Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Инозитол и омега-3 жирные кислоты при педиатрической мании

11 августа 2020 г. обновлено: Janet Wozniak, MD, Massachusetts General Hospital

Рандомизированное контролируемое исследование инозитола и омега-3 жирных кислот при педиатрической мании

Цель этого исследования: а) оценить эффективность омега-3 жирных кислот по сравнению с инозитолом при лечении биполярного расстройства у детей, б) оценить эффективность омега-3 жирных кислот в сочетании с инозитолом при лечении биполярного расстройства у детей и в) оценить профиль побочных эффектов омега-3 жирных кислот плюс инозитол. Это исследование будет длиться 12 недель с участием детей в возрасте 5-12 лет с расстройствами биполярного спектра.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи предлагают провести рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, в котором будет оцениваться эффективность и переносимость омега-3 жирных кислот и инозитола, используемых по отдельности и в комбинации. Исследователи планируют уменьшить изменчивость в исследуемой популяции, ограничив возрастной диапазон до 5-12 лет и исключив случаи со значительными, нелеченными сопутствующими заболеваниями. Будут измеряться когнитивные эффекты/побочные эффекты нейропсихологической батареи до и после лечения. Субъекты с неудачным лечением двумя или более традиционными методами лечения будут исключены.

Это будет 12-недельное двойное слепое рандомизированное клиническое исследование для сравнения эффективности и переносимости натуральных средств лечения омега-3 жирными кислотами и инозитолом, используемых в комбинации при лечении расстройств биполярного спектра у детей и подростков (в возрасте от 5 до 12). Субъекты будут рандомизированы двойным слепым методом в одну из трех групп: омега-3 жирные кислоты, инозитол или комбинированное лечение. Кроме того, предлагаемое исследование будет включать измерения когнитивных функций до начала приема исследуемого препарата и в конечной точке. Исследователи минимизируют изменчивость изучаемой популяции, ограничивая возрастной диапазон до 5-12 лет, сводя к минимуму нелеченные или клинически значимые сопутствующие заболевания и исключая субъектов, у которых уже не было эффекта от лечения двумя или более антиманиакальными препаратами. Субъектами будут подростки в возрасте от 5 до 12 лет с расстройством биполярного спектра (тип I, II или БДУ), смешанным, маниакальным или гипоманиакальным состоянием, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, четвертое издание (Американская психиатрическая ассоциация, 2000) (DSM-IV), рандомизированных в 3 группы лечения: 1) лечение омега-3 жирными кислотами (N=20); 2) лечение инозитолом (N=20); 3) лечение комбинацией инозитола и омега-3 жирных кислот (N=20).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

69

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 3 года до 10 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты мужского или женского пола в возрасте 5-12 лет.
  2. Субъекты должны иметь диагноз DSM-IV расстройства биполярного спектра (тип I, II или не указанный иначе (NOS)) и в настоящее время проявлять смешанные, маниакальные или гипоманиакальные симптомы (без психотических признаков) в соответствии с DSM-IV на основе по клинической оценке и подтверждено структурированным диагностическим интервью (График аффективных расстройств и шизофрении у детей школьного возраста - эпидемиологическая версия (K-SADS-E)) (Orvaschel, 1994).
  3. Субъекты и их законные представители должны иметь достаточный уровень понимания, чтобы разумно общаться с исследователем и координатором исследования, а также сотрудничать со всеми тестами и исследованиями, требуемыми протоколом.
  4. Субъекты и их законные представители должны считаться надежными.
  5. Каждый субъект и его/ее уполномоченный законный представитель должны понимать характер исследования. Уполномоченный законный представитель субъекта должен подписать документ об информированном согласии, а субъект должен подписать документ об информированном согласии.
  6. Субъекты должны иметь начальный балл по общему баллу YMRS не менее 20.
  7. Субъект должен уметь глотать таблетки.
  8. Субъекты с СДВГ и ОВР будут допущены к участию в исследовании при условии, что нарушение, связанное с этими расстройствами, имеет легкую или среднюю степень тяжести (не тяжелую) и более легкую степень тяжести по сравнению с нарушением биполярного расстройства, согласно клинической оценке. Субъекты с сопутствующими тревожными расстройствами будут допущены к участию при условии, что нарушение, связанное с тревогой, будет минимальной тяжести, согласно клинической оценке. Субъекты с коморбидным CD будут исключены.

