- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02459431
RCT vertaamalla 21 ja 22 G neulaa sarkoidoosin diagnosoinnissa EBUS TBNA:lla
Neulan koon vaikutus sarkoidoosin diagnoosiin endobronkiaalisen ultraääniohjatun transbronkiaalisen neulan aspiraation avulla: satunnaistettu koe, jossa verrataan 21 gaugen ja 22 gaugen neuloja
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sarkoidoosin diagnosoinnin bronkoskooppisista tekniikoista imusolmukkeiden transbronkiaalinen neulaaspiraatio (TBNA) on noussut erityisen käyttökelpoiseksi täydennykseksi aiemmin tunnetuille endobronkiaalisille ja transbronkiaalisille biopsioille. Perinteisen TBNA:n teho ja turvallisuus on hyvin todistettu. Tekniikan kehittymisen myötä viime vuosikymmenen aikana on käytetty kuperaa koetin endobronkiaalista ultraäänitutkimusta (EBUS) ohjaamaan TBNA:ta suoran näön alla. Tämä tekniikka on minimaalisesti invasiivinen vaihtoehto mediastinoskopialle, ja lisäksi se tarjoaa lisäetua sopivan solmun valitsemisesta näytteenottoa varten niiden kaikukykyisyyden perusteella. Myöhemmin tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet EBUS TBNA:n paremman tavanomaiseen TBNA:han verrattuna.
Kun TBNA:n rooli diagnostisessa bronkoskopiassa oli vahvistettu, toimenpiteen teknisistä näkökohdista tuli tutkimusaihe. TBNA:ssa käytetty neulan koko on yksi tällainen tärkeä tekijä. Ilmeisesti mitä suurempi neula, sitä parempi kudossaanto ja siten parantunut diagnostinen kyky. Perinteinen TBNA suoritetaan yleensä 19G neulalla, vaikkakin eri kokoisia on käytetty eri tutkimuksissa (18, 21, 22, 26G). Toisaalta EBUS-TBNA suoritetaan 22G-neulalla. Viime aikoina 21G-neuloja on käytetty samaan tarkoitukseen. Kirjallisuudessa on ollut ristiriitaisia raportteja, kun näitä kahta neulakokoa on verrattu näytteen riittävyyden, diagnoosin tarkkuuden ja komplikaatioiden määrän suhteen. Lisäksi yllä olevat tähän mennessä tehdyt tutkimukset tehtiin keskuksista, joissa pahanlaatuisuus oli hallitseva diagnoosi. Vielä ei ole selvää, onko EBUS TBNA:n aikana käytetyllä neulan koolla mitään vaikutusta hyvänlaatuisten sairauksien, kuten sarkoidoosin, diagnosointiin, joten tämä tutkimus suunniteltiin. Tutkijat olettavat, että EBUS-TBNA:n suorittaminen 21G-neuloilla voi mahdollistaa ehjien kompaktien granuloomien tunnistamisen sarkoidoosissa ja siten paremman diagnostisen tuoton kuin 22G-neulalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chandigarh, Intia, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- Kliininen radiologinen sarkoidoosiepäily, jossa harkitaan endobronkiaalista ultraääniohjattua transbronkiaalista neulaaspiraatiota
- Suurentuneet hilar- ja välikarsinaimusolmukkeet >10 mm (mikä tahansa akseli) rinnan tietokonetomografiassa
Poissulkemiskriteerit:
- Hypoksemia (SpO2 <92 %) sisäänhengitetyssä happifraktiossa 0,3
- Hoito systeemisillä glukokortikoideilla yli 2 viikkoa kolmen edeltävän kuukauden aikana
- Sarkoidoosin diagnoosi on mahdollista toisella mini-invasiivisella tekniikalla, kuten ihobiopsialla tai perifeeristen imusolmukkeiden biopsialla
- Tietoisen suostumuksen antamisen laiminlyönti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 21G neularyhmä
21 gaugen endobronkiaalinen ultraääniohjattu transbronkiaalinen aspiraationeula (Vizishot, Olympus) käytettäisiin endobronkiaalisen ultraääniohjatun transbronkiaalisen neulan aspiraation suorittamiseen
|
Potilaille, joilla on kliininen radiologinen sarkoidoosiepäily, suoritetaan endobronkiaalinen ultraääniohjattu transbronkiaalinen neulan aspiraatio 21 G:n neulalla satunnaismääräyksen perusteella
|
|
Active Comparator: 22G neularyhmä
22 gaugen endobronkiaalista ultraääniohjattua transbronkiaalista aspiraationeulaa (Vizishot, Olympus) käytettäisiin endobronkiaalisen ultraääniohjatun transbronkiaalisen neulan aspiraation suorittamiseen
|
Potilaille, joilla on kliininen radiologinen sarkoidoosiepäily, suoritetaan endobronkiaalinen ultraääniohjattu transbronkiaalinen neulan aspiraatio 22 G:n neulalla satunnaistehtävänä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
EBUS TBNA:n diagnostinen tuotto 21G- ja 22G-neulalla potilailla, joilla on lopullinen sarkoidoosidiagnoosi, arvioidaan näiden kahden välisen eron varalta.
Aikaikkuna: tulos arvioitiin 6 kuukautta viimeisen potilaan rekisteröinnin jälkeen
|
tulos arvioitiin 6 kuukautta viimeisen potilaan rekisteröinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Näytteiden riittävyys
Aikaikkuna: 0, 7, 180 päivää sisällyttämisestä
|
Näytteitä pidetään riittävinä, jos sytologisessa arvioinnissa näkyy lymfosyyttejä ja/tai varmaa, jos näytteessä on epiteelisolujen granuloomia tai epitelioidisolujen kokoelma jättimäisen solun (tai asteroidikappaleen tai Schaumannin kappaleen) kanssa.
Näytteet luokitellaan: diagnostiset, riittävät mutta ei-diagnostiset, ei-diagnostiset ja riittämättömät, ei näytettä
|
0, 7, 180 päivää sisällyttämisestä
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 0, 7, 180 päivää sisällyttämisestä
|
Kummankin neulan kokoisia komplikaatioita verrataan, jos komplikaatioiden määrässä on eroja
|
0, 7, 180 päivää sisällyttämisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ritesh Agarwal, DM, Additional Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PGIMERpulmoIndia
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset 21 G neularyhmä
-
University of SaskatchewanUniversity of Guelph; University of Prince Edward IslandValmis
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisHIV/AIDSUganda, Yhdysvallat
-
Istanbul Sabahattin Zaim UniversityT.C. Dumlupınar ÜniversitesiValmisHarjoittele ergogeniikkaa | Palautusmenetelmät | Karnitiinin nieleminen | Harjoitus Väsymys | Liikunta ja toipuminenTurkki (Türkiye)
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoLopetettuMasennus Keskivaikea | Masennus LieväYhdysvallat, Dominikaaninen tasavalta
-
NestléValmis
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmisAorttaläppästenoosiSveitsi
-
Galderma R&DValmisValokuvattu ihoYhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
China Medical University HospitalTuntematon
-
Hospital General de MexicoRekrytointiLeukemia | Kokonaisselviytyminen | Akuutti lymfobkastinen leukemiaMeksiko
-
The Faculty Hospital Na BulovceValmisOhutsuolen tukos | Akuutti umpilisäkkeen tulehdus | Rei'itetty pohjukaissuolihaavaTšekin tasavalta