- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01925742
Изучение эффективности новых неинвазивных пренатальных тестов для скрининга трисомий плода с использованием крови матери (PEGASUS)
PEGASUS: персонализированная геномика для пренатального скрининга анеуплоидии с использованием материнской крови
Каждый год 450 000 канадских женщин беременеют, и в результате их участия в пренатальном скрининге на синдром Дауна примерно 10 000 из них будут делать амниоцентез (т. забор жидкости, окружающей плод), и из них 315 будут вынашивать ребенка с синдромом Дауна, а 70 нормальных беременностей будут потеряны из-за осложнений процедуры. Недавно было обнаружено, что во время беременности ДНК плода присутствует в материнской крови в количестве, достаточном для анализа, и были предложены методы определения наличия или отсутствия плода с синдромом Дауна с использованием материнской крови. Внедрение геномного анализа крови, предложенное в контексте этого проекта, может привести к более частому выявлению синдрома Дауна, менее инвазивному скринингу с ежегодным отказом от 9700 амниоцентезов в Канаде, улучшению душевного спокойствия беременных женщин и предотвращению случайной потери 70 нормальных плодов при более низкой общей стоимости, чем текущая практика. Тем не менее, эти методы все еще нуждаются в валидации, прежде чем должным образом внедряться в рутинную помощь.
Гипотеза исследования заключается в том, что новые неинвазивные методы, основанные на геномике, с использованием ДНК плода в материнской крови во время беременности могут быть более эффективными, чем существующие методы пренатального скрининга анеуплоидии плода.
В рамках этого проекта будет проведено независимое исследование, которое подтвердит эффективность и полезность различных новых геномных технологий для скрининга беременных женщин с использованием материнской крови. Команда исследователей сравнит реальную эффективность различных неинвазивных анализов и стратегий скрининга анеуплоидии плода и определит экономически эффективный подход к внедрению этой новой технологии в канадской системе здравоохранения, основанный на фактических данных. Результаты этого проекта позволят лицам, принимающим решения, беременным женщинам и их партнерам сделать осознанный выбор в отношении пренатального генетического скрининга и диагностики, например скрининга на синдром Дауна, и снизить риск беременности, связанный с амниоцентезом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Другой: Комплексный пренатальный скрининг на синдром Дауна
- Другой: Анализ сыворотки QUAD для скрининга анеуплоидии
- Другой: Полупроводниковый анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови
- Другой: Оптический анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови
- Другой: Harmony™ Test (Диагностика Ариоса)
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3N1
- Children's & Women's Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3T 1C5
- CHU Ste-Justine
-
Quebec City, Quebec, Канада, G1L3L5
- CHU de Québec
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения (группа высокого риска):
- женщины 19 лет и старше в сроке от 10 до 23 недель 6 дней беременности, подвергающиеся амниоцентезу или CVS по поводу:
- положительный пренатальный скрининг;
- аномальное УЗИ
- предыдущая беременность с трисомией
- пациент или партнер-носитель робертсоновской транслокации с участием chr 21
- положительный результат НИПТ
- Возраст матери 40 лет и старше
Критерии включения (группа низкого риска):
- женщины 19 лет и старше в возрасте 10 и 13 недель 6 дней беременности по данным ультразвукового исследования (CRL) и проходят скрининг на синдром Дауна (комбинированный первый триместр, SIPS или IPS)
Критерий исключения:
- женщины с многоплодной беременностью
- женщины с гибелью близнецов (спонтанной или плановой) в любом гестационном возрасте
- женщины с активной или злокачественной опухолью в анамнезе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Скрининг
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Низкий риск анеуплоидии
Комплексный пренатальный скрининг на синдром Дауна (с последующим определением кариотипа плода в случае положительного результата); Анализ сыворотки QUAD для скрининга анеуплоидии; Полупроводниковый анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Оптический анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Harmony™ Test (Диагностика Ариоса)
|
Анализ нескольких биохимических маркеров сыворотки и прозрачности воротникового пространства плода с помощью ультразвука с расчетом индивидуального риска анеуплоидии плода.
Другие имена:
Серия биохимических маркеров с результатами, интегрированными в расчетную оценку риска анеуплоидии плода
Другие имена:
Анализ путем секвенирования нового поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием целевого анализа NIPT.
Другие имена:
Анализ путем секвенирования следующего поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием нецелевого анализа NIPT.
Другие имена:
Тест, имеющийся в продаже (Ariosa Diagnostics).
(будет использоваться для сравнительного анализа в подмножестве каждой руки)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Высокий риск анеуплоидии
Комплексный пренатальный скрининг на синдром Дауна (с последующим определением кариотипа плода в случае положительного результата); Анализ сыворотки QUAD для скрининга анеуплоидии; Полупроводниковый анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Оптический анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Тест Harmony™ (диагностика Ariosa) (подмножество)
|
Анализ нескольких биохимических маркеров сыворотки и прозрачности воротникового пространства плода с помощью ультразвука с расчетом индивидуального риска анеуплоидии плода.
Другие имена:
Серия биохимических маркеров с результатами, интегрированными в расчетную оценку риска анеуплоидии плода
Другие имена:
Анализ путем секвенирования нового поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием целевого анализа NIPT.
Другие имена:
Анализ путем секвенирования следующего поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием нецелевого анализа NIPT.
Другие имена:
Тест, имеющийся в продаже (Ariosa Diagnostics).
(будет использоваться для сравнительного анализа в подмножестве каждой руки)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество случаев трисомии плода 21, 18 или 13
Временное ограничение: 6 недель после даты доставки
|
Будут набраны только беременные женщины, исход плода будет оцениваться по кариотипу плода или во время или после родов.
|
6 недель после даты доставки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество женщин с неудачным анализом
Временное ограничение: В конце беременности.
|
В конце беременности.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общие затраты на алгоритм скрининга
Временное ограничение: 6 недель после родов
|
6 недель после родов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Francois Rousseau, MD MSc FRCPC, Universite Laval and CHU de Quebec
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fibke C, Giroux S, Caron A, Starks E, Parker JDK, Swanson L, Jouan L, Langlois S, Rouleau G, Rousseau F, Karsan A. Effect of preexamination conditions in a centralized-testing model of non-invasive prenatal screening. Clin Chem Lab Med. 2021 Nov 11;60(2):183-190. doi: 10.1515/cclm-2021-0652. Print 2022 Jan 27.
- Rousseau F, Langlois S, Johnson JA, Gekas J, Bujold E, Audibert F, Walker M, Giroux S, Caron A, Clement V, Blais J, MacLeod T, Moore R, Gauthier J, Jouan L, Laporte A, Diallo O, Parker J, Swanson L, Zhao Y, Labelle Y, Giguere Y, Forest JC, Little J, Karsan A, Rouleau G. Prospective head-to-head comparison of accuracy of two sequencing platforms for screening for fetal aneuploidy by cell-free DNA: the PEGASUS study. Eur J Hum Genet. 2019 Nov;27(11):1701-1715. doi: 10.1038/s41431-019-0443-0. Epub 2019 Jun 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Интеллектуальная недееспособность
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Аномалии, Множественные
- Хромосомные нарушения
- Хромосомные аберрации
- Анеуплоидия
- Дублирование хромосом
- Синдром Дауна
- Трисомия
- Синдром трисомии 13
- Синдром трисомии 18
Другие идентификационные номера исследования
- 2014-1236; SIRUL-102531
- B13-06-1236 (Другой идентификатор: Université Laval)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .