Нейросхемные механизмы обсессивно-компульсивного расстройства на протяжении всей жизни

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), характеризующееся навязчивыми мыслями (обсессиями) и связанными с ними поведенческими ритуалами (компульсиями), является распространенным психическим заболеванием, которое часто возникает в детстве и вызывает пожизненную инвалидность более чем у 50% пациентов. Психологическая теория предполагает, что симптомы обсессивно-компульсивного расстройства обусловлены тем, что человеку трудно отделить свои чувства от простых задач (например, мыть руки, запирать дверь) из-за чрезмерного беспокойства по поводу ошибок в исполнении. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), золотой стандарт лечения обсессивно-компульсивного расстройства, неоднократно подвергает пациентов стрессу, вызываемому обсессивно-компульсивным расстройством, до тех пор, пока это беспокойство не уменьшится. Хотя КПТ обычно более эффективна у подростков, чем у взрослых, у пациентов обеих возрастных групп обычно остаются остаточные симптомы, что подчеркивает необходимость более эффективного лечения. В этом исследовании КПТ будет изучаться как у подростков, так и у взрослых пациентов. Две группы, обе с началом ОКР в детстве, будут рандомизированы либо для КПТ при ОКР, либо для обучения управлению стрессом (SMT), активной терапии, но с минимальным воздействием на симптомы ОКР. Исследователи также изучат здоровую контрольную группу того же возраста в качестве испытуемых для сравнения.

До и после 12 недель КПТ все испытуемые будут проходить функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы увидеть, какие области мозга становятся активными при выполнении задания на концентрацию и как эта активация меняется после КПТ. Цель этого исследования — продемонстрировать изменения головного мозга, связанные с лечением КПТ, и то, как различия в этих изменениях у подростков по сравнению со взрослыми пациентами могут влиять на различия в реакции КПТ.