Роль ксеростомии в синдроме жжения рта: исследование случай-контроль (BMS)

Материалы и методы В это двойное слепое исследование случай-контроль мы включили 38 пациентов с СГМ, диагностированных в соответствии с Международной ассоциацией по изучению боли (IASP) (17), которые наблюдались в Клинике черепно-лицевых болей Госпиталя das Clinicas. , Медицинский факультет Университета Сан-Паулу. Все испытуемые были проинформированы о целях исследования, и все подписали информированное согласие. Протокол был одобрен локальным комитетом по этике. Гипосаливации на момент постановки диагноза по количественной оценке не было ни у одного пациента. Все пациенты получали амитриптилин в дозе 25–50 мг в течение последних трех месяцев. Им были проведены лабораторные анализы и тщательный осмотр, чтобы исключить другие причины жжения во рту (10).

Критериями исключения были другие лицевые болевые синдромы, другие причины аномального слюноотделения, другие невропатии или первичные заболевания, связанные с жжением во рту, неспособность отвечать на вопросы и/или тесты.

Испытуемые были случайным образом разделены на две группы:

1. Исследуемая группа: 19 пациентов получали местно препараты мочевины 10% для применения в полость рта 3-4 раза в день в течение трех месяцев.
2. Контрольная группа: 19 пациентов получали плацебо (5% карбоксиметилцеллюлоза натрия, 0,15% метилпарабен и 10% глицерин в дистиллированной воде, qsp 100 г) для применения в ротовой полости 3-4 раза в день в течение трех месяцев.

Пациентов оценивали до и после вышеуказанного лечения с помощью следующих инструментов:

1. Протокол EDOF-HC (Клиника орофациальной боли - Госпиталь das Clinicas): стандартизированный опросник орофациальной боли с подробным описанием: 1) основной жалобы, 2) общих характеристик боли (местоположение, качество, продолжительность, облегчение боли, возникновение боли), 3) головной боли и /или жалобы на боль в теле и 4) история болезни пациента и сопутствующие заболевания (18,19);
2. Анкета ксеростомии (20);

3. Количественное сенсорное тестирование. Все испытуемые прошли стандартизированный протокол количественного сенсорного тестирования (QST) (21), который состоит из двенадцати тестов, сгруппированных следующим образом:

   • слюноотделение; вкусовые и обонятельные пороги;
   • пороги теплового обнаружения холодовых и теплых ощущений;
   • пороги механического обнаружения прикосновения, вибрации и электрического восприятия;
   • механическая болевая чувствительность, включая поверхностный и глубокий болевой порог;
   • электрический болевой порог у зубов.
   • роговичный рефлекс.