- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02424097
MI Varnish и MI Paste Plus в исследовании профилактики кариеса и реминерализации (GC-WS)
Целью этого клинического исследования является оценка эффективности многократного применения MI Varnish в сочетании с MI Paste Plus для защиты от кариеса и реминерализации по сравнению с использованием контроля (зубная паста Crest 1100 ppm с фтором, рекомендации по ополаскиванию фтором) в ортодонтии. пациентов в рандомизированном одинарном слепом проспективном контролируемом клиническом исследовании в течение 12 месяцев.
Эффект будет измеряться регрессией белых пятен и предотвращением поражения в виде количества поражений. Поражения будут оцениваться с использованием схемы оценки площади индекса декальцинации эмали (EDI) (первичный результат), Международной системы обнаружения и оценки кариеса (ICDAS), критериев активности кариеса (критерии Nyvad; Bente Nyvad, скандинавский исследователь) и количественной световой флуоресценции. (QLF, Inspektor Pro, Нидерланды)/SOPROLIFE (система флуоресцентных камер SOPROLIFE, Acteon, Франция) оценка передних зубов верхней и нижней челюсти с ортодонтическими брекетами в экспериментальной и контрольной группах.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследование разработано как рандомизированное, одиночное слепое, проспективное клиническое испытание в течение 12 месяцев. Субъекты для этого исследования будут набраны из Калифорнийского университета в Сан-Франциско UCSF, Школы стоматологии, Ортодонтической клиники.
Участниками исследования будут пациенты, находящиеся на ортодонтическом лечении или начавшие ортодонтическое лечение; пациенты должны иметь полные несъемные аппараты с брекетами, прикрепленными к щечным поверхностям резцов верхней и нижней челюсти, клыков и первых премоляров. Субъекты будут иметь умеренный или высокий риск кариеса в соответствии с оценкой риска кариеса и тестированием бактерий на АТФ (аденозинтрифосфат). В начале исследования у субъектов будет по крайней мере два активных белых пятна на передних зубах. Возрастное ограничение составляет ≥ 11 лет.
Субъекты будут случайным образом распределены в 1) экспериментальную группу: MI Varnish и MI Paste Plus или 2) контрольную группу стандартного ухода: зубную пасту с содержанием фтора 1100 ppm и рекомендацию использовать безрецептурные ополаскиватели с фтором вечером. дома.
Исследователь клинического исследования оценит вестибулярные/щечные поверхности верхних и нижних передних зубов (от первого до первого премоляра) на наличие белых пятен (WSL) в начале исследования и через 3, 6 и 12 месяцев. Будут задокументированы новообразованные поражения и изменения в существующих поражениях белыми пятнами (с использованием индекса декальцинации эмали (EDI), ICDAS II, световых цифровых фотографий и синей флуоресцентной фотографии SOPROLIFE и QLF-количественной световой флуоресценции).
Все субъекты получат одну профессиональную чистку зубов на исходном уровне и при посещении каждого другого оценочного офиса, чтобы можно было оценить WSL (чистка с помощью ультразвукового устройства и профилактическая щетка) и применить лечение.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- UCSF School of Dentistry - Dental Offices in Bay Area
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 11 лет и старше,
- хорошее здоровье,
- любого пола
- наличие как минимум двух активных белых пятен на передних зубах в начале исследования
- имеют умеренный или высокий риск кариеса в соответствии с правилами CAMBRA (управление кариесом по оценке риска)
- требуется не менее 12 дополнительных месяцев полной терапии несъемными аппаратами с момента их включения в исследование.
- в состоянии сотрудничать для лечения в стоматологическом кресле и следовать инструкциям дома
- иметь представление об исследовании
- готовность соблюдать все процедуры и протоколы исследования
- пациент-участник может предоставить письменное информированное согласие на английском языке; если участник является несовершеннолетним, родитель/опекун может предоставить письменное информированное согласие на английском языке, а участник-пациент может предоставить письменное согласие на английском языке.
