- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02424097
MI Lak a MI Pasta Plus ve studii prevence a remineralizace zubního kazu (GC-WS)
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost vícenásobných aplikací MI Varnish v kombinaci s MI Paste Plus při ochraně a remineralizaci zubního kazu ve srovnání s použitím kontroly (Crest 1 100 ppm fluoridové zubní pasty, doporučení fluoridového výplachu) v ortodontickém lékařství. pacientů v randomizované, jednoduše zaslepené, prospektivní, kontrolované klinické studii trvající 12 měsíců.
Účinek bude měřen regresí bílých skvrn a prevencí jako počet lézí. Léze budou hodnoceny pomocí schématu hodnocení oblasti indexu odvápnění skloviny (EDI) (primární výsledek), Mezinárodního systému detekce a hodnocení zubního kazu (ICDAS), kritérií aktivity kazů (kritéria Nyvad; Bente Nyvad, skandinávský výzkumník) a kvantitativní světelné fluorescence (QLF, Inspektor Pro, Nizozemsko)/SOPROLIFE (fluorescenční kamerový systém SOPROLIFE, Acteon, Francie) hodnocení předních čelistních a mandibulárních zubů s ortodontickými závorkami v léčebných a kontrolních skupinách.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie je navržena jako randomizovaná, jednoduše zaslepená, prospektivní, klinická studie po dobu 12 měsíců. Subjekty pro tuto studii budou rekrutovány z University of California v San Franciscu UCSF, School of Dentistry, Ortodontické kliniky.
Účastníky studie budou pacienti, kteří jsou v ortodontické léčbě nebo zahájí ortodontickou léčbu; subjekty musí mít kompletní fixní aparáty s držáky připevněnými k bukálním plochám čelistních a mandibulárních řezáků, špičáků a prvních dvoucípých. Subjekty budou mít střední nebo vysoké riziko kazu podle hodnocení rizika kazu a testování bakterií ATP (adenosintrifosfát). Subjekty budou mít na začátku studie alespoň dvě aktivní bílé skvrny na předních zubech. Věkové omezení je ≥ 11 let.
Subjekty budou náhodně rozděleny do 1) Experimentální skupiny: MI lak a MI Pasta Plus nebo 2) Kontrolní standardní skupina péče: 1 100 ppm fluoridové zubní pasty a doporučení používat OTC (volně prodejný) fluoridový výplach večer doma.
Zkoušející klinické studie vyhodnotí labiální/bukální povrchy horních a dolních předních zubů (od prvního dvoucípého k prvnímu dvoucípého) na léze bílých skvrn (WSL) na začátku a na konci 3, 6 a 12 měsíců. Nově vzniklé léze a změny stávajících lézí s bílými skvrnami budou dokumentovány (pomocí indexu dekalcifikace skloviny (EDI), ICDAS II, světelných digitálních fotografií a modré fluorescenční fotografie SOPROLIFE a QLF-Quantitative Light Fluorescence).
Všechny subjekty obdrží jedno profesionální čištění zubů na začátku a při každé další návštěvě hodnotící kanceláře, aby bylo umožněno vyhodnocení WSL (čištění ultrazvukovým zařízením a profylaktickým kartáčkem) a aplikace léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF School of Dentistry - Dental Offices in Bay Area
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 11 let nebo starší,
- dobré zdraví,
- buď pohlaví
- má na začátku studie alespoň dvě aktivní bílé skvrny na předních zubech
- mají střední nebo vysoké riziko kazu podle pravidel CAMBRA (Caries Management By Risk Assessment).
- vyžadovat alespoň 12 dalších měsíců plné terapie fixním aparátem od doby, kdy byli přijati do studie
- schopen spolupracovat při ošetření v zubařském křesle a řídit se domácími pokyny
- mít pochopení pro studium
- ochotni dodržovat všechny studijní postupy a protokoly
- pacientský účastník je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině; pokud je účastník nezletilý, rodič/opatrovník je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině a pacientský účastník je schopen poskytnout písemný souhlas v angličtině
- pacientský účastník nebo nezletilý rodič/opatrovník je ochoten podepsat formulář „Oprávnění k poskytnutí osobních zdravotních informací a použití osobně neidentifikovaných studijních údajů pro výzkum“; data budou použita pouze pro výzkum
- ověřitelné záznamy o lepení s Transbond Plus Self-Etching Primer (3M Unitek, Monrovia, CA) a Transbond Light Cure Adhesive nebo podobnými produkty
- ověřitelné záznamy, že "ProSeal" nebyl aplikován v žádném okamžiku během ortodontické léčby
Kritéria vyloučení:
- neléčené kavitované léze
- rozsáhlé kompozitní výplně na bukálních plochách předních zubů / prvních dvoucípých zubů nebo více než jedné zubní korunky na předních zubech / prvních dvoucípých
- má tmely nebo cementy uvolňující fluor na bukálním povrchu předních zubů
- ordinační léčba fluoridem za poslední tři měsíce
- historie užívání jakýchkoli přípravků obsahujících CCP-ACP (kaseinové fosfopeptidy a amorfní fosforečnan vápenatý; MI pasta, žvýkačky nebo bonbóny atd.), užívání fluoridových přípravků na předpis a užívání chlorhexidinu v posledních třech měsících
- vnitřní nebo extrémně silné vnější barvení
- jakékoli známky fluorózy v chrupu
- jakékoli známky morfologických/anatomických/vývojových odchylek v zubech
- předchozí anamnéza bělení v ordinaci
- subjekt, který není ochoten přestat používat jakýkoli jiný výrobek ústní hygieny, než který je předepsán/doporučen
- má základní systémové onemocnění, které by mohlo změnit složení nebo tvorbu skloviny
- trpící systémovými onemocněními, významnou minulostí nebo zdravotní anamnézou se stavy, které mohou ovlivnit zdraví dutiny ústní nebo ústní flóru (tj. diabetes, HIV, onemocnění srdce vyžadující antibiotickou profylaxi)
- užívání léků způsobujících sucho v ústech (extrémně vysoké riziko vzniku zubního kazu)
- subjekt je těhotný nebo kojící
- alergie na mléčnou bílkovinu
- jakákoli nemoc/stav, o kterém se zkoušející domnívá, že ovlivní výsledek studie
- opustí oblast a nebude k dispozici pro svolávací návštěvy
- subjekty, které nejsou ochotny nás informovat o případných návštěvách jiného zubního lékaře a nedovolí nám diskutovat o léčbě s těmito zubními lékaři
- subjekty, které nejsou ochotny upustit od jakéhokoli dalšího profesionálního čištění zubů nebo jakékoli další aplikace fluoridů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MI Pasta a MI lak
MI minulá bude aplikována pacientem každou noc; MI lak bude nanášen každé tři měsíce v kanceláři
|
MI Paste & MI Lak – v kanceláři: aplikace laku jednou za 3 měsíce; na začátku, na konci měsíce 3, 6 a 9 (4 aplikace) - doma: čištění běžnou zubní pastou 1 100 ppm F, 2x denně a MI Paste Plus, domácí aplikace po večerním čištění zubů; 3-5 minut s domácím aplikačním zásobníkem |
|
Aktivní komparátor: Standartní péče
Subjekty budou každý večer používat doma královskou zubní pastu a ústní vodu F podle doporučení
|
Standardní domácí péče: Čištění zubů Crest 2x denně - (doporučení OTC Fluorid-výplach večer doma 1x denně) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu lézí bílých skvrn – index odvápnění skloviny (EDI)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
Schéma plošného hodnocení indexu odvápnění skloviny (EDI) rozděluje bukální povrch každého zubu do 4 kvadrantů a poté registruje možnou existenci léze bílé skvrny (odvápnění) v každém z těchto 4 kvadrantů. Pro každý kvadrant může být léze škálována jako: 0 = žádné odvápnění, 1 = odvápnění pokrývající <50 % plochy, 2 = odvápnění pokrývající > 50 % plochy, 3 = odvápnění pokrývající 100 % plochy nebo závažné odvápnění s kavitace. Pro každý zub se tedy hodnota může pohybovat mezi 0 a 12. Hodnoceno bylo 16 zubů na subjekt, u každého subjektu byla přičtena hodnota každého zubu - rozsah na jeden subjekt tedy může být mezi 0 a 192. Byl vypočten průměr ze všech účastníků v jedné skupině. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Výchozí stav a 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v mezinárodním systému detekce a hodnocení zubního kazu (ICDAS II) na skóre pro léze bílých skvrn na hladkých povrchech (WSL)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) je standardizovaná metoda hodnocení kazových lézí. Skóre je založeno na zjevné závažnosti lézí se skóre od 0 do 6. Bukální povrch každého zubu byl rozdělen do 4 kvadrantů a pro každému kvadrantu bylo přiřazeno skóre se skóre ICDAS: 0 = zvuk, 1 = první vizuální změna skloviny po vysušení vzduchem, 2 = zřetelná demineralizace vizuální změna skloviny, 3 = lokalizované poškození skloviny v důsledku kazu bez viditelného dentinu, 4 = povrch s podložním tmavým stínem z dentinu s nebo bez porušení skloviny, 5 = zřetelná dutina s viditelným dentinem, 6 = rozsáhlá dutina s viditelným dentinem. Skóre ICDAS bylo vypočteno jako součet nejvyšších skóre ICDAS přiřazených každému vyšetřovanému zubu na subjekt. Bylo hodnoceno 16 zubů na subjekt, takže pro každý subjekt se hodnota může pohybovat mezi 0 a 96. Byl vypočten průměr ze všech účastníků v jedné skupině. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Výchozí stav a 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v aktivitě lézí, Nyvad Criteria
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
Aktivita WS lézí bude stanovena pomocí Nyvad kritérií;
|
Výchozí stav a 12 měsíců
|
|
Změna v SOPROLIFE
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
fluorescenční měření pomocí fluorescence modrého světla zviditelní WSL pro hodnocení;
|
Výchozí stav a 12 měsíců
|
|
Změna kvantitativní světelné fluorescence (QLF)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
K vyhodnocení WSL bude použita kvantitativní světelná fluorescence
|
Výchozí stav a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Rechmann, DMD, PhD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gorelick L, Geiger AM, Gwinnett AJ. Incidence of white spot formation after bonding and banding. Am J Orthod. 1982 Feb;81(2):93-8. doi: 10.1016/0002-9416(82)90032-x.
- Rechmann P, Charland D, Rechmann BM, Featherstone JD. Performance of laser fluorescence devices and visual examination for the detection of occlusal caries in permanent molars. J Biomed Opt. 2012 Mar;17(3):036006. doi: 10.1117/1.JBO.17.3.036006.
- Mitchell L. Decalcification during orthodontic treatment with fixed appliances--an overview. Br J Orthod. 1992 Aug;19(3):199-205. doi: 10.1179/bjo.19.3.199. No abstract available.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Griswold PG. The effect of a fluoride program on white spot formation during orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):29-37. doi: 10.1016/0889-5406(88)90190-4. No abstract available.
- Richter AE, Arruda AO, Peters MC, Sohn W. Incidence of caries lesions among patients treated with comprehensive orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 May;139(5):657-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.037.
- Magness WS, Shannon IL, West DC. Office-applied fluoride treatments for orthodontic patients. J Dent Res. 1979 Apr;58(4):1427. doi: 10.1177/00220345790580042401. No abstract available.
- Stratemann MW, Shannon IL. Control of decalcification in orthodontic patients by daily self-administered application of a water-free 0.4 per cent stannous fluoride gel. Am J Orthod. 1974 Sep;66(3):273-9. doi: 10.1016/0002-9416(74)90291-7. No abstract available.
- Mizrahi E. Surface distribution of enamel opacities following orthodontic treatment. Am J Orthod. 1983 Oct;84(4):323-31. doi: 10.1016/s0002-9416(83)90348-2.
- Zachrisson BU, Zachrisson S. Caries incidence and oral hygiene during orthodontic treatment. Scand J Dent Res. 1971;79(6):394-401. doi: 10.1111/j.1600-0722.1971.tb02028.x. No abstract available.
- Gorton J, Featherstone JD. In vivo inhibition of demineralization around orthodontic brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Jan;123(1):10-4. doi: 10.1067/mod.2003.47.
- Zachrisson BU. Fluoride application procedures in orthodontic practice, current concepts. Angle Orthod. 1975 Jan;45(1):72-81. doi: 10.1043/0003-3219(1975)0452.0.CO;2.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Benson BJ. Reducing white spot lesions in orthodontic populations with fluoride rinsing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992 May;101(5):403-7. doi: 10.1016/0889-5406(92)70112-N.
- Benson PE, Parkin N, Millett DT, Dyer FE, Vine S, Shah A. Fluorides for the prevention of white spots on teeth during fixed brace treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD003809. doi: 10.1002/14651858.CD003809.pub2.
- Ogaard B, Alm AA, Larsson E, Adolfsson U. A prospective, randomized clinical study on the effects of an amine fluoride/stannous fluoride toothpaste/mouthrinse on plaque, gingivitis and initial caries lesion development in orthodontic patients. Eur J Orthod. 2006 Feb;28(1):8-12. doi: 10.1093/ejo/cji075. Epub 2005 Oct 17.
- Andersson A, Skold-Larsson K, Hallgren A, Petersson LG, Twetman S. Effect of a dental cream containing amorphous cream phosphate complexes on white spot lesion regression assessed by laser fluorescence. Oral Health Prev Dent. 2007;5(3):229-33.
- Beerens MW, van der Veen MH, van Beek H, ten Cate JM. Effects of casein phosphopeptide amorphous calcium fluoride phosphate paste on white spot lesions and dental plaque after orthodontic treatment: a 3-month follow-up. Eur J Oral Sci. 2010 Dec;118(6):610-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2010.00780.x.
- Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions. J Dent Res. 1997 Sep;76(9):1587-95. doi: 10.1177/00220345970760091101.
- Oshiro M, Yamaguchi K, Takamizawa T, Inage H, Watanabe T, Irokawa A, Ando S, Miyazaki M. Effect of CPP-ACP paste on tooth mineralization: an FE-SEM study. J Oral Sci. 2007 Jun;49(2):115-20. doi: 10.2334/josnusd.49.115.
- Sudjalim TR, Woods MG, Manton DJ, Reynolds EC. Prevention of demineralization around orthodontic brackets in vitro. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Jun;131(6):705.e1-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.09.043.
- Cai F, Shen P, Morgan MV, Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions in situ by sugar-free lozenges containing casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate. Aust Dent J. 2003 Dec;48(4):240-3. doi: 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00037.x.
- Uysal T, Amasyali M, Ozcan S, Koyuturk AE, Akyol M, Sagdic D. In vivo effects of amorphous calcium phosphate-containing orthodontic composite on enamel demineralization around orthodontic brackets. Aust Dent J. 2010 Sep;55(3):285-91. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01236.x.
- Wang JX, Yan Y, Wang XJ. Clinical evaluation of remineralization potential of casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate nanocomplexes for enamel decalcification in orthodontics. Chin Med J (Engl). 2012 Nov;125(22):4018-21.
- Robertson MA, Kau CH, English JD, Lee RP, Powers J, Nguyen JT. MI Paste Plus to prevent demineralization in orthodontic patients: a prospective randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Nov;140(5):660-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.10.025.
- Huang GJ, Roloff-Chiang B, Mills BE, Shalchi S, Spiekerman C, Korpak AM, Starrett JL, Greenlee GM, Drangsholt RJ, Matunas JC. Effectiveness of MI Paste Plus and PreviDent fluoride varnish for treatment of white spot lesions: a randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Jan;143(1):31-41. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.09.007.
- Bader JD. Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate shows promise for preventing caries. Evid Based Dent. 2010;11(1):11-2. doi: 10.1038/sj.ebd.6400701.
- Nyvad B, Machiulskiene V, Baelum V. Reliability of a new caries diagnostic system differentiating between active and inactive caries lesions. Caries Res. 1999 Jul-Aug;33(4):252-60. doi: 10.1159/000016526.
- Terrer E, Koubi S, Dionne A, Weisrock G, Sarraquigne C, Mazuir A, Tassery H. A new concept in restorative dentistry: light-induced fluorescence evaluator for diagnosis and treatment. Part 1: Diagnosis and treatment of initial occlusal caries. J Contemp Dent Pract. 2009 Nov 1;10(6):E086-94.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCAmerica-WS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zubní kaz
-
Columbia UniversityDokončeno
-
King's College LondonDokončenoDental Crowding | Vibrační síla | Pevné ortodontické aparáty
-
Cairo UniversityNeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
University of HelsinkiCity of VantaaAktivní, ne nábor
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Ahmed Talaat Hussein AliDokončenoZubní malokluze | Dental CrowdingEgypt
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoMalokluze | Stlačování zubů | Dental CrowdingSpojené státy
-
Saidu College of DentistryDokončenoDental Crowding | Prostor pro pasivní extrakci | Šířka mezi špičáky | Mezistoličková šířkaPákistán
-
University of L'AquilaDokončenoMalocclusion kosterní třídy II | Dental OverJetItálie
Klinické studie na CPP-ACP 5% lak s fluoridem sodným a 900ppm fluoridová pasta
-
Indira Gandhi Institute of Dental ScienceDokončenoDítě | Kaz v raném dětství
-
Merve Erkmen AlmazDokončenoKaz v raném dětství
-
Jordan University of Science and TechnologyScientific Research Fund, Ministry of Higher Education and Research, JordanDokončeno
-
Jordan University of Science and TechnologyDokončenoOrální zdraví | Mutans streptokokyJordán
-
University Hospital, GhentGC EuropeDokončeno
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustNáborDemineralizace zubů | Komplikace ortodontického aparátuSpojené království
-
University of JazanAktivní, ne náborZubní kaz | Kazy v raném dětství (ECC)Saudská arábie
-
Ministry of Health, BahrainUkončeno
-
Cairo UniversityNeznámýEfektivita nákladůEgypt
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityDokončeno