Метаболические и гормональные эффекты интервального голодания 5:2

Предыстория: Хорошо известно, что большинство населения западного мира потребляет слишком много калорий по сравнению с физической активностью. Это приводит к увеличению массы тела, резистентности к инсулину и преждевременным возрастным заболеваниям, таким как диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, даже деменция и некоторые виды рака, такие как рак толстой кишки и рак молочной железы.

Несколько исследований показали, что ограничение калорийности (ОК) снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и болезни Альцгеймера. Исследования на животных показали, что CR снижает уровни инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), заболеваемость раком и продлевает продолжительность жизни. Хронический ежедневный CR снижает уровень липидов и глюкозы в крови, артериальное давление, резистентность к инсулину и маркеры воспаления. Было показано, что снижение заболеваемости атеросклерозом напрямую связано с CR, а не со снижением веса. Однако лишь в нескольких исследованиях изучалось влияние периодической CR на здоровых людей с ожирением и на пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, насколько нам известно, ни одно исследование не изучало, существуют ли какие-либо гендерные различия в метаболическом ответе на периодическую CR или зависит ли ответ от степени ожирения и метаболических нарушений. Поскольку для многих людей очень трудно каждый день снижать потребление калорий, новый метод снижения его до 25% от нормального потребления в течение двух дней в неделю представляет большой интерес для изучения метаболических и гормональных эффектов у мужчин и женщин. .

Вопросы, на которые необходимо ответить; Женщины и мужчины по-разному реагируют на эту диету, и субъекты с диабетом 2 типа по-разному реагируют на людей без диабета. Сколько субъектов могут продолжать следовать этой новой диете в течение 6 месяцев исследования и в течение последующих 6 месяцев?

Первичные конечные точки: изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина в сыворотке натощак, С-пептида и белка-1, связывающего инсулиноподобный фактор (IGFBP-1), через 6 месяцев.

Вторичные конечные точки: изменения в составе тела, включая процентное содержание жира в организме, кровяное давление, липиды крови, уровень глюкозы в крови, маркеры воспаления, окислительный стресс и гормоны, регулирующие аппетит, а также изменения в самочувствии, пищевых привычках и физической активности.

Материал/тема: 100 субъектов будут набраны через средства массовой информации и из амбулаторных клиник по лечению диабета в Каролинской университетской больнице и больнице Софиахеммет в Стокгольме, Швеция.

Метод: Субъекты, давшие информированное согласие, получат анкету, касающуюся самочувствия, физической активности, образа жизни, семейного анамнеза диабета, ожирения, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и деменции, предыдущей медицинской истории и анамнеза веса и используемых лекарств. Субъекты будут осмотрены врачом во время скринингового визита, и у них будут взяты образцы крови и мочи. Регистрируются окружность талии и бедер, артериальное давление и пульс в положении сидя после 10-минутного отдыха, оценка состава тела, процент жира в организме и масса свободного жира (мышечная масса). Субъекты также будут отвечать на вопросы анкеты о пищевых привычках и вести дневник питания в течение трех обычных дней. Группа из 10-15 испытуемых будет проинформирована на встрече с врачами, медсестрами и диетологом о диете (данные 25 примеров) в течение 2 дней ограничения калорий и рекомендуемой диете (средиземноморская или скандинавская диета) в течение остальных 5 дней. неделя. Субъекты будут отвечать на вопросы о голоде, сытости и сытости в течение 2 дней ограничения калорий (500 для женщин и 600 для мужчин) и регистрировать, какой из 25 возможных приемов пищи они выбирают в дни ограничения калорий каждую неделю в течение 26 недель. Через 6 недель будут проведены новые анализы крови и мочи, опросники о самочувствии, а через 3 и 6 месяцев - новые анализы крови и мочи, физикальное обследование, анкеты, касающиеся физической активности, самочувствия, диетических привычек и дневника питания в течение 3 дней. После завершения исследования будет проведено последующее наблюдение еще через 6 месяцев, когда участник может свободно выбирать, продолжать CR или нет.

При всех посещениях артериальное давление, пульс; будут зарегистрированы окружность талии и бедер, а также состав тела. Образцы крови и мочи будут взяты утром после ночного голодания и после дня нормального питания. Образцы крови и мочи будут храниться в местном банке человеческих образцов в больнице для последующего анализа после закрытия исследования.