- участник-пациент или, если несовершеннолетний, родитель/опекун, желает подписать форму «Разрешение на раскрытие личной медицинской информации и использование не идентифицирующих личность данных исследования для исследований»; данные будут использоваться только для исследований
- подтверждённые записи фиксации с помощью самопротравливающего праймера Transbond Plus (3M Unitek, Монровия, Калифорния) и светоотверждаемого адгезива Transbond или аналогичных продуктов
- подтвержденные записи о том, что «ProSeal» не применялся ни разу во время ортодонтического лечения
Критерий исключения:
- необработанные кавитационные поражения
- обширные композитные пломбы на щечных поверхностях передних зубов/первых премоляров или более одной зубной коронки на передних зубах/первых премолярах
- имеет герметики или фторсодержащие цементы на щечной поверхности передних зубов
- лечение фтором в кабинете за последние три месяца
- история использования любых продуктов, содержащих CCP-ACP (казеиновые фосфопептиды и аморфный фосфат кальция; паста MI, жевательные резинки или конфеты и т. д.), отпускаемые по рецепту фторидные продукты и использование хлоргексидина в течение последних трех месяцев
- внутреннее или чрезвычайно сильное внешнее окрашивание
- любые признаки флюороза зубных рядов
- любые признаки морфологических/анатомических/развития зубов
- предыдущая история отбеливания в офисе
- субъект не желает прекращать использование любых других средств гигиены полости рта, кроме тех, которые прописаны/предложены
- имеет основное системное заболевание, которое может изменить состав или формирование эмали
- страдающих системными заболеваниями, значительным прошлым или медицинским анамнезом с состояниями, которые могут повлиять на здоровье полости рта или флору полости рта (т. диабет, ВИЧ, сердечные заболевания, требующие антибиотикопрофилактики)
- использование лекарств, вызывающих сухость во рту (чрезвычайно высокий риск кариеса)
- субъект беременна или кормит грудью
- аллергия на молочный белок
- любое заболевание/состояние, которое, по мнению исследователя, повлияет на результат исследования
- покинет территорию и не будет доступен для повторных посещений
- субъекты, которые не желают информировать нас о предполагаемых посещениях другого стоматолога и не позволяют нам обсуждать лечение с этим стоматологом
- субъекты, которые не желают воздерживаться от какой-либо дополнительной профессиональной чистки зубов или любого дополнительного применения фтора.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: МИ Паста и МИ Лак
МИ прошлое будет применяться пациентом каждую ночь; Лак МИ будет наноситься каждые три месяца в офисе
|
MI Paste & MI Varnish в офисе: нанесение лака раз в 3 месяца; исходно, в конце 3, 6 и 9 месяцев (4 заявки) - в домашних условиях: чистка обычной зубной пастой F 1100 ppm 2 раза в день и MI Paste Plus, домашнее применение после чистки вечером; 3-5 минут с домашним лотком для приложений |
|
Активный компаратор: Стандарт заботы
Субъекты будут использовать дома царственную зубную пасту каждый вечер и полоскание рта F в соответствии с рекомендациями.
|
Стандарт ухода в домашних условиях: Чистка зубов гребешком 2 раза в день - (рекомендация безрецептурного полоскания фтором вечером дома 1 раз в день) |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение количества белых пятен - индекс декальцинации эмали (EDI)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
Схема оценки площади индекса декальцинации эмали (EDI) делит щечную поверхность каждого зуба на 4 квадранта, а затем регистрирует возможное наличие белого пятна (декальцината) в каждом из этих 4 квадрантов. Для каждого квадранта поражение можно масштабировать следующим образом: 0 = отсутствие декальцинации, 1 = декальцинация, покрывающая <50 % площади, 2 = декальцинация, покрывающая > 50 % площади, 3 = декальцинация, покрывающая 100 % площади, или выраженная декальцинация с кавитация. Таким образом, для каждого зуба значение может находиться в диапазоне от 0 до 12. Оценивалось 16 зубов на одного субъекта, для каждого субъекта добавлялось значение каждого зуба - таким образом, диапазон на одного субъекта может составлять от 0 до 192. Рассчитывали среднее значение по всем участникам одной группы. Более высокий балл означает худший результат. |
Исходный уровень и 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в Международной системе обнаружения и оценки кариеса (ICDAS II) для оценки белых пятен на гладких поверхностях (WSL)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
