- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01144910
Den langsiktige prognosen for moderat til alvorlig bronkial hyperresponsivitet (BHR) hos astmatiske førskolebarn (BHR)
En prospektiv, åpen etikett, enkeltsenterstudie av langtidsprognosen for moderat til alvorlig bronkial hyperresponsivitet (BHR) hos astmatiske førskolebarn.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En positiv familiehistorie med prevalens av atopi, eksem, hvesing er velkjente faktorer som forutsier astma. Caudri et al. funnet viktigere prediktorer som perinatal overføring, foreldrenes bruk av inhalative medisiner og hvesing/dyspné på grunn av virusinfeksjoner(5). Måling av BHR hos barn var i de fleste studier en andre utfallsparameter.
Fire besøk vil bli utført, baseline og etter 1, 3 og 5 år. Ved besøk 1 vil etterforskerne karakterisere alle pasienter ved en ISAAC-undersøkelse. Ved hvert besøk hos barn vil det bli utført en metakolin-utfordring, en hudpriktest, eNO, RAST og total IgE. Ved besøk 3 og 4 vil sputum bli indusert. Hos foreldre vil det kun bli utført en metakolin-utfordring ved første besøk. En genetisk identifikasjon av ADAM33-genet fra EDTA-blod skal gis. ADAM-er er multidomeneproteiner med et metalloproteasedomene, assosiert med luftveisremodellering. Besøk bør holdes i et tidsintervall uten astmabehandling og luftveisinfeksjon.
For å undersøke gjennomførbarheten av metakolinutfordringer hos førskolebarn vil data målt i 2006 bli analysert.
Studietype
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
- Goethe University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- informert samtykke
- alder 3 til 6 år
- diagnose astma
- lungefunksjon: FEV1 (% pred.)≥ 70 %
- evne til å utføre 2 reproduserbare strømningsvolumsløyfer
- moderat til alvorlig BHR (PD20 FEV1 ≤ 0,3 mg metakolin)
- mer enn 4 ukers intervall siden siste infeksjon
- 8 timers utvaskingsperiode med kortvirkende beta-agonist
- 1 ukes utvaskingsperiode med Ipratropium Bromide
- 1 ukes utvaskingsperiode med langtidsvirkende beta-agonist
- 4 ukers utvaskingsperiode med systemiske kortikosteroider
- 4 ukers utvaskingsperiode for Leukotriene-antagonister
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 3 og > 6 år
- Lungefunksjonstest: FEV1 (% pred.) < 70 %
- Andre kroniske sykdommer eller infeksjoner (f.eks. HIV, tuberkulose, malignitet)
- Manglende evne til å utføre spirometri
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
BHR ikke-atopi
Pasienter fra poliklinisk avdeling for allergi, pneumologi og cystisk fibrose, barnesykehus, Goethe-universitetet, Frankfurt, Tyskland.
Over en tidsperiode på 5 år vil etterforskerne utforske lungefunksjonen og bronkial hyperrespons.
Bronkiale metakolinutfordringer vil bli utført ved baseline og etter 1, 3 og 5 år.
|
2 ml væskeoppløst metakolin i konsentrasjon på 16 mg/ml dosert i 5 trinn på 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg og 1,6 mg. 2 minutter etter hvert trinn opp vil det bli utført en impulsoscillometri (IOS) og spirometri. utfordringen vil bli stoppet i tilfelle en ≥ 20 % reduksjon fra baseline i FEV1 (PD20) og 0,2 mg Salbutamol vil bli gitt.
Andre navn:
|
BHR atopi
Pasienter fra poliklinisk avdeling for allergi, pneumologi og cystisk fibrose, barnesykehus, Goethe-universitetet, Frankfurt, Tyskland.
Over en tidsperiode på 5 år vil etterforskerne utforske lungefunksjonen og bronkial hyperrespons.
Bronkiale metakolinutfordringer vil bli utført ved baseline og etter 1, 3 og 5 år.
|
2 ml væskeoppløst metakolin i konsentrasjon på 16 mg/ml dosert i 5 trinn på 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg og 1,6 mg. 2 minutter etter hvert trinn opp vil det bli utført en impulsoscillometri (IOS) og spirometri. utfordringen vil bli stoppet i tilfelle en ≥ 20 % reduksjon fra baseline i FEV1 (PD20) og 0,2 mg Salbutamol vil bli gitt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring av alvorlig bronkial hyperresponsivitet over fem år.
Tidsramme: fem år
|
Bronkial hyperresponsivitet vil bli definert av provokasjonsdosen (PD) av metakolin som forårsaker et 20 % fall av FEV1 (PD-20FEV1).
|
fem år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bronkial respons hos foreldre
Tidsramme: to år
|
Hos foreldre ved første besøk vil bronkial hyperresponsivitet bli definert av provokasjonsdosen (PD) av metakolin som forårsaker et 20 % fall av FEV1 (PD-20FEV1).
|
to år
|
Effekten av atopi
Tidsramme: fem år
|
Påvirkning av atopi på tidsforløpet av bronkial hyperresponsivitet.
|
fem år
|
eNO
Tidsramme: fem år
|
Påvirkning av nivået av utåndet NO på tidsforløpet til BHR.
|
fem år
|
Total-IgE
Tidsramme: fem år
|
Påvirkning av nivået av total-IgE på tidsforløpet til BHR
|
fem år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Johannes Schulze, Dr., Goethe University, Frankfurt, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Crapo RO, Casaburi R, Coates AL, Enright PL, Hankinson JL, Irvin CG, MacIntyre NR, McKay RT, Wanger JS, Anderson SD, Cockcroft DW, Fish JE, Sterk PJ. Guidelines for methacholine and exercise challenge testing-1999. This official statement of the American Thoracic Society was adopted by the ATS Board of Directors, July 1999. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Jan;161(1):309-29. doi: 10.1164/ajrccm.161.1.ats11-99. No abstract available.
- Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1403-6. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9912111.
- Asher MI, Keil U, Anderson HR, Beasley R, Crane J, Martinez F, Mitchell EA, Pearce N, Sibbald B, Stewart AW, et al. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC): rationale and methods. Eur Respir J. 1995 Mar;8(3):483-91. doi: 10.1183/09031936.95.08030483.
- Frank PI, Morris JA, Hazell ML, Linehan MF, Frank TL. Long term prognosis in preschool children with wheeze: longitudinal postal questionnaire study 1993-2004. BMJ. 2008 Jun 21;336(7658):1423-6. doi: 10.1136/bmj.39568.623750.BE. Epub 2008 Jun 16.
- Matricardi PM, Illi S, Gruber C, Keil T, Nickel R, Wahn U, Lau S. Wheezing in childhood: incidence, longitudinal patterns and factors predicting persistence. Eur Respir J. 2008 Sep;32(3):585-92. doi: 10.1183/09031936.00066307. Epub 2008 May 14.
- Caudri D, Wijga A, A Schipper CM, Hoekstra M, Postma DS, Koppelman GH, Brunekreef B, Smit HA, de Jongste JC. Predicting the long-term prognosis of children with symptoms suggestive of asthma at preschool age. J Allergy Clin Immunol. 2009 Nov;124(5):903-10.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2009.06.045. Epub 2009 Aug 8.
- Pijnenburg MW, Bakker EM, Hop WC, De Jongste JC. Titrating steroids on exhaled nitric oxide in children with asthma: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 1;172(7):831-6. doi: 10.1164/rccm.200503-458OC. Epub 2005 Jun 23.
- Illi S, von Mutius E, Lau S, Niggemann B, Gruber C, Wahn U; Multicentre Allergy Study (MAS) group. Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet. 2006 Aug 26;368(9537):763-70. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69286-6. Erratum In: Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1154.
- Nuijsink M, Hop WC, Sterk PJ, Duiverman EJ, de Jongste JC. Long-term asthma treatment guided by airway hyperresponsiveness in children: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2007 Sep;30(3):457-66. doi: 10.1183/09031936.00111806. Epub 2007 May 30.
- Beydon N. Pulmonary function testing in young children. Paediatr Respir Rev. 2009 Dec;10(4):208-13. doi: 10.1016/j.prrv.2009.03.001. Epub 2009 Sep 25.
- Beydon N. Assessment of bronchial responsiveness in preschool children. Paediatr Respir Rev. 2006;7 Suppl 1:S23-5. doi: 10.1016/j.prrv.2006.04.016. Epub 2006 Jun 5.
- Holgate ST, Davies DE, Powell RM, Howarth PH, Haitchi HM, Holloway JW. Local genetic and environmental factors in asthma disease pathogenesis: chronicity and persistence mechanisms. Eur Respir J. 2007 Apr;29(4):793-803. doi: 10.1183/09031936.00087506.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Hagmolen of ten Have W, van den Berg NJ, van der Palen J, Bindels PJ, van Aalderen WM. Validation of a single concentration methacholine inhalation provocation test (SCIPT) in children. J Asthma. 2005 Jul-Aug;42(6):419-23. doi: 10.1081/JAS-67934.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Astma
- Bronkial hyperreaktivitet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Kolinerge agonister
- Luftveismidler
- Miotikk
- Parasympathomimetika
- Bronkokonstriktormidler
- Muskariniske agonister
- Metakolinklorid
Andre studie-ID-numre
- KGU-317/09
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Allergi
-
National Allergy Research Center, DenmarkRekruttering
-
NeXtGen Biologics, Inc.Fullført
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtHode- og nakkekreftForente stater
-
Silesian Centre for Heart DiseasesUkjentKoronararteriesykdom | Restenoser, koronar | Restenose i stent | Kontakt Allergy | Metallallergi
-
Tufts Medical CenterCoopervision, Inc.TilbaketrukketNevropatisk smerte | Kontakt AllergyForente stater
-
Rijnstate HospitalRekrutteringDiabetisk fot | Kontakt AllergyNederland
Kliniske studier på metakolin utfordringstest
-
Yonsei UniversityFullførtPostprandial hyperglykemi
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeFullført
-
University of MichiganFullførtAntidepressiva som forårsaker uønskede effekter ved terapeutisk brukForente stater
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversitySecond Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
National Institute of Children's Diseases, SlovakiaFullførtBarneutvikling | Koagulopati | Spedbarnsutvikling | Koagulasjons- og blødningsforstyrrelserSlovakia
-
Centre Hospitalier de CornouailleCentre Hospitalier Régional et Universitaire de BrestFullført
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AvsluttetBrytningsfeilkorreksjonForente stater
-
Istanbul Medipol University HospitalFullført
-
Coloplast A/SFullført