Критерий исключения:

  1. Следователь и его ближайшие родственники; определяется как супруг, родитель, ребенок, дедушка или бабушка исследователя или внук.
  2. Серьезные или нестабильные заболевания, включая печеночные, почечные, гастроэнтерологические, респираторные, сердечно-сосудистые (включая ишемическую болезнь сердца), эндокринологические, неврологические, иммунологические или гематологические заболевания.
  3. Геморрагический диатез в анамнезе, в том числе при болезни фон Виллебранда.
  4. Некорректированный гипотиреоз или гипертиреоз.
  5. История чувствительности к омега-3 жирным кислотам или инозитолу. Отсутствие ответа или непереносимость омега-3 жирных кислот или инозитола в анамнезе после 2 месяцев лечения в адекватных дозах, определенных врачом.
  6. Тяжелая аллергия или множественные побочные реакции на лекарства.
  7. Неудачные 2 или более предыдущих испытаний антиманиакального лечения, включая литий, противосудорожные препараты и атипичные антипсихотические препараты.
  8. Текущая или прошлая история судорог.
  9. Употребление психоактивных веществ, злоупотребление или зависимость по DSM-IV (маловероятно в возрасте 5–12 лет).
  10. Клинически оценивается как серьезный суицидальный риск.
  11. Текущий диагноз шизофрении.
  12. Текущий диагноз расстройства поведения
  13. Беременность (маловероятна в возрасте 5-12 лет).
  14. YMRS Пункт № 8 (Содержание) 8 баллов («бред; галлюцинации»).
  15. Общий балл YMRS выше 40.
  16. Девочки, у которых началась менструация.
  17. Оценка C-SSRS ≥ 4.
  18. IQ < 70.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Омега-3/плацебо
Комбинированное лечение Омега-3 и Плацебо.
Дети с расстройствами биполярного спектра в возрасте от 6 до 12 лет будут получать лечение омега-3 жирными кислотами. Субъекты исследования могут быть рандомизированы для получения 3000 мг (6 капсул по 500 мг) омега-3 жирных кислот на протяжении всего исследования. Капсулы с жирными кислотами омега-3 представлены в форме бренда Nordic Naturals, ProOmega Junior, который содержит 325 мг EPA и 225 мг DHA на две капсулы.
Другие имена:
  • ПроОмега Джуниор
Активный компаратор: Плацебо/инозитол
Комбинированное лечение плацебо и инозитолом.
Дети с расстройствами биполярного спектра в возрасте от 6 до 12 лет будут получать лечение инозитолом, омега-3 жирными кислотами или и тем, и другим еженедельно в течение 12 недель. Субъекты с массой тела 25 кг и более могут быть рандомизированы для получения 2000 мг (4 капсулы по 500 мг) инозитола (80 мг/кг для ребенка весом 25 кг). Детям с массой тела менее 25 кг назначают дозу 80 мг/кг с округлением в меньшую сторону до ближайшей тысячи мг. Дозировка будет оставаться постоянной на протяжении всего исследования.
Активный компаратор: Омега-3/инозитол
Комбинированное лечение Омега-3 и инозитолом.
Дети с расстройствами биполярного спектра в возрасте от 6 до 12 лет будут получать лечение омега-3 жирными кислотами. Субъекты исследования могут быть рандомизированы для получения 3000 мг (6 капсул по 500 мг) омега-3 жирных кислот на протяжении всего исследования. Капсулы с жирными кислотами омега-3 представлены в форме бренда Nordic Naturals, ProOmega Junior, который содержит 325 мг EPA и 225 мг DHA на две капсулы.
Другие имена:
  • ПроОмега Джуниор
Дети с расстройствами биполярного спектра в возрасте от 6 до 12 лет будут получать лечение инозитолом, омега-3 жирными кислотами или и тем, и другим еженедельно в течение 12 недель. Субъекты с массой тела 25 кг и более могут быть рандомизированы для получения 2000 мг (4 капсулы по 500 мг) инозитола (80 мг/кг для ребенка весом 25 кг). Детям с массой тела менее 25 кг назначают дозу 80 мг/кг с округлением в меньшую сторону до ближайшей тысячи мг. Дозировка будет оставаться постоянной на протяжении всего исследования.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Улучшение симптомов мании за счет изменения рейтинговой шкалы мании молодого человека (YMRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до конечной точки (12 недель или последнее наблюдение переносятся вперед, если оно было исключено до 12-й недели)
Шкала оценки мании Янга (YMRS) состоит из 7 пунктов, оцениваемых по шкале от 0 (симптомы отсутствуют) до 4 (крайне тяжелые симптомы), и 4 пунктов, оцениваемых по шкале от 0 (симптом отсутствует) до 8 (крайне тяжелый симптом). ). Оценка YMRS колеблется от 0 до 60. Вопросы задаются о прошлой неделе. Более высокий балл означает более тяжелые маниакальные симптомы.
От исходного уровня до конечной точки (12 недель или последнее наблюдение переносятся вперед, если оно было исключено до 12-й недели)
Улучшение симптомов депрессии по детской шкале оценки депрессии (CDRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до конечной точки (12 недель или последнее наблюдение переносятся вперед, если оно было исключено до 12-й недели)
Детская шкала оценки депрессии (CDRS) — это оцениваемый врачами инструмент с 17 пунктами, оцениваемыми по шкале от 1 до 5 или от 1 до 7. Оценка 1 указывает на нормальное состояние, поэтому минимальный балл равен 17. Максимальный балл 113. 20-30 баллов указывают на пограничную депрессию. 40-60 баллов указывают на умеренную депрессию.
От исходного уровня до конечной точки (12 недель или последнее наблюдение переносятся вперед, если оно было исключено до 12-й недели)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 апреля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 апреля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июля 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 июля 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 июля 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 августа 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Омега 3

Подписаться