Международная система обнаружения и оценки кариеса (ICDAS II) представляет собой стандартизированный метод оценки поражения кариесом. Оценка основывается на очевидной тяжести поражения с баллами от 0 до 6. Щечная поверхность каждого зуба была разделена на 4 квадранта, а для каждому квадранту присваивался балл по шкале ICDAS: 0 = нормальное состояние, 1 = первое визуальное изменение эмали после высыхания на воздухе, 2 = отчетливо выраженная деминерализация, визуальное изменение эмали, 3 = локализованное разрушение эмали из-за кариеса без видимого дентина, 4 = поверхность с подлежащей темной тенью от дентина с разрушением эмали или без него, 5 = отчетливая полость с видимым дентином, 6 = обширная полость с видимым дентином. Баллы ICDAS рассчитывались как сумма наивысших баллов ICDAS, присвоенных каждому обследованному зубу на одного субъекта. Оценивалось 16 зубов на одного субъекта, таким образом, для каждого субъекта значение может варьироваться от 0 до 96. Рассчитывали среднее значение по всем участникам одной группы. Более высокий балл означает худший результат. |
Исходный уровень и 12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение активности поражения, критерии Nyvad
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
Активность поражения WS будет определяться с использованием критериев Nyvad;
|
Исходный уровень и 12 месяцев
|
|
Изменения в СОПРОЛАЙФ
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
измерения флуоресценции с использованием флуоресценции синего света делают WSL видимыми для оценки;
|
Исходный уровень и 12 месяцев
|
|
Изменение количественной световой флуоресценции (QLF)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
Количественная световая флуоресценция будет использоваться для оценки WSL.
|
Исходный уровень и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Peter Rechmann, DMD, PhD, University of California, San Francisco
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gorelick L, Geiger AM, Gwinnett AJ. Incidence of white spot formation after bonding and banding. Am J Orthod. 1982 Feb;81(2):93-8. doi: 10.1016/0002-9416(82)90032-x.
- Rechmann P, Charland D, Rechmann BM, Featherstone JD. Performance of laser fluorescence devices and visual examination for the detection of occlusal caries in permanent molars. J Biomed Opt. 2012 Mar;17(3):036006. doi: 10.1117/1.JBO.17.3.036006.
- Mitchell L. Decalcification during orthodontic treatment with fixed appliances--an overview. Br J Orthod. 1992 Aug;19(3):199-205. doi: 10.1179/bjo.19.3.199. No abstract available.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Griswold PG. The effect of a fluoride program on white spot formation during orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):29-37. doi: 10.1016/0889-5406(88)90190-4. No abstract available.
- Richter AE, Arruda AO, Peters MC, Sohn W. Incidence of caries lesions among patients treated with comprehensive orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 May;139(5):657-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.037.
- Magness WS, Shannon IL, West DC. Office-applied fluoride treatments for orthodontic patients. J Dent Res. 1979 Apr;58(4):1427. doi: 10.1177/00220345790580042401. No abstract available.
- Stratemann MW, Shannon IL. Control of decalcification in orthodontic patients by daily self-administered application of a water-free 0.4 per cent stannous fluoride gel. Am J Orthod. 1974 Sep;66(3):273-9. doi: 10.1016/0002-9416(74)90291-7. No abstract available.
- Mizrahi E. Surface distribution of enamel opacities following orthodontic treatment. Am J Orthod. 1983 Oct;84(4):323-31. doi: 10.1016/s0002-9416(83)90348-2.
- Zachrisson BU, Zachrisson S. Caries incidence and oral hygiene during orthodontic treatment. Scand J Dent Res. 1971;79(6):394-401. doi: 10.1111/j.1600-0722.1971.tb02028.x. No abstract available.
- Gorton J, Featherstone JD. In vivo inhibition of demineralization around orthodontic brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Jan;123(1):10-4. doi: 10.1067/mod.2003.47.
- Zachrisson BU. Fluoride application procedures in orthodontic practice, current concepts. Angle Orthod. 1975 Jan;45(1):72-81. doi: 10.1043/0003-3219(1975)0452.0.CO;2.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Benson BJ. Reducing white spot lesions in orthodontic populations with fluoride rinsing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992 May;101(5):403-7. doi: 10.1016/0889-5406(92)70112-N.
