Kserostomian rooli polttavassa suussa: tapaus - kontrollitutkimus (BMS)

Materiaalit ja menetelmät Tähän tapauskontrolli-kaksoissokkotutkimukseen otettiin mukaan 38 potilasta, joilla oli BMS-diagnoosi International Association for the Study of Pain (IASP) (17) mukaan ja joita oli seurattu Hospital das Clinicasin kraniofacial Pain Clinicissa. , Sao Paulon yliopiston lääketieteellinen tiedekunta. Kaikille koehenkilöille ilmoitettiin tutkimuksen tavoitteista, ja kaikki allekirjoittivat tietoisen suostumuksen. Paikallinen eettinen toimikunta oli hyväksynyt pöytäkirjan. Kvantitatiivisen arvioinnin perusteella yhdelläkään potilaalla ei ollut hyposyljeneritystä diagnoosihetkellä. Kaikkia potilaita oli hoidettu 25–50 mg:lla amitriptyliiniä viimeisen kolmen kuukauden aikana. Heille tehtiin laboratoriokokeet ja huolellinen tutkimus muiden polttavan suun syiden sulkemiseksi pois (10).

Poissulkemiskriteereinä olivat muut kasvojen kipuoireyhtymät, muut epänormaalin syljenerityksen syyt, muut neuropatiat tai primaariset suun polttamiseen liittyvät sairaudet, kyvyttömyys vastata kysymyksiin ja/tai testeihin

Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään:

1. Tutkimusryhmä: 19 potilasta sai paikallisesti 10 % ureaa suuonteloon 3-4 kertaa päivässä kolmen kuukauden ajan.
2. Kontrolliryhmä: 19 potilasta sai lumelääkettä (5 % natriumkarboksimetyyliselluloosaa, 0,15 % metyyliparabeenia ja 10 % glyserolia tislatussa vedessä qsp 100 g) levitettäväksi suuonteloon 3-4 kertaa päivässä kolmen kuukauden ajan.

Potilaat arvioitiin ennen ja jälkeen yllä mainitun hoidon seuraavilla instrumenteilla:

1. EDOF-HC-protokolla (Orofacial Pain Clinic - Hospital das Clinicas): standardoitu suukasvojen kipukyselylomake yksityiskohtiin: 1) päävalitus, 2) yleiset kivun ominaisuudet (paikka, laatu, kesto, kivunlievitys, kivun laukaiseminen), 3) päänsärky ja /tai kehon kipuvalitukset ja 4) potilaan sairaushistoria ja muut sairaudet (18,19);
2. Xerostomia-kyselylomake (20);

3. Kvantitatiivinen aistitestaus. Kaikille koehenkilöille tehtiin standardoitu kvantitatiivisen sensorisen testauksen (QST) protokolla (21), joka koostuu kahdestatoista testistä, jotka on ryhmitelty seuraavasti:

   • syljen virtaus; maku- ja hajukynnykset;
   • lämpötunnistuskynnykset kylmän ja lämpimän tuntemuksia varten;
   • mekaaniset tunnistuskynnykset kosketusta, tärinää ja sähköistä havaitsemista varten;
   • mekaaninen kipuherkkyys, mukaan lukien pinnalliset ja syvät kipukynnykset;
   • sähköinen kipukynnys hampaissa.
   • sarveiskalvon refleksi.