- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01925742
Undersøgelse af effektiviteten af nye ikke-invasive prænatale tests til screening for føtale trisomier ved hjælp af moderblod (PEGASUS)
PEGASUS: Personaliseret genomik til prænatal aneuploidiscreening ved brug af moderblod
Hvert år bliver 450.000 canadiske kvinder gravide, og som følge af deres deltagelse i prænatal screening for Downs syndrom vil cirka 10.000 af dem have en fostervandsprøve (dvs. prøveudtagning af væske, der omgiver fosteret), og af dem vil 315 vise sig at bære en baby med Downs syndrom, og 70 normale graviditeter vil gå tabt på grund af komplikationer af proceduren. Det er for nylig blevet opdaget, at der under graviditet er føtalt DNA i moderens blod i tilstrækkelige mængder til at blive analyseret, og der er blevet foreslået metoder til at påvise tilstedeværelsen af et foster med Downs syndrom ved hjælp af moderens blod. Indførelsen af genomisk blodprøver som foreslået i forbindelse med dette projekt kan føre til øget påvisning af Downs syndrom, mindre invasiv screening med 9700 fostervandsprøver, der undgås hvert år i Canada, hvilket forbedrer gravide kvinders sindsro og forhindrer utilsigtet tab af 70 normale fostre, til en lavere samlet pris end nuværende praksis. Disse metoder skal dog stadig valideres, før de på passende måde introduceres i rutineplejen.
Studiehypotesen er, at nye genomik-baserede ikke-invasive metoder, der anvender føtal-DNA i moderens blod under graviditet, kan være mere effektive end nuværende prænatale screeningsmetoder for føtal aneuploidi.
Dette projekt vil udføre en uafhængig undersøgelse, der vil validere ydeevnen og anvendeligheden af forskellige nye genomiske teknologier til screening hos gravide kvinder, der bruger moderens blod. Holdet af forskere vil sammenligne den virkelige ydeevne af forskellige ikke-invasive assays og strategier til screening for føtal aneuploidi og identificere en evidensbaseret omkostningseffektiv tilgang til implementering af denne nye teknologi i det canadiske sundhedssystem. Resultaterne af dette projekt vil gøre det muligt for beslutningstagere, gravide kvinder og deres partner at træffe informerede valg vedrørende prænatal genetisk screening og diagnose, såsom screening for Downs syndrom, og reducere risikoen for graviditeter forbundet med fostervandsprøver.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3N1
- Children's & Women's Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- CHU Ste-Justine
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1L3L5
- CHU de Québec
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (højrisikoarm):
- kvinder 19 år eller ældre mellem 10 uger og 23 uger 6 dages graviditet, der gennemgår fostervandsprøver eller CVS for:
- positiv prænatal screening;
- unormal ultralyd
- tidligere graviditet med trisomi
- patient eller partner bærer af Robertsonian translokation, der involverer chr 21
- positivt NIPT resultat
- Mors alder 40 eller derover
Inklusionskriterier (lavrisikoarm):
- kvinder 19 år og ældre, som er 10 og 13 uger 6 dages svangerskab baseret på dating ultralyd (CRL) og gennemgår screening for Downs syndrom (første trimester kombineret, SIPS eller IPS)
Ekskluderingskriterier:
- kvinder med flere graviditeter
- kvinder med tvillingedød (spontan eller valgfri) i enhver svangerskabsalder
- kvinder med aktiv eller tidligere malignitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Lav risiko for aneuploidi
Integreret prænatal screening for Downs syndrom (med opfølgende fosterkaryotype, hvis positiv); Serum QUAD Assay til aneuploidiscreening; Halvleder MPSS NIPT assay ved hjælp af ccfDNA i moderens blod; Optisk-baseret MPSS NIPT-assay ved hjælp af ccfDNA i moderens blod; Harmony™-test (Ariosa Diagnostics)
|
Analyse af flere biokemiske serummarkører og føtal nakkegennemskinnelighed ved ultralyd med beregning af en individuel risiko for føtal aneuploidi.
Andre navne:
Serie af biokemiske markører med resultater integreret i et beregningsmæssigt estimat af risikoen for føtal aneuploidi
Andre navne:
Analyse ved næste generations sekventering af ccfDNA (cirkulerende cellefrit DNA) fra moderens blod ved hjælp af en målrettet NIPT-analyse.
Andre navne:
Analyse ved næste generations sekventering af ccfDNA (cirkulerende cellefrit DNA) fra moderens blod ved hjælp af et ikke-målrettet NIPT-assay.
Andre navne:
Test, der er kommercielt tilgængelig (Ariosa Diagnostics).
(vil blive brugt til benchmarking i en delmængde af hver arm)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Høj risiko for aneuploidi
Integreret prænatal screening for Downs syndrom (med opfølgende fosterkaryotype, hvis positiv); Serum QUAD Assay til aneuploidiscreening; Halvleder MPSS NIPT assay ved hjælp af ccfDNA i moderens blod; Optisk-baseret MPSS NIPT-assay ved hjælp af ccfDNA i moderens blod; Harmony™-test (Ariosa Diagnostics) (undersæt)
|
Analyse af flere biokemiske serummarkører og føtal nakkegennemskinnelighed ved ultralyd med beregning af en individuel risiko for føtal aneuploidi.
Andre navne:
Serie af biokemiske markører med resultater integreret i et beregningsmæssigt estimat af risikoen for føtal aneuploidi
Andre navne:
Analyse ved næste generations sekventering af ccfDNA (cirkulerende cellefrit DNA) fra moderens blod ved hjælp af en målrettet NIPT-analyse.
Andre navne:
Analyse ved næste generations sekventering af ccfDNA (cirkulerende cellefrit DNA) fra moderens blod ved hjælp af et ikke-målrettet NIPT-assay.
Andre navne:
Test, der er kommercielt tilgængelig (Ariosa Diagnostics).
(vil blive brugt til benchmarking i en delmængde af hver arm)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal tilfælde med føtal trisomi 21, 18 eller 13
Tidsramme: 6 uger efter leveringsdatoen
|
Kun gravide kvinder vil blive rekrutteret, fosterresultatet vil blive vurderet efter føtal karyotype eller ved eller efter fødslen.
|
6 uger efter leveringsdatoen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal kvinder med analysefejl
Tidsramme: Ved slutningen af graviditeten.
|
Ved slutningen af graviditeten.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlede omkostninger ved screeningsalgoritme
Tidsramme: 6 uger efter levering
|
6 uger efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francois Rousseau, MD MSc FRCPC, Universite Laval and CHU de Quebec
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fibke C, Giroux S, Caron A, Starks E, Parker JDK, Swanson L, Jouan L, Langlois S, Rouleau G, Rousseau F, Karsan A. Effect of preexamination conditions in a centralized-testing model of non-invasive prenatal screening. Clin Chem Lab Med. 2021 Nov 11;60(2):183-190. doi: 10.1515/cclm-2021-0652. Print 2022 Jan 27.
- Rousseau F, Langlois S, Johnson JA, Gekas J, Bujold E, Audibert F, Walker M, Giroux S, Caron A, Clement V, Blais J, MacLeod T, Moore R, Gauthier J, Jouan L, Laporte A, Diallo O, Parker J, Swanson L, Zhao Y, Labelle Y, Giguere Y, Forest JC, Little J, Karsan A, Rouleau G. Prospective head-to-head comparison of accuracy of two sequencing platforms for screening for fetal aneuploidy by cell-free DNA: the PEGASUS study. Eur J Hum Genet. 2019 Nov;27(11):1701-1715. doi: 10.1038/s41431-019-0443-0. Epub 2019 Jun 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Intellektuel handicap
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Kromosomlidelser
- Kromosomafvigelser
- Aneuploidi
- Kromosomduplikation
- Downs syndrom
- Trisomi
- Trisomi 13 syndrom
- Trisomi 18 syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-1236; SIRUL-102531
- B13-06-1236 (Anden identifikator: Université Laval)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trisomi 21
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenThe Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic ResearchAktiv, ikke rekrutterendeFibroblast vækstfaktor 21 | SmagspræferenceDanmark
-
Hacettepe UniversityAfsluttetFaste | Fibroblast vækstfaktor-21Kalkun
-
InLight SolutionsTruTouch TechnologiesAfsluttetSunde individer | Mindst 21 årForenede Stater
-
Provitro GmbHCharite University, Berlin, Germany; AstraZenecaAfsluttetMutationer i Exons 18 til 21Tyskland
-
WaveForm Technologies Inc.AfsluttetEffektiviteten af en 21-dages slidperiode for Cascade CGMKroatien, Slovenien
-
Henry Ford Health SystemUniversity of Michigan; Geisinger ClinicAfsluttetForbedre diætadfærd hos unge voksne i alderen 21-30 årForenede Stater
-
University of PennsylvaniaSequenom, Inc/Laboratory Corporation of America HoldingsAfsluttet
-
BioCeryxUniversity of British Columbia; University College London Hospitals; Brugmann... og andre samarbejdspartnereUkendtTrisomi 21 og anden føtal aneuploidiAustralien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Canada, Belgien, Portugal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetTrisomi 21 - TranslokationFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetTrisomi 21, 18 og 13 screeningFrankrig
Kliniske forsøg med Integreret prænatal screening for Downs syndrom
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringFibrøs dysplasi af knoglerFrankrig
-
University Hospital for Infectious Diseases, CroatiaAfsluttet
-
University Hospital for Infectious Diseases, CroatiaCroatian Science FoundationRekrutteringSepsis | Immunrespons | Steatose af leverKroatien
-
University Hospital for Infectious Diseases, CroatiaCroatian Science FoundationAfsluttetImmunrespons | Biomarkører | Leverfibrose | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke-alkoholisk SteatohepatitisKroatien
-
The George InstituteNational Health and Medical Research Council, AustraliaAfsluttetIntrakranielle blødninger | Hjerneblødning | CVA (Cerebrovaskulær Accident)Australien, New Zealand, Kina