5:2 间歇性禁食对代谢和激素的影响

背景：众所周知，西方世界的大多数人摄入的热量与体力活动有关。 这会导致体重增加、胰岛素抵抗和早衰相关疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病，甚至痴呆症和某些类型的癌症，如结肠癌和乳腺癌。

几项研究表明，卡路里限制 (CR) 可降低心血管疾病、糖尿病和阿尔茨海默病的风险。 动物研究表明，CR 可降低胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) 水平、癌症发病率并延长寿命。 每天慢性 CR 可降低血脂和血糖、血压、胰岛素抵抗和炎症标志物。 它已被证明可以减少与 CR 直接相关的动脉粥样硬化的发生率，而不是与体重减轻有关。 然而，只有少数研究调查了定期 CR 对肥胖健康受试者和 2 型糖尿病患者的影响。 此外，据我们所知，没有研究研究过对周期性 CR 的代谢反应是否存在性别差异，或者反应是否取决于肥胖和代谢紊乱的程度。 由于对许多人来说每天减少热量摄入是非常困难的，因此每周两天将其减少到正常摄入量的 25% 的新方法对于研究男性和女性的代谢和荷尔蒙影响非常有意义.

要回答的问题；女性和男性对这种饮食的反应是否不同，2 型糖尿病患者对非糖尿病患者的反应是否不同。 在 6 个月的研究和接下来的 6 个月的随访期间，有多少受试者可以继续遵循这种新饮食？

主要终点：6 个月内空腹血清胰岛素、C 肽和胰岛素样因子结合蛋白-1 (IGFBP-1) 相对于基线的变化。

次要终点：身体成分的变化，包括体脂百分比、血压、血脂、血糖、炎症标志物、氧化应激和调节食欲的激素，以及健康、饮食习惯和身体活动的变化。

材料/受试者：将通过媒体和瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院和 Sophiahemmet 医院的糖尿病门诊招募 100 名受试者。

方法：获得知情同意的受试者将获得一份关于幸福感、身体活动、生活方式、糖尿病家族史、肥胖症、高血压、心血管疾病、癌症和痴呆症、既往病史和体重史以及使用药物的问卷。 受试者将在筛查访视时由医生进行检查，并采集血液和尿液样本。 坐姿休息 10 分钟后的腰围和臀围、血压和脉搏、身体成分估计、体脂百分比和游离脂肪量（肌肉量）将被记录。 受试者还将在三天内回答有关饮食习惯和膳食日记的问卷。 一组 10 到 15 名受试者将在与医生、护士和营养师的会议上被告知 2 天的卡路里限制饮食（给出 25 个例子）和其他 5 天的推荐饮食（地中海或北欧饮食）星期。 受试者将在卡路里限制的 2 天（女性 500 次，男性 600 次）期间回答有关饥饿、饱腹感和饱腹感的问题，并记录他们在持续 26 周的卡路里限制日期间每周选择 25 种可能的给定膳食中的哪一种。 6 周后将进行新的血液和尿液检查、健康问卷调查以及 3 个月和 6 个月后的新血液和尿液检查、身体检查、关于身体活动、健康状况和饮食习惯的问卷调查以及 3 天内的膳食日记。 完成研究后，将在另外 6 个月后进行跟进，届时参与者可以自由选择是否继续 CR。

每次访视血压、脉搏；将记录腰围和臀围以及身体成分。 血液和尿液样本将在禁食过夜和正常饮食一天后的早晨采集。 血液和尿液样本将储存在医院当地的人体样本库中，以供研究结束后进行分析。