- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01925742
Étude de l'efficacité de nouveaux tests prénataux non invasifs pour le dépistage des trisomies fœtales à partir du sang maternel (PEGASUS)
PEGASUS : Génomique personnalisée pour le dépistage prénatal de l'aneuploïdie à l'aide de sang maternel
Chaque année, 450 000 Canadiennes tombent enceintes et, à la suite de leur participation au dépistage prénatal du syndrome de Down, environ 10 000 d'entre elles subiront une amniocentèse (c. échantillon de liquide entourant le fœtus) et parmi ceux-ci, 315 porteront un bébé atteint du syndrome de Down et 70 grossesses normales seront perdues à cause des complications de la procédure. On a découvert récemment que, pendant la grossesse, il y avait de l'ADN fœtal dans le sang maternel en quantité suffisante pour être analysé et des méthodes ont été proposées pour détecter la présence ou non d'un fœtus trisomique à partir du sang maternel. L'introduction du test sanguin génomique tel que proposé dans le cadre de ce projet pourrait mener à une détection accrue du syndrome de Down, à un dépistage moins invasif avec 9700 amniocentèses évitées chaque année au Canada, à l'amélioration de la tranquillité d'esprit des femmes enceintes et à la prévention de la perte accidentelle de 70 fœtus normaux, à un coût global inférieur à la pratique actuelle. Cependant, ces méthodes doivent encore être validées avant d'être introduites de manière appropriée dans les soins de routine.
L'hypothèse de l'étude est que de nouvelles méthodes non invasives basées sur la génomique utilisant l'ADN fœtal dans le sang maternel pendant la grossesse peuvent être plus efficaces que les méthodes actuelles de dépistage prénatal de l'aneuploïdie fœtale.
Ce projet réalisera une étude indépendante qui validera la performance et l'utilité de différentes nouvelles technologies génomiques pour le dépistage chez les femmes enceintes utilisant le sang maternel. L'équipe de chercheurs comparera les performances réelles de différents tests et stratégies non invasifs pour dépister l'aneuploïdie fœtale et identifiera une approche rentable fondée sur des données probantes pour la mise en œuvre de cette nouvelle technologie dans le système de santé canadien. Les livrables de ce projet permettront aux décideurs, aux femmes enceintes et à leur partenaire de faire des choix éclairés en matière de dépistage et de diagnostic génétique prénatal, comme le dépistage du syndrome de Down, et de réduire le risque de grossesse associé à l'amniocentèse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Autre: Dépistage prénatal intégré du syndrome de Down
- Autre: Test QUAD sérique pour le dépistage de l'aneuploïdie
- Autre: Test NIPT MPSS à semi-conducteur utilisant l'ADNccf dans le sang maternel
- Autre: Test MPSS NIPT basé sur l'optique utilisant l'ADNccf dans le sang maternel
- Autre: Test Harmony™ (Ariosa Diagnostics)
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3N1
- Children's & Women's Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- CHU Ste-Justine
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1L3L5
- CHU de Quebec
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion (groupe à haut risque) :
- femmes de 19 ans ou plus entre 10 semaines et 23 semaines 6 jours de gestation subissant une amniocentèse ou CVS pour :
- dépistage prénatal positif ;
- échographie anormale
- grossesse précédente avec trisomie
- patient ou partenaire porteur d'une translocation robertsonienne impliquant chr 21
- résultat NIPT positif
- Âge maternel de 40 ans ou plus
Critères d'inclusion (groupe à faible risque) :
- les femmes de 19 ans et plus qui sont à 10 et 13 semaines de gestation de 6 jours selon l'échographie de datation (CRL) et qui subissent un dépistage du syndrome de Down (premier trimestre combiné, SIPS ou IPS)
Critère d'exclusion:
- femmes avec des grossesses multiples
- femmes avec décès de jumeaux (spontané ou électif) à tout âge gestationnel
- femmes actives ou ayant des antécédents de malignité
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Faible risque d'aneuploïdie
Dépistage prénatal intégré de la trisomie 21 (avec suivi du caryotype fœtal si positif) ; Test QUAD sérique pour le dépistage de l'aneuploïdie ; Test NIPT MPSS à semi-conducteur utilisant l'ADNccf dans le sang maternel ; Test MPSS NIPT basé sur l'optique utilisant l'ADNccf dans le sang maternel ; Test Harmony™ (Ariosa Diagnostics)
|
Analyse de plusieurs marqueurs biochimiques sériques et de la clarté nucale fœtale par échographie, avec calcul d'un risque individuel d'aneuploïdie fœtale.
Autres noms:
Série de marqueurs biochimiques avec résultats intégrés dans une estimation informatique du risque d'aneuploïdie fœtale
Autres noms:
Analyse par séquençage de nouvelle génération du ccfDNA (circulating cell-free DNA) à partir du sang maternel, à l'aide d'un test NIPT ciblé.
Autres noms:
Analyse par séquençage de nouvelle génération de ccfDNA (circulating cell-free DNA) à partir de sang maternel, à l'aide d'un test NIPT non ciblé.
Autres noms:
Test disponible dans le commerce (Ariosa Diagnostics).
