- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02459431
РКИ, сравнивающее иглы 21 и 22G в диагностике саркоидоза с помощью EBUS TBNA
Влияние размера иглы на диагностику саркоидоза с помощью эндобронхиальной трансбронхиальной аспирации под ультразвуковым контролем: рандомизированное исследование, сравнивающее иглы 21-го и 22-го калибра
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Среди бронхоскопических методов диагностики саркоидоза трансбронхиальная игольная аспирация (TBNA) лимфатических узлов стала особенно полезным дополнением к ранее известным эндобронхиальным и трансбронхиальным биопсиям. Эффективность и безопасность обычного TBNA хорошо известны. С развитием технологий в последнее десятилетие стало использоваться эндобронхиальное ультразвуковое исследование с конвексным датчиком (EBUS) для контроля TBNA под визуальным контролем. Этот метод является минимально инвазивной альтернативой медиастиноскопии, кроме того, он дает дополнительное преимущество выбора соответствующего узла для взятия проб на основе их эхогенности. Впоследствии исследования продемонстрировали превосходство EBUS TBNA над обычным TBNA.
После того, как роль ТБНА в диагностической бронхоскопии была установлена, предметом исследования стали технические аспекты процедуры. Размер иглы, используемой в TBNA, является одним из таких важных факторов. По-видимому, чем больше игла, тем выше выход ткани и, следовательно, лучше диагностические возможности. Обычная TBNA обычно выполняется с помощью иглы 19G, хотя в разных исследованиях использовались иглы разных размеров (18, 21, 22, 26G). С другой стороны, EBUS-TBNA выполняется с помощью иглы 22G. В последнее время для той же цели используются иглы 21G. В литературе были противоречивые сообщения о сравнении этих двух размеров игл в отношении адекватности образца, точности диагностики и частоты осложнений. Более того, вышеупомянутые исследования, предпринятые до сих пор, проводились в центрах, где преобладал диагноз злокачественных новообразований. Влияет ли размер иглы, используемой во время EBUS TBNA, на диагностику доброкачественных заболеваний, таких как саркоидоз, все еще не ясно, поэтому это исследование было запланировано. Исследователи предполагают, что выполнение EBUS-TBNA с использованием игл 21G может обеспечить идентификацию интактных компактных гранулем при саркоидозе и, следовательно, лучший диагностический результат, чем использование игл 22G.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Chandigarh, Индия, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет
- Клинико-радиологическое подозрение на саркоидоз, когда предполагается трансбронхиальная аспирация иглой под контролем эндобронхиального ультразвука.
- Увеличение прикорневых и медиастинальных лимфатических узлов >10 мм (любая ось) на компьютерной томографии грудной клетки
Критерий исключения:
- Гипоксемия (SpO2 <92%) по вдыхаемой фракции кислорода 0,3
- Лечение системными глюкокортикоидами более 2 недель в предшествующие три месяца
- Диагноз саркоидоза возможен с помощью другого минимально инвазивного метода, такого как биопсия кожи или биопсия периферических лимфатических узлов.
- Непредоставление информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа игл 21G
Трансбронхиальная аспирационная игла 21 калибра под ультразвуковым контролем (Vizishot, Olympus) будет использоваться для выполнения эндобронхиальной трансбронхиальной аспирации под ультразвуковым контролем.
|
Пациенты с клинико-рентгенологическим подозрением на саркоидоз будут подвергнуты эндобронхиальной трансбронхиальной аспирации под ультразвуковым контролем с помощью иглы 21 G, случайным образом.
|
|
Активный компаратор: Группа игл 22G
Трансбронхиальная аспирационная игла 22 калибра под ультразвуковым контролем (Vizishot, Olympus) будет использоваться для выполнения эндобронхиальной трансбронхиальной аспирации под ультразвуковым контролем.
|
Пациенты с клинико-рентгенологическим подозрением на саркоидоз будут подвергаться эндобронхиальной трансбронхиальной аспирации под ультразвуковым контролем с помощью иглы 22 G, случайным образом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Диагностическая ценность EBUS TBNA с иглами 21G и 22G у пациентов с окончательным диагнозом саркоидоза будет оцениваться по любой разнице между двумя этими иглами.
Временное ограничение: результат оценивается через 6 месяцев после регистрации последнего пациента
|
результат оценивается через 6 месяцев после регистрации последнего пациента
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Адекватность образцов
Временное ограничение: 0, 7, 180 дней включения
|
Образцы будут считаться адекватными, если цитологическая оценка показывает наличие лимфоцитов и/или определенная, если в образце обнаруживаются эпителиоидно-клеточные гранулемы или скопление эпителиоидных клеток с гигантскими клетками (или астероидными тельцами, или тельцами Шаумана).
Образцы будут классифицироваться как: диагностические, адекватные, но недиагностические, недиагностические и неадекватные, без образца.
|
0, 7, 180 дней включения
|
|
Осложнения
Временное ограничение: 0, 7, 180 дней включения
|
Осложнения, возникающие при использовании игл обоих размеров, будут сравниваться, если есть какая-либо разница в частоте осложнений.
|
0, 7, 180 дней включения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Ritesh Agarwal, DM, Additional Professor
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PGIMERpulmoIndia
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .