Пищевые углеводы и ГЭРБ у ветеранов (DietGERD)

отложено из-за остановки исследований, связанных с COVID

Конкретная гипотеза. Предварительные результаты предполагают физиологический механизм между потреблением пищи и ГЭРБ, который может быть связан с типом потребления углеводов (сложные или простые углеводы). Исследователи выдвигают гипотезу о том, что изменение типа потребляемых пищевых углеводов за счет уменьшения доли потребляемых простых углеводов (сахаров) уменьшит или устранит симптомы ГЭРБ и использование лекарств у ветеранов с ожирением и хронической ГЭРБ. Исследователи также предполагают, что механистические эффекты снижения потребления простых углеводов связаны либо с: а) улучшением потребления пищевых волокон и/или гликемической нагрузкой и, таким образом, уменьшением количества и продолжительности воздействия кислоты на пищевод; и/или b) улучшенная чувствительность к инсулину, которая положительно влияет на функцию ключевых желудочно-кишечных гормонов (т.е. гастрина, глюкагона, GLP-1, грелина11), которые регулируют моторику желудка и/или функцию нижнего пищеводного сфинктера.

Цель 1: определить влияние потребляемых с пищей углеводов (количество и тип) на процент времени с рН пищевода < 4,0, а также количество эпизодов рефлюкса, симптомы ГЭРБ и использование лекарств от ГЭРБ у 200 ветеранов с ожирением, которые имеют хроническую высокую частоту ГЭРБ. симптомы. Для достижения этой цели исследователи проведут рандомизированное контролируемое исследование, в котором исследователи контролируют количество общего и простого потребления углеводов в течение 9 недель.

Цель 2: оценить взаимосвязь между переменными разрешения ГЭРБ и факторами, связанными с потенциальными механизмами, с помощью которых изменение потребления углеводов с пищей может разрешить/уменьшить ГЭРБ у ветеранов с ожирением.

2a: Исследователи будут исследовать взаимосвязь, связанную с тем, опосредован ли эффект питательными веществами, путем измерения изменений в нагрузке пищевых волокон и гликемической нагрузке пищи, и, таким образом, связаны ли эти изменения с улучшением секреции желудочного сока (% времени pH < 4), перистальтикой желудка. и/или другие параметры, составляющие оценку Джонсона-ДеМейстера.

2b: Исследователи также изучат, связаны ли эффекты с изменениями в гормональной среде, путем измерения гормональной реакции гастрина, глюкагона, глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), грелина и инсулина, которые потенциально могут влиять на секрецию желудочного сока. моторики желудка и/или функции нижнего пищеводного сфинктера.