- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01925742
Studie účinnosti nových neinvazivních prenatálních testů pro screening fetálních trizomií pomocí mateřské krve (PEGASUS)
PEGASUS: Personalizovaná genomika pro screening prenatální aneuploidie s použitím mateřské krve
Každý rok otěhotní 450 000 kanadských žen a v důsledku jejich účasti na prenatálním screeningu Downova syndromu asi 10 000 z nich podstoupí amniocentézu (tj. odběr vzorků tekutiny obklopující plod) az nich bude zjištěno, že 315 nosí dítě s Downovým syndromem a 70 normálních těhotenství bude ztraceno kvůli komplikacím postupu. Nedávno bylo zjištěno, že během těhotenství je fetální DNA v mateřské krvi v dostatečném množství, aby mohla být analyzována, a byly navrženy metody pro detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti plodu s Downovým syndromem pomocí mateřské krve. Zavedení testování genomové krve, jak je navrženo v kontextu tohoto projektu, by mohlo vést ke zvýšené detekci Downova syndromu, méně invazivnímu screeningu s 9700 amniocentézou, které se každý rok v Kanadě vyhýbají, zlepšit duševní pohodu těhotných žen a zabránit náhodné ztrátě 70 normálních plodů, za nižší celkové náklady než současná praxe. Tyto metody však musí být ještě ověřeny, než budou patřičně zavedeny do běžné péče.
Hypotézou studie je, že nové neinvazivní metody založené na genomice využívající fetální DNA v mateřské krvi během těhotenství mohou být účinnější než současné metody prenatálního screeningu aneuploidie plodu.
Tento projekt provede nezávislou studii, která ověří účinnost a užitečnost různých nových genomických technologií pro screening těhotných žen pomocí mateřské krve. Tým výzkumníků porovná reálnou výkonnost různých neinvazivních testů a strategií pro screening fetální aneuploidie a určí nákladově efektivní přístup založený na důkazech pro implementaci této nové technologie v kanadském systému zdravotní péče. Výstupy tohoto projektu umožní osobám s rozhodovací pravomocí, těhotným ženám a jejich partnerům činit informovaná rozhodnutí týkající se prenatálního genetického screeningu a diagnostiky, jako je screening Downova syndromu, a snížit riziko těhotenství spojené s amniocentézou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- Children's & Women's Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- CHU Ste-Justine
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1L3L5
- Chu De Quebec
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí (vysoce rizikové rameno):
- ženy ve věku 19 let nebo starší mezi 10. týdnem a 23. týdnem 6denního těhotenství podstupující amniocentézu nebo CVS pro:
- pozitivní prenatální screening;
- abnormální ultrazvuk
- předchozí těhotenství s trizomií
- pacient nebo partnerský nosič Robertsonovy translokace zahrnující chr 21
- pozitivní výsledek NIPT
- Věk matky 40 a více let
Kritéria zahrnutí (odnož s nízkým rizikem):
- ženy ve věku 19 let a starší, které jsou ve věku 10 a 13 týdnů 6 dnů těhotenství na základě datovacího ultrazvuku (CRL) a podstupují screening na Downův syndrom (kombinovaný první trimestr, SIPS nebo IPS)
Kritéria vyloučení:
- ženy s více těhotenstvími
- ženy s úmrtím dvojčat (spontánním nebo volitelným) v jakémkoli gestačním věku
- ženy s aktivní nebo anamnézou maligního onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízké riziko aneuploidie
Integrovaný prenatální screening Downova syndromu (s následným fetálním karyotypem, pokud je pozitivní); Serum QUAD Assay pro screening aneuploidie; Semiconductor MPSS NIPT test s použitím ccfDNA v mateřské krvi; Test MPSS NIPT na optické bázi využívající ccfDNA v mateřské krvi; Harmony™ test (Ariosa Diagnostics)
|
Analýza několika sérových biochemických markerů a fetální nuchální translucence ultrazvukem s výpočtem individuálního rizika fetální aneuploidie.
Ostatní jména:
Série biochemických markerů s výsledky integrovanými do výpočtového odhadu rizika fetální aneuploidie
Ostatní jména:
Analýza sekvenováním nové generace ccfDNA (cirkulující bezbuněčná DNA) z mateřské krve pomocí cíleného testu NIPT.
Ostatní jména:
Analýza sekvenováním nové generace ccfDNA (cirkulující bezbuněčná DNA) z mateřské krve pomocí necíleného testu NIPT.
Ostatní jména:
Test, který je komerčně dostupný (Ariosa Diagnostics).