- Benson PE, Parkin N, Millett DT, Dyer FE, Vine S, Shah A. Fluorides for the prevention of white spots on teeth during fixed brace treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD003809. doi: 10.1002/14651858.CD003809.pub2.
- Ogaard B, Alm AA, Larsson E, Adolfsson U. A prospective, randomized clinical study on the effects of an amine fluoride/stannous fluoride toothpaste/mouthrinse on plaque, gingivitis and initial caries lesion development in orthodontic patients. Eur J Orthod. 2006 Feb;28(1):8-12. doi: 10.1093/ejo/cji075. Epub 2005 Oct 17.
- Andersson A, Skold-Larsson K, Hallgren A, Petersson LG, Twetman S. Effect of a dental cream containing amorphous cream phosphate complexes on white spot lesion regression assessed by laser fluorescence. Oral Health Prev Dent. 2007;5(3):229-33.
- Beerens MW, van der Veen MH, van Beek H, ten Cate JM. Effects of casein phosphopeptide amorphous calcium fluoride phosphate paste on white spot lesions and dental plaque after orthodontic treatment: a 3-month follow-up. Eur J Oral Sci. 2010 Dec;118(6):610-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2010.00780.x.
- Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions. J Dent Res. 1997 Sep;76(9):1587-95. doi: 10.1177/00220345970760091101.
- Oshiro M, Yamaguchi K, Takamizawa T, Inage H, Watanabe T, Irokawa A, Ando S, Miyazaki M. Effect of CPP-ACP paste on tooth mineralization: an FE-SEM study. J Oral Sci. 2007 Jun;49(2):115-20. doi: 10.2334/josnusd.49.115.
- Sudjalim TR, Woods MG, Manton DJ, Reynolds EC. Prevention of demineralization around orthodontic brackets in vitro. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Jun;131(6):705.e1-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.09.043.
- Cai F, Shen P, Morgan MV, Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions in situ by sugar-free lozenges containing casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate. Aust Dent J. 2003 Dec;48(4):240-3. doi: 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00037.x.
- Uysal T, Amasyali M, Ozcan S, Koyuturk AE, Akyol M, Sagdic D. In vivo effects of amorphous calcium phosphate-containing orthodontic composite on enamel demineralization around orthodontic brackets. Aust Dent J. 2010 Sep;55(3):285-91. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01236.x.
- Wang JX, Yan Y, Wang XJ. Clinical evaluation of remineralization potential of casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate nanocomplexes for enamel decalcification in orthodontics. Chin Med J (Engl). 2012 Nov;125(22):4018-21.
- Robertson MA, Kau CH, English JD, Lee RP, Powers J, Nguyen JT. MI Paste Plus to prevent demineralization in orthodontic patients: a prospective randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Nov;140(5):660-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.10.025.
- Huang GJ, Roloff-Chiang B, Mills BE, Shalchi S, Spiekerman C, Korpak AM, Starrett JL, Greenlee GM, Drangsholt RJ, Matunas JC. Effectiveness of MI Paste Plus and PreviDent fluoride varnish for treatment of white spot lesions: a randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Jan;143(1):31-41. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.09.007.
- Bader JD. Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate shows promise for preventing caries. Evid Based Dent. 2010;11(1):11-2. doi: 10.1038/sj.ebd.6400701.
- Nyvad B, Machiulskiene V, Baelum V. Reliability of a new caries diagnostic system differentiating between active and inactive caries lesions. Caries Res. 1999 Jul-Aug;33(4):252-60. doi: 10.1159/000016526.
- Terrer E, Koubi S, Dionne A, Weisrock G, Sarraquigne C, Mazuir A, Tassery H. A new concept in restorative dentistry: light-induced fluorescence evaluator for diagnosis and treatment. Part 1: Diagnosis and treatment of initial occlusal caries. J Contemp Dent Pract. 2009 Nov 1;10(6):E086-94.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GCAmerica-WS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования CPP-ACP 5% лак с фторидом натрия и паста с содержанием фторида 900 ppm
-
Ministry of Health, BahrainПрекращено