- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02424097
MI Varnish og MI Paste Plus i en cariesforebyggelses- og remineraliseringsundersøgelse (GC-WS)
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere effektiviteten af flere påføringer af MI Varnish i kombination med MI Paste Plus i cariesbeskyttelse og remineralisering sammenlignet med brugen af en kontrol (Crest 1.100ppm Fluorid tandpasta, Fluorid rinse anbefaling) i ortodonti patienter i et randomiseret, enkeltblindt, prospektivt, kontrolleret klinisk forsøg over 12 måneder.
Effekten vil blive målt ved regression af hvide pletlæsioner og forebyggelse som læsionstælling. Læsioner vil blive bedømt ved hjælp af EDI-områdeevalueringsskemaet (primært resultat), International Caries Detection and Assessment System (ICDAS), carieslæsionsaktivitetskriterierne (Nyvad-kriterier; Bente Nyvad, skandinavisk forsker) og kvantitativ lysfluorescens (QLF, Inspektor Pro, Holland)/SOPROLIFE (SOPROLIFE fluorescenskamerasystem, Acteon, Frankrig) evaluering i maksillære og mandibulare fortænder med ortodontiske beslag i behandlings- og kontrolgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiet er designet som randomiseret, enkeltblindt, prospektivt, klinisk forsøg over 12 måneder. Emnerne til denne undersøgelse vil blive rekrutteret fra University of California ved San Francisco UCSF, School of Dentistry, Ortodontic Clinic.
Deltagere i undersøgelsen vil være patienter, som er i tandregulering eller skal påbegynde ortodontisk behandling; forsøgspersonerne skal have fuldt fastmonterede apparater med beslag bundet til de bukkale overflader af maksillære og mandibular incisiver, hjørnetænder og første bicuspids. Forsøgspersoner vil have moderat eller høj cariesrisiko i henhold til cariesrisikovurdering og ATP (Adenosintrifosfat) bakterietestning. Forsøgspersonerne vil præsentere med mindst to aktive hvide pletlæsioner på hans/hendes fortænder ved starten af undersøgelsen. Aldersgrænsen er ≥ 11 år.
Forsøgspersonerne vil blive tilfældigt fordelt til 1) Eksperimentel gruppe: MI Varnish og MI Paste Plus eller 2) Kontrolstandard for plejegruppe: 1.100 ppm Fluorid-tandpasta og anbefaling om at bruge OTC (Over-the-counter) Fluor-skyl om aftenen hjemme.
Den kliniske undersøgelsesforsker vil evaluere de labiale/bukkale overflader af øvre og nedre forreste tænder (første bicuspid til første bicuspid) for hvide pletlæsioner (WSL) ved baseline og ved udgangen af 3, 6 og 12 måneder. Nydannede læsioner og ændringer i eksisterende hvide pletlæsioner vil blive dokumenteret (ved hjælp af Enamel Decalcification Index (EDI), ICDAS II, lys digitale fotografier og blå fluorescens fotografering SOPROLIFE og QLF- Quantitative Light Fluorescence).
Alle forsøgspersoner vil modtage én professionel tandrensning ved baseline og ved hinandens evalueringskontorbesøg for at tillade WSL-evaluering (rengøring med ultralydsanordning og profylaksebørste) og behandlingsapplikation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF School of Dentistry - Dental Offices in Bay Area
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 11 eller ældre,
- godt helbred,
- begge køn
- til stede med mindst to aktive hvide pletlæsioner på hans/hendes fortænder ved starten af undersøgelsen
- har en moderat eller høj cariesrisiko i henhold til CAMBRA (Caries Management By Risk Assessment) regler
- kræve mindst 12 yderligere måneders fuld apparatbehandling fra det tidspunkt, hvor de er rekrutteret til undersøgelsen
- i stand til at samarbejde om behandling i tandlægestolen og følge anvisninger derhjemme
- har forståelse for studiet
- villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og protokoller
- patienten deltager er i stand til at give skriftligt informeret samtykke på engelsk; hvis deltageren er mindreårig, kan forælder/værge give skriftligt informeret samtykke på engelsk, og patientdeltageren kan give skriftligt samtykke på engelsk
- patientdeltager, eller hvis en mindreårig, forælderen/værgen, er villig til at underskrive formularen "Godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger og brug af personligt uidentificerede undersøgelsesdata til forskning"; data vil kun blive brugt til forskning
- verificerbare registreringer af limning med Transbond Plus Self-Etching Primer (3M Unitek, Monrovia, CA) og Transbond Light Cure Adhesive eller lignende produkter
- verificerbare registrerer, at "ProSeal" ikke er blevet anvendt på noget tidspunkt under den ortodontiske behandling
Ekskluderingskriterier:
- ubehandlede kaviterede læsioner
- omfattende kompositfyldninger på bukkale overflader af fortænder/første bicuspids eller mere end én tandkrone på fortænder/første bicuspids
- har tætningsmidler eller fluorafgivende cementer på den bukkale overflade af de forreste tænder
- fluorbehandling på kontoret inden for de sidste tre måneder
- historie med brug af produkter, der indeholder CCP-ACP (kaseinphosphopeptider og amorft calciumphosphat; MI-pasta, tyggegummi eller slik osv.), receptpligtige fluorprodukter og brug af klorhexidin inden for de sidste tre måneder
- indre eller ekstremt kraftig ydre farvning
- tegn på fluorose i tandsættet
- eventuelle tegn på morfologiske/anatomiske/udviklingsmæssige afvigelser i tænderne
- tidligere historie med blegning på kontoret
- person, der ikke er villig til at stoppe brugen af andre mundhygiejneprodukter end dem, der er ordineret/foreslået
- har en underliggende systemisk sygdom, som kan ændre emaljesammensætning eller -dannelse
- lider af systemiske sygdomme, betydelig tidligere eller medicinsk historie med tilstande, der kan påvirke oral sundhed eller oral flora (dvs. diabetes, hiv, hjertesygdomme, der kræver antibiotikaprofylakse)
- brug af medicin, der forårsager mundtørhed (ekstrem høj cariesrisiko)
- personen er gravid eller ammer
- mælkeproteinallergi
- enhver sygdom/tilstand, som investigator føler vil påvirke undersøgelsens resultat
- vil forlade området og vil ikke være tilgængelig for tilbagekaldelsesbesøg
- emner, der ikke er villige til at informere os om potentielle besøg af andre tandlæger og ikke vil tillade os at diskutere behandling med disse tandlæger
- forsøgspersoner, der ikke er villige til at afholde sig fra yderligere professionel tandrensning eller enhver yderligere påføring af fluor.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MI Paste & MI lak
MI-fortid vil blive påført af patienten hver nat; MI-lak påføres hver tredje måned på kontoret
|
MI Paste & MI Varnish-på kontoret: påføring af lak en gang hver 3. måned; ved baseline, i slutningen af måned 3, 6 og 9 (4 ansøgninger) - derhjemme: børstning med almindelig 1.100 ppm F-tandpasta, 2x om dagen og MI Paste Plus, hjemmepåføring efter børstning om aftenen; 3-5 minutter med påføringsbakke i hjemmet |
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Forsøgspersoner vil bruge kongelig tandpasta i hjemmet hver nat og F-mundskylle som anbefalet
|
Standard for pleje i hjemmet: Crest tandbørstning 2x om dagen - (anbefaling OTC Fluorid-skyl om aftenen derhjemme 1x om dagen) |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af hvide pletlæsioner - Emaljeafkalkningsindeks (EDI)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Områdeevalueringsskemaet for Enamel Decalcification Index (EDI) deler den bukkale overflade af hver tand i 4 kvadranter og registrerer derefter den mulige eksistens af en hvid pletlæsion (afkalkning) i hver af disse 4 kvadranter. For hver kvadrant kan læsionen skaleres som: 0 = ingen afkalkning, 1 = afkalkning, der dækker <50 % af arealet, 2 = afkalkning, der dækker > 50 % af arealet, 3 = afkalkning, der dækker 100 % af arealet eller alvorlig afkalkning med kavitation. Således kan værdien for hver tand ligge mellem 0 og 12. 16 tænder pr. forsøgsperson blev evalueret, for hvert emne blev værdien af hver tand tilføjet - således kan intervallet pr. individ være mellem 0 og 192. Et gennemsnit for alle deltagere i en gruppe blev beregnet. En højere score betyder et dårligere resultat. |
Baseline og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) for at score for glatte overflader, hvide pletlæsioner (WSL)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Det Internationale Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) er en standardiseret metode til vurdering af carieslæsioner. Scoren er baseret på tilsyneladende læsions sværhedsgrad, med score fra 0 til 6. Den bukkale overflade af hver tand blev opdelt i 4 kvadranter, og for hver kvadrant blev tildelt en score med ICDAS-score: 0 = lyd, 1 = første visuelle ændring i emalje, efter lufttørring, 2 = tydelig demineralisering visuel ændring i emalje, 3 = lokaliseret emaljenedbrydning på grund af caries uden synlig dentin, 4 = overflade med underliggende mørk skygge fra dentin med eller uden emaljenedbrydning, 5 = tydeligt hulrum med synligt dentin, 6 = stort hulrum med synligt dentin. ICDAS-scorerne blev beregnet som summen af de højeste ICDAS-scores tildelt hver undersøgt tand pr. forsøgsperson. 16 tænder pr. forsøgsperson blev evalueret, så værdien for hvert emne kan variere mellem 0 og 96. Et gennemsnit for alle deltagere i en gruppe blev beregnet. En højere score betyder et dårligere resultat. |
Baseline og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i læsionsaktivitet, Nyvad-kriterier
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
WS læsionsaktivitet vil blive bestemt ved hjælp af Nyvad-kriterierne;
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i SOPROLIFE
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
fluorescensmålinger ved brug af blåt lysfluorescens gør WSL'er synlige for scoring;
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i kvantitativ lysfluorescens (QLF)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Kvantitativ lysfluorescens vil blive brugt til at evaluere WSL
|
Baseline og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Rechmann, DMD, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gorelick L, Geiger AM, Gwinnett AJ. Incidence of white spot formation after bonding and banding. Am J Orthod. 1982 Feb;81(2):93-8. doi: 10.1016/0002-9416(82)90032-x.
- Rechmann P, Charland D, Rechmann BM, Featherstone JD. Performance of laser fluorescence devices and visual examination for the detection of occlusal caries in permanent molars. J Biomed Opt. 2012 Mar;17(3):036006. doi: 10.1117/1.JBO.17.3.036006.
- Mitchell L. Decalcification during orthodontic treatment with fixed appliances--an overview. Br J Orthod. 1992 Aug;19(3):199-205. doi: 10.1179/bjo.19.3.199. No abstract available.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Griswold PG. The effect of a fluoride program on white spot formation during orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):29-37. doi: 10.1016/0889-5406(88)90190-4. No abstract available.
- Richter AE, Arruda AO, Peters MC, Sohn W. Incidence of caries lesions among patients treated with comprehensive orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 May;139(5):657-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.037.
- Magness WS, Shannon IL, West DC. Office-applied fluoride treatments for orthodontic patients. J Dent Res. 1979 Apr;58(4):1427. doi: 10.1177/00220345790580042401. No abstract available.
- Stratemann MW, Shannon IL. Control of decalcification in orthodontic patients by daily self-administered application of a water-free 0.4 per cent stannous fluoride gel. Am J Orthod. 1974 Sep;66(3):273-9. doi: 10.1016/0002-9416(74)90291-7. No abstract available.
- Mizrahi E. Surface distribution of enamel opacities following orthodontic treatment. Am J Orthod. 1983 Oct;84(4):323-31. doi: 10.1016/s0002-9416(83)90348-2.
- Zachrisson BU, Zachrisson S. Caries incidence and oral hygiene during orthodontic treatment. Scand J Dent Res. 1971;79(6):394-401. doi: 10.1111/j.1600-0722.1971.tb02028.x. No abstract available.
- Gorton J, Featherstone JD. In vivo inhibition of demineralization around orthodontic brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Jan;123(1):10-4. doi: 10.1067/mod.2003.47.
- Zachrisson BU. Fluoride application procedures in orthodontic practice, current concepts. Angle Orthod. 1975 Jan;45(1):72-81. doi: 10.1043/0003-3219(1975)0452.0.CO;2.
- Geiger AM, Gorelick L, Gwinnett AJ, Benson BJ. Reducing white spot lesions in orthodontic populations with fluoride rinsing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992 May;101(5):403-7. doi: 10.1016/0889-5406(92)70112-N.
- Benson PE, Parkin N, Millett DT, Dyer FE, Vine S, Shah A. Fluorides for the prevention of white spots on teeth during fixed brace treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD003809. doi: 10.1002/14651858.CD003809.pub2.
- Ogaard B, Alm AA, Larsson E, Adolfsson U. A prospective, randomized clinical study on the effects of an amine fluoride/stannous fluoride toothpaste/mouthrinse on plaque, gingivitis and initial caries lesion development in orthodontic patients. Eur J Orthod. 2006 Feb;28(1):8-12. doi: 10.1093/ejo/cji075. Epub 2005 Oct 17.
- Andersson A, Skold-Larsson K, Hallgren A, Petersson LG, Twetman S. Effect of a dental cream containing amorphous cream phosphate complexes on white spot lesion regression assessed by laser fluorescence. Oral Health Prev Dent. 2007;5(3):229-33.
- Beerens MW, van der Veen MH, van Beek H, ten Cate JM. Effects of casein phosphopeptide amorphous calcium fluoride phosphate paste on white spot lesions and dental plaque after orthodontic treatment: a 3-month follow-up. Eur J Oral Sci. 2010 Dec;118(6):610-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2010.00780.x.
- Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions. J Dent Res. 1997 Sep;76(9):1587-95. doi: 10.1177/00220345970760091101.
- Oshiro M, Yamaguchi K, Takamizawa T, Inage H, Watanabe T, Irokawa A, Ando S, Miyazaki M. Effect of CPP-ACP paste on tooth mineralization: an FE-SEM study. J Oral Sci. 2007 Jun;49(2):115-20. doi: 10.2334/josnusd.49.115.
- Sudjalim TR, Woods MG, Manton DJ, Reynolds EC. Prevention of demineralization around orthodontic brackets in vitro. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Jun;131(6):705.e1-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.09.043.
- Cai F, Shen P, Morgan MV, Reynolds EC. Remineralization of enamel subsurface lesions in situ by sugar-free lozenges containing casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate. Aust Dent J. 2003 Dec;48(4):240-3. doi: 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00037.x.
- Uysal T, Amasyali M, Ozcan S, Koyuturk AE, Akyol M, Sagdic D. In vivo effects of amorphous calcium phosphate-containing orthodontic composite on enamel demineralization around orthodontic brackets. Aust Dent J. 2010 Sep;55(3):285-91. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01236.x.
- Wang JX, Yan Y, Wang XJ. Clinical evaluation of remineralization potential of casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate nanocomplexes for enamel decalcification in orthodontics. Chin Med J (Engl). 2012 Nov;125(22):4018-21.
- Robertson MA, Kau CH, English JD, Lee RP, Powers J, Nguyen JT. MI Paste Plus to prevent demineralization in orthodontic patients: a prospective randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Nov;140(5):660-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.10.025.
- Huang GJ, Roloff-Chiang B, Mills BE, Shalchi S, Spiekerman C, Korpak AM, Starrett JL, Greenlee GM, Drangsholt RJ, Matunas JC. Effectiveness of MI Paste Plus and PreviDent fluoride varnish for treatment of white spot lesions: a randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Jan;143(1):31-41. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.09.007.
- Bader JD. Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate shows promise for preventing caries. Evid Based Dent. 2010;11(1):11-2. doi: 10.1038/sj.ebd.6400701.
- Nyvad B, Machiulskiene V, Baelum V. Reliability of a new caries diagnostic system differentiating between active and inactive caries lesions. Caries Res. 1999 Jul-Aug;33(4):252-60. doi: 10.1159/000016526.
- Terrer E, Koubi S, Dionne A, Weisrock G, Sarraquigne C, Mazuir A, Tassery H. A new concept in restorative dentistry: light-induced fluorescence evaluator for diagnosis and treatment. Part 1: Diagnosis and treatment of initial occlusal caries. J Contemp Dent Pract. 2009 Nov 1;10(6):E086-94.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCAmerica-WS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caries i tænderne
-
Federal University of PelotasUkendtDental restaureringsfejl | Æstetik, Dental | Tandrestaureringer Lang levetidBrasilien
-
Minia UniversityAfsluttet
-
Trakya UniversityIkke rekrutterer endnuDental plak billeddannelsesmetoder | Ophobning af tandplak | Dental materialer | Mundhygiejne, mundsundhed | TandplakindeksTyrkiet (Türkiye)
-
National University of SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
Fatima Jinnah Dental CollegeAfsluttet
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnu
-
Claude Bernard UniversityUniversity of NancyRekrutteringDental fejlstillingFrankrig
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuDental restaureringsfejlEgypten
-
[Redacted]TilbageholdtKlæbende DentalDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med CPP-ACP 5% natriumfluorid lak & 900ppm fluorid pasta
-
Jordan University of Science and TechnologyScientific Research Fund, Ministry of Higher Education and Research,...AfsluttetHvid pletlæsion af tandJordan
-
Jordan University of Science and TechnologyAfsluttetMundsundhed | Mutans streptokokkerJordan
-
University of AlbertaRekrutteringOrtodontisk apparatkomplikation | Caries anholdt | Hvide pletlæsioner | Glat overflade cariesCanada
-
University of MalayaRekrutteringOrtodontisk apparatkomplikationMalaysia
-
National Research Centre, EgyptAfsluttetHvid pletlæsion af tandEgypten