(bude použito pro účely srovnávání v podmnožině každé větve)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vysoké riziko aneuploidie
Integrovaný prenatální screening Downova syndromu (s následným fetálním karyotypem, pokud je pozitivní); Serum QUAD Assay pro screening aneuploidie; Semiconductor MPSS NIPT test s použitím ccfDNA v mateřské krvi; Test MPSS NIPT na optické bázi využívající ccfDNA v mateřské krvi; Harmony™ Test (Ariosa Diagnostics) (podmnožina)
|
Analýza několika sérových biochemických markerů a fetální nuchální translucence ultrazvukem s výpočtem individuálního rizika fetální aneuploidie.
Ostatní jména:
Série biochemických markerů s výsledky integrovanými do výpočtového odhadu rizika fetální aneuploidie
Ostatní jména:
Analýza sekvenováním nové generace ccfDNA (cirkulující bezbuněčná DNA) z mateřské krve pomocí cíleného testu NIPT.
Ostatní jména:
Analýza sekvenováním nové generace ccfDNA (cirkulující bezbuněčná DNA) z mateřské krve pomocí necíleného testu NIPT.
Ostatní jména:
Test, který je komerčně dostupný (Ariosa Diagnostics).
(bude použito pro účely srovnávání v podmnožině každé větve)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet případů s fetální trizomií 21, 18 nebo 13
Časové okno: 6 týdnů po datu dodání
|
Budou přijaty pouze těhotné ženy, výsledek plodu bude hodnocen podle fetálního karyotypu nebo při porodu nebo po něm.
|
6 týdnů po datu dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet žen se selháním testu
Časové okno: Na konci těhotenství.
|
Na konci těhotenství.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové náklady na screeningový algoritmus
Časové okno: 6 týdnů po porodu
|
6 týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francois Rousseau, MD MSc FRCPC, Universite Laval and CHU de Quebec
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fibke C, Giroux S, Caron A, Starks E, Parker JDK, Swanson L, Jouan L, Langlois S, Rouleau G, Rousseau F, Karsan A. Effect of preexamination conditions in a centralized-testing model of non-invasive prenatal screening. Clin Chem Lab Med. 2021 Nov 11;60(2):183-190. doi: 10.1515/cclm-2021-0652. Print 2022 Jan 27.
- Rousseau F, Langlois S, Johnson JA, Gekas J, Bujold E, Audibert F, Walker M, Giroux S, Caron A, Clement V, Blais J, MacLeod T, Moore R, Gauthier J, Jouan L, Laporte A, Diallo O, Parker J, Swanson L, Zhao Y, Labelle Y, Giguere Y, Forest JC, Little J, Karsan A, Rouleau G. Prospective head-to-head comparison of accuracy of two sequencing platforms for screening for fetal aneuploidy by cell-free DNA: the PEGASUS study. Eur J Hum Genet. 2019 Nov;27(11):1701-1715. doi: 10.1038/s41431-019-0443-0. Epub 2019 Jun 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Intelektuální postižení
- Srdeční vady, vrozené
- Kardiovaskulární abnormality
- Abnormality, vícenásobné
- Chromozomové poruchy
- Chromozomové aberace
- Aneuploidie
- Duplikace chromozomů
- Downův syndrom
- Trisomie
- Syndrom trizomie 13
- Syndrom trizomie 18
Další identifikační čísla studie
- 2014-1236; SIRUL-102531
- B13-06-1236 (Jiný identifikátor: Université Laval)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trisomie 21
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenThe Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic ResearchDokončenoFibroblastový růstový faktor 21 | Chuťová preferenceDánsko
-
Hacettepe UniversityDokončenoPůst | Fibroblastový růstový faktor-21Krocan
-
InLight SolutionsTruTouch TechnologiesDokončenoZdraví jedinci | Minimálně 21 letSpojené státy
-
Provitro GmbHCharite University, Berlin, Germany; AstraZenecaDokončeno
-
Henry Ford Health SystemUniversity of Michigan; Geisinger ClinicDokončenoZlepšete dietní chování u mladých dospělých ve věku 21–30 letSpojené státy
-
Indiana UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Children's Healthcare of...DokončenoHyperglykémie | Pediatrický pacient (1-21 let) | Vstup na JIPSpojené státy
-
University of PennsylvaniaSequenom, Inc/Laboratory Corporation of America HoldingsDokončeno
-
BioCeryxUniversity of British Columbia; University College London Hospitals; Brugmann... a další spolupracovníciNeznámýTrizomie 21 a další fetální aneuploidieAustrálie, Spojené království, Španělsko, Kanada, Belgie, Portugalsko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinDokončenoTrizomie 21 - TranslokaceFrancie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoScreening trizomie 21, 18 a 13Francie