- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02215408
Медикаментозная амбулаторная помощь при недостаточном использовании вторичной профилактики (MEDFOCUS)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В рамках этого проекта было проведено многоцентровое кластерное рандомизированное исследование с использованием централизованной CVRS для медицинских учреждений с большим географическим, расовым и этническим разнообразием, чтобы определить, в какой степени модель CVRS будет реализована. Двадцать отделений первичной медико-санитарной помощи были рандомизированы либо в группу CVRS, либо в группу обычного ухода, а 18 продолжили участие в исследовании. Каждая клиника принимала 20-30 пациентов на кабинет, всего 402 пациента, из которых 186 представляли расовые меньшинства.
Субъекты в клинике группы вмешательства имели регулярный контакт по телефону, электронной почте или текстовым сообщениям с клиническим фармацевтом CVRS, размещенным в Университете Айовы. Фармацевт общался с субъектом, с клиническим фармацевтом учреждения и, при необходимости, с поставщиком учреждения, чтобы оптимизировать как режим приема лекарств, так и образ жизни субъекта. Вмешательство CVRS длилось 12 месяцев.
Сложный алгоритм был использован для расчета степени, в которой уход за субъектом и режим лечения соответствуют национальным рекомендациям по снижению риска развития сердечно-сосудистого риска.
Телефонные интервью после вмешательства проводятся с 20 субъектами вмешательства, чтобы оценить их опыт вмешательства, а также препятствия и факторы, способствующие вмешательству.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32601
- University of Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
- University of South Florida
-
-
Idaho
-
Pocatello, Idaho, Соединенные Штаты, 83209
- Idaho State University
-
-
Illinois
-
Downers Grove, Illinois, Соединенные Штаты, 60515
- Midwestern University
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Соединенные Штаты, 52803
- Genesis Health System
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
- Siouxland Medical Education Foundation
-
Waterloo, Iowa, Соединенные Штаты, 50702
- Northeast Iowa Medical Education Foundation
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14260
- SUNY-University of Buffalo
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27559
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19140
- Temple University
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
- Texas Tech University Health Science Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Memorial Hermann Hospital System
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112-5820
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53715
- University of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53210
- Wheaton Franciscan Medical Group
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53212
- Milwaukee Health Services,Inc.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Англоговорящие в возрасте 55 лет и старше
- Должен иметь в анамнезе хотя бы одно из следующего:
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Гладить
- Транзиторная ишемическая атака
- Мерцательная аритмия
- Систолическая сердечная недостаточность
- Заболевания периферических сосудов/хромота
- Болезнь сонных артерий
- Диабет с: липопротеинами низкой плотности (ЛПНП) 100 или выше И/ИЛИ систолическим артериальным давлением 140 или выше или диастолическим артериальным давлением 90 или выше
Критерий исключения:
- Признаки острой стенокардии, инсульта, сердечной или почечной недостаточности
- Систолическое артериальное давление 200 или выше или диастолическое артериальное давление 115 или выше
- Значительное заболевание печени, в том числе: цирроз, инфекция гепатита В или С, аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) в 3 раза выше контроля или выше, или общий билирубин 2,0 мг/дл или выше
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Контроль
Пациент получил обычную помощь от поставщика в местной клинике.
|
|
Экспериментальный: Вмешательство CVRS
Фармацевт CVRS наблюдал за пациентом в течение 12 месяцев, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
|
Клинический фармацевт, работающий в CVRS Университета Айовы, наблюдал за каждым пациентом в течение 12 месяцев, работая над изменением образа жизни и рекомендуя изменения лекарств клиническому фармацевту пациента в местной клинике.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Средний процент применимых стандартов помощи Guideline Advantage, которые соблюдены через 12 месяцев.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Из 53 конкретных стандартов медицинской помощи, перечисленных в критериях Guideline Advantage, средний процент этих стандартов, применимых к каждому субъекту, которые соблюдены на момент времени 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Средняя стоимость вмешательства на одного субъекта, измеряемая в долларах и центах.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Стоимость в расчете на одного субъекта будет включать в себя расходы на визиты к лечащему врачу, стоимость назначенных лекарств и стоимость времени, затраченного фармацевтами-исследователями на общение с пациентом, составление плана ухода и общение с лечащим врачом пациента.
|
12 месяцев
|
Процент пациентов группы вмешательства, которые оценивают вмешательство как полезное (по сравнению с бесполезным)
Временное ограничение: 24 месяца
|
Из подмножества из 20 пациентов группы вмешательства, которые были опрошены об исследуемом вмешательстве, процент тех, кто заявил, что вмешательство было полезным (по сравнению с бесполезным).
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Barry L. Carter, PharmD, University of Iowa
- Главный следователь: Christopher Coffey, PhD, University of Iowa
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Carter BL, Coffey CS, Chrischilles EA, Ardery G, Ecklund D, Gryzlak B, Vander Weg MW, James PA, Christensen AJ, Parker CP, Gums T, Finkelstein RJ, Uribe L, Polgreen LA; MEDication Focused Outpatient Care for Underutilization of Secondary Prevention Trial Investigators. A Cluster-Randomized Trial of a Centralized Clinical Pharmacy Cardiovascular Risk Service to Improve Guideline Adherence. Pharmacotherapy. 2015 Jul;35(7):653-62. doi: 10.1002/phar.1603. Epub 2015 Jun 25.
- Carter BL, Ardery G. Avoiding Pitfalls With Implementation of Randomized Controlled Multicenter Trials: Strategies to Achieve Milestones. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 19;5(12):e004432. doi: 10.1161/JAHA.116.004432. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 201309828
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
- План статистического анализа (SAP)
- Форма информированного согласия (ICF)
- Отчет о клиническом исследовании (CSR)
- Аналитический код
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Вмешательство CVRS
-
Korey KenneltyАктивный, не рекрутирующийГипертония | Сахарный диабетСоединенные Штаты
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler Institute... и другие соавторыНеизвестныйТравматическое повреждение мозгаСоединенные Штаты
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)РекрутингДоконтактная профилактика ВИЧСоединенные Штаты
-
Hospital Clinic of BarcelonaInstitut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer; University of BarcelonaЗавершенныйЗаболевания печени | Неалкогольная жировая болезнь печени | Образ жизни, ЗдоровыйИспания
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)Еще не набираютПродвинутый рак | Рак желудочно-кишечного тракта
-
University of Illinois at ChicagoЗавершенный