Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение эффективности новых неинвазивных пренатальных тестов для скрининга трисомий плода с использованием крови матери (PEGASUS)

21 февраля 2018 г. обновлено: CHU de Quebec-Universite Laval

PEGASUS: персонализированная геномика для пренатального скрининга анеуплоидии с использованием материнской крови

Каждый год 450 000 канадских женщин беременеют, и в результате их участия в пренатальном скрининге на синдром Дауна примерно 10 000 из них будут делать амниоцентез (т. забор жидкости, окружающей плод), и из них 315 будут вынашивать ребенка с синдромом Дауна, а 70 нормальных беременностей будут потеряны из-за осложнений процедуры. Недавно было обнаружено, что во время беременности ДНК плода присутствует в материнской крови в количестве, достаточном для анализа, и были предложены методы определения наличия или отсутствия плода с синдромом Дауна с использованием материнской крови. Внедрение геномного анализа крови, предложенное в контексте этого проекта, может привести к более частому выявлению синдрома Дауна, менее инвазивному скринингу с ежегодным отказом от 9700 амниоцентезов в Канаде, улучшению душевного спокойствия беременных женщин и предотвращению случайной потери 70 нормальных плодов при более низкой общей стоимости, чем текущая практика. Тем не менее, эти методы все еще нуждаются в валидации, прежде чем должным образом внедряться в рутинную помощь.

Гипотеза исследования заключается в том, что новые неинвазивные методы, основанные на геномике, с использованием ДНК плода в материнской крови во время беременности могут быть более эффективными, чем существующие методы пренатального скрининга анеуплоидии плода.

В рамках этого проекта будет проведено независимое исследование, которое подтвердит эффективность и полезность различных новых геномных технологий для скрининга беременных женщин с использованием материнской крови. Команда исследователей сравнит реальную эффективность различных неинвазивных анализов и стратегий скрининга анеуплоидии плода и определит экономически эффективный подход к внедрению этой новой технологии в канадской системе здравоохранения, основанный на фактических данных. Результаты этого проекта позволят лицам, принимающим решения, беременным женщинам и их партнерам сделать осознанный выбор в отношении пренатального генетического скрининга и диагностики, например скрининга на синдром Дауна, и снизить риск беременности, связанный с амниоцентезом.

Обзор исследования

Подробное описание

Настоящее исследование представляет собой сравнительное исследование эффективности в реальной жизни, в котором будут сравниваться характеристики и стоимость нескольких методов пренатального скрининга анеуплоидии плода (см. «Вмешательства»).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

3819

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Канада, T2N 2T9
        • Foothills Medical Centre
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3N1
        • Children's & Women's Health Centre
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H3T 1C5
        • CHU Ste-Justine
      • Quebec City, Quebec, Канада, G1L3L5
        • CHU de Québec

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

19 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения (группа высокого риска):

  • женщины 19 лет и старше в сроке от 10 до 23 недель 6 дней беременности, подвергающиеся амниоцентезу или CVS по поводу:
  • положительный пренатальный скрининг;
  • аномальное УЗИ
  • предыдущая беременность с трисомией
  • пациент или партнер-носитель робертсоновской транслокации с участием chr 21
  • положительный результат НИПТ
  • Возраст матери 40 лет и старше

Критерии включения (группа низкого риска):

  • женщины 19 лет и старше в возрасте 10 и 13 недель 6 дней беременности по данным ультразвукового исследования (CRL) и проходят скрининг на синдром Дауна (комбинированный первый триместр, SIPS или IPS)

Критерий исключения:

  • женщины с многоплодной беременностью
  • женщины с гибелью близнецов (спонтанной или плановой) в любом гестационном возрасте
  • женщины с активной или злокачественной опухолью в анамнезе

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Скрининг
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Низкий риск анеуплоидии
Комплексный пренатальный скрининг на синдром Дауна (с последующим определением кариотипа плода в случае положительного результата); Анализ сыворотки QUAD для скрининга анеуплоидии; Полупроводниковый анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Оптический анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Harmony™ Test (Диагностика Ариоса)
Анализ нескольких биохимических маркеров сыворотки и прозрачности воротникового пространства плода с помощью ультразвука с расчетом индивидуального риска анеуплоидии плода.
Другие имена:
  • IPS
  • Пренатальный скрининг сыворотки
  • Скрининг анеуплоидии
  • Скрининг синдрома Дауна
Серия биохимических маркеров с результатами, интегрированными в расчетную оценку риска анеуплоидии плода
Другие имена:
  • Пренатальный скрининг QUAD в первом триместре
Анализ путем секвенирования нового поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием целевого анализа NIPT.
Другие имена:
  • НИПД
  • МПСС
  • Неинвазивное пренатальное тестирование
  • Неинвазивная пренатальная диагностика
Анализ путем секвенирования следующего поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием нецелевого анализа NIPT.
Другие имена:
  • НИПД
  • МПСС
  • Неинвазивное пренатальное тестирование
  • Неинвазивная пренатальная диагностика
  • Нецелевой NIPD
Тест, имеющийся в продаже (Ariosa Diagnostics). (будет использоваться для сравнительного анализа в подмножестве каждой руки)
Другие имена:
  • Анализ ДАНСР
Экспериментальный: Высокий риск анеуплоидии
Комплексный пренатальный скрининг на синдром Дауна (с последующим определением кариотипа плода в случае положительного результата); Анализ сыворотки QUAD для скрининга анеуплоидии; Полупроводниковый анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Оптический анализ MPSS NIPT с использованием ccfDNA в материнской крови; Тест Harmony™ (диагностика Ariosa) (подмножество)
Анализ нескольких биохимических маркеров сыворотки и прозрачности воротникового пространства плода с помощью ультразвука с расчетом индивидуального риска анеуплоидии плода.
Другие имена:
  • IPS
  • Пренатальный скрининг сыворотки
  • Скрининг анеуплоидии
  • Скрининг синдрома Дауна
Серия биохимических маркеров с результатами, интегрированными в расчетную оценку риска анеуплоидии плода
Другие имена:
  • Пренатальный скрининг QUAD в первом триместре
Анализ путем секвенирования нового поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием целевого анализа NIPT.
Другие имена:
  • НИПД
  • МПСС
  • Неинвазивное пренатальное тестирование
  • Неинвазивная пренатальная диагностика
Анализ путем секвенирования следующего поколения ccfDNA (циркулирующей внеклеточной ДНК) из материнской крови с использованием нецелевого анализа NIPT.
Другие имена:
  • НИПД
  • МПСС
  • Неинвазивное пренатальное тестирование
  • Неинвазивная пренатальная диагностика
  • Нецелевой NIPD
Тест, имеющийся в продаже (Ariosa Diagnostics). (будет использоваться для сравнительного анализа в подмножестве каждой руки)
Другие имена:
  • Анализ ДАНСР

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество случаев трисомии плода 21, 18 или 13
Временное ограничение: 6 недель после даты доставки
Будут набраны только беременные женщины, исход плода будет оцениваться по кариотипу плода или во время или после родов.
6 недель после даты доставки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество женщин с неудачным анализом
Временное ограничение: В конце беременности.
В конце беременности.

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Общие затраты на алгоритм скрининга
Временное ограничение: 6 недель после родов
6 недель после родов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Francois Rousseau, MD MSc FRCPC, Universite Laval and CHU de Quebec

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 августа 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 августа 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 августа 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 апреля 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться