- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02424097
MI Varnish i MI Paste Plus w badaniu zapobiegania próchnicy i remineralizacji (GC-WS)
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności wielokrotnych aplikacji MI Varnish w połączeniu z MI Paste Plus w ochronie przed próchnicą i remineralizacji w porównaniu ze stosowaniem kontroli (pasta do zębów Crest 1100 ppm z fluorem, zalecane płukanie z fluorem) w leczeniu ortodontycznym pacjentów w randomizowanym, prospektywnym, kontrolowanym badaniu klinicznym z pojedynczą ślepą próbą, trwającym 12 miesięcy.
Efekt będzie mierzony poprzez regresję białych plam i zapobieganie jako liczbę zmian. Zmiany będą oceniane przy użyciu schematu oceny obszaru wskaźnika odwapnienia szkliwa (EDI) (główny wynik), Międzynarodowego Systemu Wykrywania i Oceny Próchnicy (ICDAS), kryteriów aktywności próchnicy (kryteria Nyvad; Bente Nyvad, badacz skandynawski) oraz ilościowej fluorescencji światła (QLF, Inspektor Pro, Holandia)/SOPROLIFE (system kamer fluorescencyjnych SOPROLIFE, Acteon, Francja) ocena zębów przednich szczęki i żuchwy z zamkami ortodontycznymi w grupie leczonej i kontrolnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie zostało zaprojektowane jako randomizowane, prospektywne badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą trwające 12 miesięcy. Osoby do tego badania będą rekrutowane z University of California w San Francisco UCSF, School of Dentistry, Orthodontic Clinic.
Uczestnikami badania będą pacjenci, którzy są w trakcie leczenia ortodontycznego lub rozpoczną leczenie ortodontyczne; pacjenci muszą mieć pełne aparaty stałe, z zamkami przymocowanymi do policzkowych powierzchni siekaczy szczęki i żuchwy, kłów i pierwszych przedtrzonowców. Pacjenci będą narażeni na umiarkowane lub wysokie ryzyko próchnicy zgodnie z oceną ryzyka próchnicy i testem bakterii ATP (trójfosforan adenozyny). Na początku badania pacjenci będą wykazywać co najmniej dwie aktywne białe plamki na zębach przednich. Ograniczenie wiekowe wynosi ≥ 11 lat.
Osoby badane zostaną losowo przydzielone do 1) grupy eksperymentalnej: MI Varnish i MI Paste Plus lub 2) standardowej grupy kontrolnej: pasta z fluorem 1100 ppm i zalecenie stosowania OTC (Over-the-counter) Fluor – płukanie wieczorem w domu.
Badacz kliniczny oceni powierzchnie wargowe/policzkowe górnych i dolnych zębów przednich (od pierwszego przedtrzonowca do pierwszego przedtrzonowca) pod kątem zmian białych plam (WSL) na początku badania oraz na koniec 3, 6 i 12 miesięcy. Nowo powstające zmiany i zmiany w istniejących białych plamach zostaną udokumentowane (za pomocą wskaźnika odwapnienia szkliwa (EDI), ICDAS II, lekkich fotografii cyfrowych i fotografii z niebieską fluorescencją SOPROLIFE i QLF- Quantitative Light Fluorescence).
Wszyscy uczestnicy otrzymają jedno profesjonalne czyszczenie zębów na początku i podczas każdej wizyty w gabinecie oceniającym, aby umożliwić ocenę WSL (czyszczenie urządzeniem ultradźwiękowym i szczoteczką profilaktyczną) i zastosowanie leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- UCSF School of Dentistry - Dental Offices in Bay Area
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 11 lat lub starszy,
- dobre zdrowie,
- dowolna płeć
- na początku badania miał co najmniej dwie aktywne białe plamki na zębach przednich
- mają umiarkowane lub wysokie ryzyko próchnicy zgodnie z zasadami CAMBRA (Caries Management By Risk Assessment).
- wymagają co najmniej 12 dodatkowych miesięcy pełnego leczenia aparatem stałym od momentu rekrutacji do badania
- potrafi współpracować przy leczeniu w fotelu dentystycznym i stosować się do zaleceń domowych
- mieć pojęcie o badaniu
- chętny do przestrzegania wszystkich procedur i protokołów badania
- uczestnik-pacjent jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę w języku angielskim; jeśli uczestnik jest niepełnoletni, rodzic/opiekun może wyrazić pisemną świadomą zgodę w języku angielskim, a pacjent-uczestnik jest w stanie wyrazić pisemną zgodę w języku angielskim
- uczestnik-pacjent lub, jeśli jest osobą niepełnoletnią, rodzic/opiekun, wyraża zgodę na podpisanie formularza „Upoważnienie do ujawnienia danych osobowych dotyczących zdrowia i wykorzystania danych z badań niezidentyfikowanych osobiście do celów badawczych”; dane zostaną wykorzystane wyłącznie do celów badawczych
- weryfikowalne zapisy wiązania za pomocą Transbond Plus Self-Etching Primer (3M Unitek, Monrovia, CA) i Transbond Light Cure Adhesive lub podobnych produktów
- weryfikowalne zapisy, że „ProSeal” nie był stosowany w żadnym momencie leczenia ortodontycznego
Kryteria wyłączenia:
- nieleczone zmiany kawitacyjne
- rozległe wypełnienia kompozytowe na policzkowych powierzchniach zębów przednich/przedtrzonowców pierwszych lub więcej niż jedna korona na zębach przednich/przedtrzonowcach pierwszych
- ma uszczelniacze lub cementy uwalniające fluor na policzkowej powierzchni zębów przednich
- fluoryzacji w gabinecie w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- historia stosowania jakichkolwiek produktów zawierających CCP-ACP (fosfopeptydy kazeiny i amorficzny fosforan wapnia; pasta MI, gumy do żucia lub cukierki itp.), preparaty z fluorem na receptę i stosowanie chlorheksydyny w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- wewnętrzne lub bardzo silne zewnętrzne zabarwienie
- jakiekolwiek oznaki fluorozy w uzębieniu
- wszelkie oznaki odchyleń morfologicznych/anatomicznych/rozwojowych zębów
- wcześniejsza historia zabiegów wybielania w gabinecie
- pacjent nie chce zaprzestać stosowania innych produktów do higieny jamy ustnej niż te przepisane/sugerowane
- ma współistniejącą chorobę ogólnoustrojową, która może zmienić skład lub tworzenie szkliwa
- cierpiących na choroby ogólnoustrojowe, ze znaczną przeszłością lub historią chorób, które mogą mieć wpływ na zdrowie jamy ustnej lub florę jamy ustnej (tj. cukrzyca, HIV, choroby serca wymagające profilaktyki antybiotykowej)
- stosowanie leków powodujących suchość w jamie ustnej (skrajnie wysokie ryzyko próchnicy)
- pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią
- alergia na białko mleka
- jakakolwiek choroba/stan, który zdaniem badacza wpłynie na wynik badania
- opuści obszar i nie będzie dostępny dla wizyt przypominających
- osoby, które nie chcą nas informować o planowanych wizytach u innego dentysty i nie pozwolą nam omówić leczenia z tym dentystą
- osoby, które nie chcą zrezygnować z dodatkowego profesjonalnego czyszczenia zębów lub dodatkowej aplikacji fluoru.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pasta MI i lakier MI
Przeszłość MI będzie stosowana przez pacjenta każdej nocy; Lakier MI będzie nakładany co trzy miesiące w gabinecie
|
Pasta MI i lakier MI w gabinecie: aplikacja lakieru raz na 3 miesiące; wyjściowo, na koniec miesiąca 3, 6 i 9 (4 aplikacje) - w domu: szczotkowanie zwykłą pastą do zębów F 1100 ppm, 2x dziennie i MI Paste Plus, aplikacja domowa po umyciu zębów wieczorem; 3-5 minut z tacą do aplikacji w domu |
Aktywny komparator: Standard opieki
Badani będą używać w domu królewskiej pasty do zębów każdej nocy i płukanki ust F zgodnie z zaleceniami
|
Standard opieki w domu: Szczotkowanie grzebienia 2x dziennie - (zalecenie OTC Fluor-płukanie wieczorem w domu 1x dziennie) |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana liczby białych plamek – wskaźnik odwapnienia szkliwa (EDI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Schemat oceny obszaru wskaźnika odwapnienia szkliwa (EDI) dzieli powierzchnię policzkową każdego zęba na 4 ćwiartki, a następnie rejestruje ewentualne występowanie białych plam (odwapnienia) w każdym z tych 4 ćwiartek. Dla każdego kwadrantu zmiana może być skalowana następująco: 0 = brak odwapnień, 1 = odwapnienia obejmujące <50% powierzchni, 2 = odwapnienia obejmujące > 50% powierzchni, 3 = odwapnienia obejmujące 100% powierzchni lub znaczne odwapnienia z kawitacja. Zatem dla każdego zęba wartość może wynosić od 0 do 12. Oceniono 16 zębów na badanego, dla każdego badanego dodano wartość każdego zęba - zatem zakres na jednego badanego może wynosić od 0 do 192. Obliczono średnią dla wszystkich uczestników w jednej grupie. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. |
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w Międzynarodowym Systemie Wykrywania i Oceny Próchnicy (ICDAS II) w celu oceny białych plam na gładkich powierzchniach (WSL)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Międzynarodowy System Wykrywania i Oceny Próchnicy (ICDAS II) jest wystandaryzowaną metodą oceny zmian próchnicowych. Punktacja opiera się na widocznej ciężkości zmiany, z punktacją od 0 do 6. Powierzchnię policzkową każdego zęba podzielono na 4 ćwiartki, a dla każdej ćwiartce przypisano ocenę ICDAS: 0 = zdrowy, 1 = pierwsza wizualna zmiana w szkliwie po wysuszeniu na powietrzu, 2 = wyraźna wizualna demineralizacja szkliwa, 3 = miejscowe uszkodzenie szkliwa spowodowane próchnicą bez widocznej zębiny, 4 = powierzchnia z ciemnym cieniem zębiny z lub bez rozpadu szkliwa, 5 = wyraźny ubytek z widoczną zębiną, 6 = rozległy ubytek z widoczną zębiną. Wyniki ICDAS obliczono jako sumę najwyższych wyników ICDAS przypisanych każdemu badanemu zębowi. Oceniono 16 zębów na badanego, więc dla każdego badanego wartość może wynosić od 0 do 96. Obliczono średnią dla wszystkich uczestników w jednej grupie. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. |
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana aktywności zmian chorobowych, kryteria Nyvad
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Aktywność uszkodzeń WS zostanie określona przy użyciu kryteriów Nyvada;
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Zmiana w SOPROLIFE
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
pomiary fluorescencji przy użyciu fluorescencji światła niebieskiego sprawiają, że WSL są widoczne do oceny;
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Zmiana ilościowej fluorescencji światła (QLF)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Do oceny WSL zostanie wykorzystana ilościowa fluorescencja światła
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Peter Rechmann, DMD, PhD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gorelick L, Geiger AM, Gwinnett AJ. Incidence of white spot formation after bonding and banding. Am J Orthod. 1982 Feb;81(2):93-8. doi: 10.1016/0002-9416(82)90032-x.
- Rechmann P, Charland D, Rechmann BM, Featherstone JD. Performance of laser fluorescence devices and visual examination for the detection of occlusal caries in permanent molars. J Biomed Opt. 2012 Mar;17(3):036006. doi: 10.1117/1.JBO.17.3.036006.
- Mitchell L. Decalcification during orthodontic treatment with fixed appliances--an overview. Br J Orthod. 1992 Aug;19(3):199-205. doi: 10.1179/bjo.19.3.199. No abstract available.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Griswold PG. The effect of a fluoride program on white spot formation during orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):29-37. doi: 10.1016/0889-5406(88)90190-4. No abstract available.
- Richter AE, Arruda AO, Peters MC, Sohn W. Incidence of caries lesions among patients treated with comprehensive orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 May;139(5):657-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.037.
- Magness WS, Shannon IL, West DC. Office-applied fluoride treatments for orthodontic patients. J Dent Res. 1979 Apr;58(4):1427. doi: 10.1177/00220345790580042401. No abstract available.
- Stratemann MW, Shannon IL. Control of decalcification in orthodontic patients by daily self-administered application of a water-free 0.4 per cent stannous fluoride gel. Am J Orthod. 1974 Sep;66(3):273-9. doi: 10.1016/0002-9416(74)90291-7. No abstract available.
- Mizrahi E. Surface distribution of enamel opacities following orthodontic treatment. Am J Orthod. 1983 Oct;84(4):323-31. doi: 10.1016/s0002-9416(83)90348-2.
- Zachrisson BU, Zachrisson S. Caries incidence and oral hygiene during orthodontic treatment. Scand J Dent Res. 1971;79(6):394-401. doi: 10.1111/j.1600-0722.1971.tb02028.x. No abstract available.
- Gorton J, Featherstone JD. In vivo inhibition of demineralization around orthodontic brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Jan;123(1):10-4. doi: 10.1067/mod.2003.47.
- Zachrisson BU. Fluoride application procedures in orthodontic practice, current concepts. Angle Orthod. 1975 Jan;45(1):72-81. doi: 10.1043/0003-3219(1975)0452.0.CO;2.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Benson BJ. Reducing white spot lesions in orthodontic populations with fluoride rinsing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992 May;101(5):403-7. doi: 10.1016/0889-5406(92)70112-N.