(sera utilisé à des fins d'analyse comparative dans un sous-ensemble de chaque bras)
Autres noms:
|
Expérimental: Risque élevé d'aneuploïdie
Dépistage prénatal intégré de la trisomie 21 (avec suivi du caryotype fœtal si positif) ; Test QUAD sérique pour le dépistage de l'aneuploïdie ; Test NIPT MPSS à semi-conducteur utilisant l'ADNccf dans le sang maternel ; Test MPSS NIPT basé sur l'optique utilisant l'ADNccf dans le sang maternel ; Test Harmony™ (Ariosa Diagnostics) (sous-ensemble)
|
Analyse de plusieurs marqueurs biochimiques sériques et de la clarté nucale fœtale par échographie, avec calcul d'un risque individuel d'aneuploïdie fœtale.
Autres noms:
Série de marqueurs biochimiques avec résultats intégrés dans une estimation informatique du risque d'aneuploïdie fœtale
Autres noms:
Analyse par séquençage de nouvelle génération du ccfDNA (circulating cell-free DNA) à partir du sang maternel, à l'aide d'un test NIPT ciblé.
Autres noms:
Analyse par séquençage de nouvelle génération de ccfDNA (circulating cell-free DNA) à partir de sang maternel, à l'aide d'un test NIPT non ciblé.
Autres noms:
Test disponible dans le commerce (Ariosa Diagnostics).
(sera utilisé à des fins d'analyse comparative dans un sous-ensemble de chaque bras)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de cas de trisomie fœtale 21, 18 ou 13
Délai: 6 semaines après la date de livraison
|
Seules les femmes enceintes seront recrutées, les résultats fœtaux seront évalués par caryotype fœtal ou à ou après l'accouchement.
|
6 semaines après la date de livraison
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Nombre de femmes ayant échoué au test
Délai: En fin de grossesse.
|
En fin de grossesse.
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Coûts globaux de l'algorithme de dépistage
Délai: 6 semaines après la livraison
|
6 semaines après la livraison
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Francois Rousseau, MD MSc FRCPC, Universite Laval and CHU de Quebec
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fibke C, Giroux S, Caron A, Starks E, Parker JDK, Swanson L, Jouan L, Langlois S, Rouleau G, Rousseau F, Karsan A. Effect of preexamination conditions in a centralized-testing model of non-invasive prenatal screening. Clin Chem Lab Med. 2021 Nov 11;60(2):183-190. doi: 10.1515/cclm-2021-0652. Print 2022 Jan 27.
- Rousseau F, Langlois S, Johnson JA, Gekas J, Bujold E, Audibert F, Walker M, Giroux S, Caron A, Clement V, Blais J, MacLeod T, Moore R, Gauthier J, Jouan L, Laporte A, Diallo O, Parker J, Swanson L, Zhao Y, Labelle Y, Giguere Y, Forest JC, Little J, Karsan A, Rouleau G. Prospective head-to-head comparison of accuracy of two sequencing platforms for screening for fetal aneuploidy by cell-free DNA: the PEGASUS study. Eur J Hum Genet. 2019 Nov;27(11):1701-1715. doi: 10.1038/s41431-019-0443-0. Epub 2019 Jun 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Anomalies congénitales
- Maladies génétiques, innées
- Déficience intellectuelle
- Malformations cardiaques congénitales
- Anomalies cardiovasculaires
- Anomalies multiples
- Troubles chromosomiques
- Aberrations chromosomiques
- Aneuploïdie
- Duplication chromosomique
- Syndrome de Down
- Trisomie
- Syndrome de trisomie 13
- Syndrome de trisomie 18
Autres numéros d'identification d'étude
- 2014-1236; SIRUL-102531
- B13-06-1236 (Autre identifiant: Université Laval)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Trisomie 21
-
Hacettepe UniversityComplétéJeûne | Facteur de croissance des fibroblastes-21Turquie
-
Provitro GmbHCharite University, Berlin, Germany; AstraZenecaComplétéMutations dans les exons 18 à 21Allemagne
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenThe Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic ResearchActif, ne recrute pasFacteur de croissance des fibroblastes 21 | Préférence gustativeDanemark
-
InLight SolutionsTruTouch TechnologiesComplétéIndividus en bonne santé | Au moins 21 ansÉtats-Unis
-
WaveForm Technologies Inc.ComplétéEfficacité d'une période de port de 21 jours pour le Cascade CGMCroatie, Slovénie
-
Henry Ford Health SystemUniversity of Michigan; Geisinger ClinicComplétéAméliorer les comportements alimentaires des jeunes adultes de 21 à 30 ansÉtats-Unis
-
University of PennsylvaniaSequenom, Inc/Laboratory Corporation of America HoldingsComplétéTrisomie 21 chez le fœtusÉtats-Unis
-
BioCeryxUniversity of British Columbia; University College London Hospitals; Brugmann... et autres collaborateursInconnueTrisomie 21 et autres aneuploïdies fœtalesAustralie, Royaume-Uni, Espagne, Canada, Belgique, Le Portugal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisComplétéTrisomie 21 - TranslocationFrance
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisComplétéDépistage des trisomies 21, 18 et 13France