A xerostomia szerepe égő száj szindrómában: Eset - Kontroll vizsgálat (BMS)

Anyagok és módszerek Ebben az esetkontrollos kettős vak vizsgálatban 38 BMS-ben szenvedő beteget vontunk be, akiket a Nemzetközi Fájdalomkutatási Szövetség (IASP) (17) szerint diagnosztizáltak, és akiket a Hospital das Clinicas Craniofacial Pain Clinicán követtek. , a Sao Paulo Egyetem Orvostudományi Kara. Minden alany tájékoztatást kapott a vizsgálat céljairól, és valamennyien aláírták a beleegyezésüket. A protokollt a helyi Etikai Bizottság hagyta jóvá. A kvantitatív értékelés alapján egyetlen betegnek sem volt nyálcsökkenése a diagnózis pillanatában. Minden beteget 25-50 mg amitriptilinnel kezeltek az elmúlt három hónapban. Laboratóriumi vizsgálatokon és alapos vizsgálaton estek át, hogy kizárják a száj égésének egyéb okait (10).

A kizárási kritériumok az egyéb arcfájdalom-szindrómák, a kóros nyálelválasztás egyéb okai, egyéb neuropátiák vagy a száj égésével összefüggő primer betegségek, a kérdések és/vagy tesztek megválaszolásának képtelensége.

Az alanyokat véletlenszerűen két csoportra osztották:

1. Vizsgálati csoport: 19 beteg 10%-os karbamid lokális gyógyszeres kezelésben részesült a szájüregben napi 3-4 alkalommal, három hónapon keresztül.
2. Kontroll csoport: 19 beteg kapott placebót (5% nátrium-karboxi-metil-cellulóz, 0,15% metil-parabén és 10% glicerin desztillált vízben qsp 100g), amelyet naponta 3-4 alkalommal alkalmaztak a szájüregbe, három hónapon keresztül.

A betegeket a fenti kezelés előtt és után az alábbi műszerekkel értékelték:

1. EDOF-HC protokoll (Orofacial Pain Clinic - Hospital das Clinicas): szabványosított orofacialis fájdalom kérdőív a részletekre: 1) fő panasz, 2) általános fájdalomjellemzők (hely, minőség, időtartam, fájdalomcsillapítás, fájdalom kiváltása), 3) fejfájás és /vagy testfájdalmak, és 4) a beteg kórtörténete és társbetegségei (18,19);
2. Xerostomia kérdőív (20);

3. Kvantitatív érzékszervi vizsgálat. Minden alany átesett a kvantitatív szenzoros tesztelés (QST) szabványosított protokollján (21), amely tizenkét tesztből áll, a következők szerint csoportosítva:

   • nyálfolyás; íz- és szaglásküszöb;
   • hőérzékelési küszöbök hideg és meleg érzetekhez;
   • mechanikus érzékelési küszöbök érintéshez, vibrációhoz és elektromos érzékeléshez;
   • mechanikai fájdalomérzékenység, beleértve a felületes és mély fájdalomküszöböt;
   • elektromos fájdalomküszöb a fogaknál.
   • szaruhártya reflex.