Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное клиническое исследование повторных доз мациморелина для оценки безопасности и эффективности у пациентов с раковой кахексией

18 марта 2024 г. обновлено: Garcia, Jose M., MD, PhD
Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности многократного перорального приема мациморелина в различных дозах ежедневно в течение 1 недели для лечения раковой кахексии.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

15

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты в возрасте ≥18 лет с гистологическим диагнозом неизлечимого рака (солидная опухоль),
  2. Состояние производительности ECOG 0-2,
  3. Наличие связанной с раком кахексии, определяемой как непроизвольная потеря массы тела не менее чем на 5% от массы тела до болезни за предыдущие 6 месяцев, и
  4. Предоставьте письменное информированное согласие до скрининга.

Критерий исключения:

  1. Ожирение (масса тела >140 кг);
  2. Недавнее активное злоупотребление алкоголем или незаконным употреблением наркотиков;
  3. Тяжелая депрессия по определению исследователя;
  4. Другие причины кахексии, такие как: заболевание печени (уровни АСТ или АЛТ в 3 раза выше нормы); почечная недостаточность (креатинин >1,5 мг/дл), нелеченные заболевания щитовидной железы, ХСН III-IV класса, СПИД, тяжелая ХОБЛ, требующая использования домашнего О2;
  5. Невозможность увеличить потребление пищи (например, непроходимость пищевода, непреодолимая тошнота и рвота);
  6. Любое состояние, которое может помешать субъекту выполнять исследовательские процедуры (например, нестабильная ишемическая болезнь сердца);
  7. Использование гормона роста, мегестрола, маринола или любых других анаболических агентов, стимуляторов аппетита (включая кортикостероиды, кроме дексаметазона, во время введения внутривенной химиотерапии), кормление через зонд или парентеральное питание в течение 1 месяца до включения в исследование;
  8. Недавнее введение (менее 1 недели) высокоэметогенной химиотерапии (класс 4-5 по шкале Хескета); в противном случае субъекты могут проходить химиотерапию.
  9. Быть женщиной и беременной, кормящей грудью или иметь детородный потенциал. (Примечание: отсутствие детородного потенциала у пациенток компенсируется: а) нахождением в постменопаузе; б) хирургически стерильны; в) использование оральных контрацептивов, внутриматочных противозачаточных средств, диафрагмы или презерватива со спермицидом на время исследования; или d) отсутствие половой жизни. Подтверждение того, что пациентка не беременна, будет подтверждена отрицательным результатом теста на беременность с ХГЧ во время регистрации.
  10. Совместное введение препаратов, удлиняющих интервал QT, индукторов CYP3A4, QTc, равных или превышающих 450 мс при скрининге, или других исследуемых препаратов (период вымывания, в пять раз превышающий период полувыведения препаратов, удлиняющих интервал QT, будет разрешен с одобрения предписывающий).
  11. Условия, препятствующие успешному сканированию объектов на МРТ:

    • клаустрофобия (из-за этого лежать в сканере очень неудобно); б. наличие кардиостимуляторов, зажимов для аневризм, нейростимуляторов, кохлеарных имплантатов, металлических предметов в глазах, сталелитейщиков или других имплантатов; в. История приступов d. В анамнезе травмы головы, приведшие к потере сознания > 10 минут.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
плацебо (Powerade®) ежедневно в течение 7 дней.
Другие имена:
  • Powerade®
Активный компаратор: Макиморелин
Субъекты будут получать мациморелин (1 мг/кг) и соответствующее плацебо (Powerade®) ежедневно в течение 7 дней.
Другие имена:
  • АЭЗС-130

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение веса тела
Временное ограничение: 7 дней
Изменение массы тела (кг) измеряют между днем ​​1 и днем ​​(день 7-день 1).
7 дней
Изменение уровня инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в плазме
Временное ограничение: 7 дней
Изменение уровней IGF-1 в плазме будет измеряться между 1-м днем ​​(до введения дозы) и 7-м днем.
7 дней
Изменение показателя качества жизни
Временное ограничение: 7 дней

Изменение показателя качества жизни (шкала оценки симптомов Андерсона [ASAS; абсолютный балл], функциональная оценка хронической болезни-усталости [FACIT-F; общий балл]) будет измеряться между 1-м и 7-м днями. ASAS — это проверенный показатель качества жизни (КЖ), связанный с кластерами симптомов, обычно наблюдаемыми у онкологических больных. Абсолютный балл варьируется от 0 до 100, причем более высокие баллы указывают на ухудшение симптомов рака. FACIT-F — это проверенный показатель качества жизни, связанный с усталостью, связанной с хроническими заболеваниями. Чтобы учесть отсутствующие элементы, общий балл FACIT-F (сумма подшкал) был скорректирован путем расчета процентного общего балла по пунктам, выполненным со следующим:

(Общий балл FACIT-F)/(N выполненных заданий × 4 (максимально возможный балл за каждый элемент) × 100 %. Баллы варьируются от 0 до 160, причем более высокие баллы указывают на большую утомляемость. Тесты состоят из 5 субшкал: физическое, социальное/семейное, эмоциональное и функциональное благополучие и дополнительные проблемы.

7 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Прием пищи и дневник
Временное ограничение: 7 дней
Потребление пищи, измеренное в дневнике питания за 3 дня до 1-го и 7-го дней, а также с помощью тестового приема пищи, сделанного при скрининге и на 7-й день.
7 дней
Аппетит (визуально-аналоговая шкала [ВАШ] для определения аппетита)
Временное ограничение: 7 дней
Изменение аппетита, измеренное с помощью проверенной визуальной аналоговой шкалы между 1 и 7 днями. ВАШ представляет собой меру, состоящую из одного пункта, которая количественно определяет субъективную оценку с помощью линии длиной 100 мм, закрепленной на отметке 0 мм со словами «Нет» и на отметке 100 мм со словом «Чрезвычайно», где участник делает отметку на линии, указывающую на их текущий уровень голода. Более высокие баллы свидетельствуют о более сильном ощущении голода.
7 дней
Сила рукоятки
Временное ограничение: 7 дней
Изменение мышечной силы, измеряемое силой хвата.
7 дней
Энергозатраты, измеренные методом косвенной калориметрии.
Временное ограничение: 7 дней
Изменение затрат энергии, измеренное методом непрямой калориметрии.
7 дней
Лабораторные анализы
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение содержания белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста (IGFBP-3), высокочувствительного С-реактивного белка (CRP) и глюкозы между 1 и 7 днями.
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (лейкоциты)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
ЭКГ
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение электрокардиограммы (ЭКГ) в дни 1 и 7 до и через 1 час после приема дозы, а также во время визита после исследования.
День 1-день 7
Количество участников с нежелательными явлениями как мера безопасности и переносимости
Временное ограничение: 7 дней
Регистрация любых нежелательных явлений с 1 по 7 день.
7 дней
Изменение силы подъема по лестнице (SCP)
Временное ограничение: День 1-день 7

SCP оценивали в дни 1 и 7. Участников просили как можно быстрее подняться по стандартной больничной лестнице (13 ступенек по 15,3 см каждая), при необходимости используя перила. Было предпринято две-три попытки с перерывом в одну минуту. Кратчайшее время завершения было преобразовано в мощность и использовано для анализа, где:

W = (масса тела (кг) × ускорение свободного падения (9,81 м/с^2) × вертикальное расстояние (1,99 м))/(время (секунды))

День 1-день 7
Изменение процентных прогнозируемых затрат энергии в состоянии покоя (REE)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение прогнозируемого процента (РЗЭ), измеренное методом непрямой калориметрии.
День 1-день 7
Изменение дыхательного коэффициента
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение дыхательного коэффициента (отношение объема высвободившегося CO2 к объему использованного O2), измеренное методом непрямой калориметрии.
День 1-день 7
Лабораторные анализы (гормон роста)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение гормона роста (ГР) между 1 и 7 днями.
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (эритроциты)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (гемоглобин [HGB]; средняя концентрация корпускулярного гемоглобина [MCH]; белок; общий альбумин)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК) и полная метаболическая панель.
День 1-день 7
Лабораторная безопасность (гематокрит [HCT]; ширина распределения эритроцитов [RCDW]; нейтрофилы; лимфоциты; моноциты; эозинофилы; базофилы)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (средний корпускулярный объем [MCV])
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (средний корпускулярный гемоглобин [MCH])
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (тромбоцитарная)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: общий анализ крови (ОАК)
День 1-день 7
Лаборатория безопасности {Азот мочевины крови [АМК]; Креатинин; Кальций)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (натрий; хлорид; углекислый газ)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (калий)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (Щелочная фосфатаза)
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (расчетная скорость клубочковой фильтрации [рСКФ])
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
Лаборатория безопасности (аланинтрансаминаза [АЛТ]; аспартатаминотрансфераза [АСТ])
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение клинико-лабораторных показателей: полная метаболическая панель
День 1-день 7
ЭКГ (частота пульса [ЧСС])
Временное ограничение: День 1-день 7
Изменение электрокардиограммы (ЭКГ) в дни 1 и 7 до и через 1 час после приема дозы, а также во время визита после исследования.
День 1-день 7

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jose M Garcia, MD, PhD, University of Washington and Veterans Affairs Puget Sound Health Care System

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июня 2012 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

8 июня 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 00954

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться