- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01144910
La prognosi a lungo termine dell'iperreattività bronchiale da moderata a grave (BHR) nei bambini asmatici in età prescolare (BHR)
Uno studio prospettico, in aperto, a centro singolo sulla prognosi a lungo termine dell'iperreattività bronchiale da moderata a grave (BHR) nei bambini in età prescolare asmatici.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una storia familiare positiva con prevalenza di atopia, eczema, respiro sibilante sono ben noti fattori predittivi di asma. Caudi et al. trovato predittori più importanti come la trasmissione perinatale, l'uso da parte dei genitori di farmaci per inalazione e respiro sibilante/dispnea da infezioni virali(5). La misurazione della BHR nei bambini era nella maggior parte degli studi un secondo parametro di esito.
Verranno eseguite quattro visite, al basale e dopo 1, 3 e 5 anni. Alla visita 1 gli investigatori caratterizzeranno tutti i pazienti con un sondaggio ISAAC. Ad ogni visita nei bambini verrà eseguito un test alla metacolina, un Prick test cutaneo, eNO, RAST e IgE totali. Alla visita 3 e 4 verrà indotto l'espettorato. Nei genitori solo alla prima visita verrà eseguito un test alla metacolina. Deve essere fornita un'identificazione genetica del gene ADAM33 da sangue EDTA. Le ADAM sono proteine multidominio con un dominio metalloproteasico, associate al rimodellamento delle vie aeree. Le visite dovrebbero essere mantenute in un intervallo di tempo senza terapia per l'asma e infezioni respiratorie.
Per esaminare la fattibilità delle sfide alla metacolina nei bambini in età prescolare, verranno analizzati i dati misurati nel 2006.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Frankfurt am Main, Germania, 60590
- Goethe University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- consenso informato
- età da 3 a 6 anni
- diagnosi asma
- funzione polmonare: FEV1 (% pred.)≥ 70%
- capacità di eseguire 2 cicli di flusso volume riproducibili
- BHR da moderato a grave (PD20 FEV1 ≤ 0,3 mg metacolina)
- più di 4 settimane di intervallo dall'ultima infezione
- Periodo di sospensione di 8 ore di beta agonista a breve durata d'azione
- Periodo di sospensione di 1 settimana di ipratropio bromuro
- Periodo di sospensione di 1 settimana di beta agonista ad azione prolungata
- Periodo di sospensione di 4 settimane dei corticosteroidi sistemici
- Periodo di sospensione di 4 settimane degli antagonisti dei leucotrieni
Criteri di esclusione:
- Età < 3 e > 6 anni
- Test di funzionalità polmonare: FEV1 (% pred.) < 70%
- Altre malattie o infezioni croniche (ad es. HIV, tubercolosi, malignità)
- Incapacità di eseguire la spirometria
- Attuale partecipazione a un altro studio clinico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
BHR non atopico
Pazienti del reparto ambulatoriale di allergologia, pneumologia e fibrosi cistica, ospedale pediatrico, Goethe-University, Francoforte, Germania.
In un arco di tempo di 5 anni gli investigatori esploreranno la funzione polmonare e l'iperreattività bronchiale.
Le sfide bronchiali alla metacolina saranno eseguite al basale e dopo 1, 3 e 5 anni.
|
2 ml di metacolina disciolta liquida in concentrazione di 16 mg/ml dosati in 5 fasi di 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg e 1,6 mg. 2 minuti dopo ogni passaggio verrà eseguita un'oscillometria a impulsi (IOS) e una spirometria. il test verrà interrotto in caso di riduzione ≥ 20% rispetto al basale del FEV1 (PD20) e verranno somministrati 0,2 mg di salbutamolo.
Altri nomi:
|
Atopia BHR
Pazienti del reparto ambulatoriale di allergologia, pneumologia e fibrosi cistica, ospedale pediatrico, Goethe-University, Francoforte, Germania.
In un arco di tempo di 5 anni gli investigatori esploreranno la funzione polmonare e l'iperreattività bronchiale.
Le sfide bronchiali alla metacolina saranno eseguite al basale e dopo 1, 3 e 5 anni.
|
2 ml di metacolina disciolta liquida in concentrazione di 16 mg/ml dosati in 5 fasi di 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg e 1,6 mg. 2 minuti dopo ogni passaggio verrà eseguita un'oscillometria a impulsi (IOS) e una spirometria. il test verrà interrotto in caso di riduzione ≥ 20% rispetto al basale del FEV1 (PD20) e verranno somministrati 0,2 mg di salbutamolo.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamento di grave iperreattività bronchiale nel tempo di cinque anni.
Lasso di tempo: cinque anni
|
L'iperreattività bronchiale sarà definita dalla dose di provocazione (PD) di metacolina che causa un calo del 20% del FEV1 (PD-20FEV1).
|
cinque anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Reattività bronchiale dei genitori
Lasso di tempo: due anni
|
Nei genitori alla prima visita l'iperreattività bronchiale sarà definita dalla dose di provocazione (PD) di metacolina che causa un calo del 20% del FEV1 (PD-20FEV1).
|
due anni
|
Impatto dell'atopia
Lasso di tempo: cinque anni
|
Influenza dell'atopia sul decorso temporale dell'iperreattività bronchiale.
|
cinque anni
|
eNO
Lasso di tempo: cinque anni
|
Influenza del livello di NO espirato sul decorso temporale del BHR.
|
cinque anni
|
IgE totali
Lasso di tempo: cinque anni
|
Influenza del livello di IgE totale sull'andamento temporale della BHR
|
cinque anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Johannes Schulze, Dr., Goethe University, Frankfurt, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Crapo RO, Casaburi R, Coates AL, Enright PL, Hankinson JL, Irvin CG, MacIntyre NR, McKay RT, Wanger JS, Anderson SD, Cockcroft DW, Fish JE, Sterk PJ. Guidelines for methacholine and exercise challenge testing-1999. This official statement of the American Thoracic Society was adopted by the ATS Board of Directors, July 1999. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Jan;161(1):309-29. doi: 10.1164/ajrccm.161.1.ats11-99. No abstract available.
- Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1403-6. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9912111.
- Asher MI, Keil U, Anderson HR, Beasley R, Crane J, Martinez F, Mitchell EA, Pearce N, Sibbald B, Stewart AW, et al. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC): rationale and methods. Eur Respir J. 1995 Mar;8(3):483-91. doi: 10.1183/09031936.95.08030483.
- Frank PI, Morris JA, Hazell ML, Linehan MF, Frank TL. Long term prognosis in preschool children with wheeze: longitudinal postal questionnaire study 1993-2004. BMJ. 2008 Jun 21;336(7658):1423-6. doi: 10.1136/bmj.39568.623750.BE. Epub 2008 Jun 16.
- Matricardi PM, Illi S, Gruber C, Keil T, Nickel R, Wahn U, Lau S. Wheezing in childhood: incidence, longitudinal patterns and factors predicting persistence. Eur Respir J. 2008 Sep;32(3):585-92. doi: 10.1183/09031936.00066307. Epub 2008 May 14.
- Caudri D, Wijga A, A Schipper CM, Hoekstra M, Postma DS, Koppelman GH, Brunekreef B, Smit HA, de Jongste JC. Predicting the long-term prognosis of children with symptoms suggestive of asthma at preschool age. J Allergy Clin Immunol. 2009 Nov;124(5):903-10.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2009.06.045. Epub 2009 Aug 8.
- Pijnenburg MW, Bakker EM, Hop WC, De Jongste JC. Titrating steroids on exhaled nitric oxide in children with asthma: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 1;172(7):831-6. doi: 10.1164/rccm.200503-458OC. Epub 2005 Jun 23.
- Illi S, von Mutius E, Lau S, Niggemann B, Gruber C, Wahn U; Multicentre Allergy Study (MAS) group. Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet. 2006 Aug 26;368(9537):763-70. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69286-6. Erratum In: Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1154.
- Nuijsink M, Hop WC, Sterk PJ, Duiverman EJ, de Jongste JC. Long-term asthma treatment guided by airway hyperresponsiveness in children: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2007 Sep;30(3):457-66. doi: 10.1183/09031936.00111806. Epub 2007 May 30.
- Beydon N. Pulmonary function testing in young children. Paediatr Respir Rev. 2009 Dec;10(4):208-13. doi: 10.1016/j.prrv.2009.03.001. Epub 2009 Sep 25.
- Beydon N. Assessment of bronchial responsiveness in preschool children. Paediatr Respir Rev. 2006;7 Suppl 1:S23-5. doi: 10.1016/j.prrv.2006.04.016. Epub 2006 Jun 5.
- Holgate ST, Davies DE, Powell RM, Howarth PH, Haitchi HM, Holloway JW. Local genetic and environmental factors in asthma disease pathogenesis: chronicity and persistence mechanisms. Eur Respir J. 2007 Apr;29(4):793-803. doi: 10.1183/09031936.00087506.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Hagmolen of ten Have W, van den Berg NJ, van der Palen J, Bindels PJ, van Aalderen WM. Validation of a single concentration methacholine inhalation provocation test (SCIPT) in children. J Asthma. 2005 Jul-Aug;42(6):419-23. doi: 10.1081/JAS-67934.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Iperreattività bronchiale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Agonisti colinergici
- Agenti del sistema respiratorio
- Miotici
- Parasimpaticomimetici
- Agenti broncocostrittori
- Agonisti Muscarinici
- Cloruro di metacolina
Altri numeri di identificazione dello studio
- KGU-317/09
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su test di provocazione alla metacolina
-
The Hospital for Sick ChildrenCompletato
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNon ancora reclutamentoIdentificazione del farmaco causativo nella nefrite interstiziale acuta indotta da farmaci (IDENIAM)Nefrite interstiziale acuta | Nefrite interstiziale indotta da farmaciFrancia
-
Hopital LariboisièreCompletato
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Attivo, non reclutanteCancro ovarico epitelialeStati Uniti
-
Hospices Civils de LyonCompletatoDisturbi dell'emicrania, cervelloFrancia
-
Democritus University of ThraceUniversity of ThessalyReclutamentoErrori di rifrazione | Disturbi della vista | Bassa visioneGrecia
-
Democritus University of ThraceUniversity of ThessalyCompletatoErrori di rifrazione | Presbiopia | Bassa visione | Visione da vicino | LetturaGrecia
-
Coloplast A/SCompletato
-
Denovo Biopharma LLCCompletato
-
University of Alabama at BirminghamReclutamentoDepressione | Deterioramento cognitivo | Demenza | INSERISCIStati Uniti