- Benson PE, Parkin N, Millett DT, Dyer FE, Vine S, Shah A. Fluorides for the prevention of white spots on teeth during fixed brace treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD003809. doi: 10.1002/14651858.CD003809.pub2.
- Ogaard B, Alm AA, Larsson E, Adolfsson U. A prospective, randomized clinical study on the effects of an amine fluoride/stannous fluoride toothpaste/mouthrinse on plaque, gingivitis and initial caries lesion development in orthodontic patients. Eur J Orthod. 2006 Feb;28(1):8-12. doi: 10.1093/ejo/cji075. Epub 2005 Oct 17.
- Andersson A, Skold-Larsson K, Hallgren A, Petersson LG, Twetman S. Effect of a dental cream containing amorphous cream phosphate complexes on white spot lesion regression assessed by laser fluorescence. Oral Health Prev Dent. 2007;5(3):229-33.
- Beerens MW, van der Veen MH, van Beek H, ten Cate JM. Effects of casein phosphopeptide amorphous calcium fluoride phosphate paste on white spot lesions and dental plaque after orthodontic treatment: a 3-month follow-up. Eur J Oral Sci. 2010 Dec;118(6):610-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2010.00780.x.
- Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions. J Dent Res. 1997 Sep;76(9):1587-95. doi: 10.1177/00220345970760091101.
- Oshiro M, Yamaguchi K, Takamizawa T, Inage H, Watanabe T, Irokawa A, Ando S, Miyazaki M. Effect of CPP-ACP paste on tooth mineralization: an FE-SEM study. J Oral Sci. 2007 Jun;49(2):115-20. doi: 10.2334/josnusd.49.115.
- Sudjalim TR, Woods MG, Manton DJ, Reynolds EC. Prevention of demineralization around orthodontic brackets in vitro. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Jun;131(6):705.e1-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.09.043.
- Cai F, Shen P, Morgan MV, Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions in situ by sugar-free lozenges containing casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate. Aust Dent J. 2003 Dec;48(4):240-3. doi: 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00037.x.
- Uysal T, Amasyali M, Ozcan S, Koyuturk AE, Akyol M, Sagdic D. In vivo effects of amorphous calcium phosphate-containing orthodontic composite on enamel demineralization around orthodontic brackets. Aust Dent J. 2010 Sep;55(3):285-91. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01236.x.
- Wang JX, Yan Y, Wang XJ. Clinical evaluation of remineralization potential of casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate nanocomplexes for enamel decalcification in orthodontics. Chin Med J (Engl). 2012 Nov;125(22):4018-21.
- Robertson MA, Kau CH, English JD, Lee RP, Powers J, Nguyen JT. MI Paste Plus to prevent demineralization in orthodontic patients: a prospective randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Nov;140(5):660-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.10.025.
- Huang GJ, Roloff-Chiang B, Mills BE, Shalchi S, Spiekerman C, Korpak AM, Starrett JL, Greenlee GM, Drangsholt RJ, Matunas JC. Effectiveness of MI Paste Plus and PreviDent fluoride varnish for treatment of white spot lesions: a randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Jan;143(1):31-41. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.09.007.
- Bader JD. Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate shows promise for preventing caries. Evid Based Dent. 2010;11(1):11-2. doi: 10.1038/sj.ebd.6400701.
- Nyvad B, Machiulskiene V, Baelum V. Reliability of a new caries diagnostic system differentiating between active and inactive caries lesions. Caries Res. 1999 Jul-Aug;33(4):252-60. doi: 10.1159/000016526.
- Terrer E, Koubi S, Dionne A, Weisrock G, Sarraquigne C, Mazuir A, Tassery H. A new concept in restorative dentistry: light-induced fluorescence evaluator for diagnosis and treatment. Part 1: Diagnosis and treatment of initial occlusal caries. J Contemp Dent Pract. 2009 Nov 1;10(6):E086-94.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCAmerica-WS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Próchnica zębów
-
Universidade Federal FluminenseZakończonyJakość życia | Trauma DentalBrazylia
-
University of CopenhagenSygekassernes Helsefond; Københavns Kommune; The Danish Dental Association; Postgraduate... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOverjet, DentalDania
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyPrzebarwienia, ząb | Odłamany ząb | Zęby nieżywotne | Trauma DentalEgipt
-
Cairo UniversityNieznanyCzarna plama Dental, Czarna plama dentystyczna, Czarna plama*, Czarna plama, Plama zębów
Badania kliniczne na CPP-ACP 5% lakier z fluorkiem sodu i pasta z fluorem 900 ppm
-
Riyadh Elm UniversityJeszcze nie rekrutacjaUszkodzenie białej plamy
-
Ministry of Health, BahrainZakończony