10.1081/JAS-67934.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Бронхиальная гиперреактивность
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Холинергические агонисты
- Агенты дыхательной системы
- Миотики
- Парасимпатомиметики
- Бронхоконстрикторные агенты
- Мускариновые агонисты
- Метахолин хлорид
Другие идентификационные номера исследования
- KGU-317/09
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования проба с метахолином
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностьюСоединенные Штаты
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитДания, Соединенные Штаты
-
Western Michigan UniversityBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationЗавершенныйСелективность пищевых продуктов
-
State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and Development...Активный, не рекрутирующий
-
Vision Specialists of BirminghamSaint Joseph Mercy Health SystemЗавершенныйДисфункция бинокулярного зрения | Вертикальная гетерофорияСоединенные Штаты
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalЗавершенныйПреэклампсияБангладеш, Мексика
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ОтозванГастроэнтерит НоровирусСоединенные Штаты
-
hearX GroupUniversity of PretoriaЗавершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитСоединенные Штаты, Дания