Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение оценки состояния эпидермального рецептора роста человека (HER2) в образцах патологии рака молочной железы

26 января 2016 г. обновлено: Hoffmann-La Roche

Иммуногистохимическая оценка статуса HER2 в образцах патологии рака молочной железы: многоцентровое исследование соответствия с параллельным дизайном

Многоцентровое неинтервенционное исследование in vitro для оценки согласованности результатов экспрессии рецептора эпидермального фактора роста человека 2 (HER2) иммуногистохимическим (IHC) методом в патологических образцах, собранных у участников с раком молочной железы.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Для точного отбора участников, которые будут лечиться анти-HER2, первостепенной задачей является правильная идентификация HER2 в опухолевых клетках молочной железы. Преимущества и недостатки ИГХ и гибридизации in-situ (ISH) для определения статуса HER2 до сих пор остаются спорными. Общепризнано, что исследование HER2 следует применять ко всем участникам инвазивного рака молочной железы. Его можно использовать вместе с IHC, который измеряет экспрессию белка HER2, или ISH, который оценивает амплификацию гена HER2. Что касается ИГХ, несоответствие чувствительности и специфичности имеющихся в продаже антител, различия в интерпретации и технические артефакты иногда вызывают проблемы в диагностике. Недостаточно изучены причины, которые вызывают согласованность и расхождения между лабораториями в обнаружении HER2 методом ИГХ.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

30

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Ankara, Турция, 06230
        • Ankara University Medical Faculty
      • Istanbul, Турция, 34093
        • Istanbul University Istanbul Medical Faculty
      • Istanbul, Турция, 34098
        • Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty
      • Izmir, Турция, 35100
        • Ege University Medical Faculty
      • Izmir, Турция, 35210
        • Dokuz Eylul University Medical Faculty

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 74 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Образцы ткани молочной железы от участников женского пола с диагнозом рака молочной железы

Описание

Критерии включения:

Образцы, отвечающие всем критериям, будут оцениваться для исследования.

  • Выборки женщин в возрасте больше или равно (>/=) 18 и меньше (<) 75 лет
  • Образцы опухоли, уже диагностированные на основании оценки IHC от 0 до +3
  • Образцы первичных поражений, за исключением лимфатических узлов
  • 10 процентов (%) образцов тканей, фиксированных формалином и залитых в парафин, забуференных нейтральным буфером

Критерий исключения:

Образцы, соответствующие любому из приведенных ниже критериев, не будут включены в исследование.

  • Образцы неинвазивной протоковой карциномы (NOS)
  • Биопсия Tru-cut
  • Патологические образцы, не относящиеся к раку молочной железы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Образцы патологии рака молочной железы
Образцы патологии рака молочной железы оценивали в течение 70 дней.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с иммуногистохимической (IHC) оценкой между сайтом A и другими (сайты B, C, D и E)
Временное ограничение: До 70 дней
ИГХ представляет собой процесс окрашивания свежей/замороженной ткани рака молочной железы. IHC используется, чтобы показать, имеют ли раковые клетки рецептор эпидермального роста человека (HER2) и/или гормональные рецепторы на своей поверхности. Тест IHC дает оценку от 0 до 3+, которая измеряет количество белка рецептора HER2 на поверхности клеток в образце ткани рака молочной железы. Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней
Коэффициент Каппа (K) как мера согласия между центром A и другими объектами (центрами B, C, D и E) в отношении IHC-теста образцов ткани молочной железы
Временное ограничение: До 70 дней
Межлабораторную изменчивость между площадками оценивали с помощью теста Каппа, значения К интерпретировали следующим образом: а) менее (<) 0: совпадение меньше, чем случайное, б) 0,01-0,20: небольшое совпадение, в) 0,21-0,40: справедливое соглашение, г) 0,41-0,60: умеренное согласие, д) 0,61-0,80: существенное согласие, и f) 0,81-0,99: почти идеальное совпадение.
До 70 дней
Процент участников с оценкой IHC между сайтами B и другими (сайты C, D и E)
Временное ограничение: До 70 дней
ИГХ представляет собой процесс окрашивания свежей/замороженной ткани рака молочной железы. IHC используется, чтобы показать, имеют ли раковые клетки рецепторы HER2 и / или гормонов на своей поверхности. Тест IHC дает оценку от 0 до 3+, которая измеряет количество белка рецептора HER2 на поверхности клеток в образце ткани рака молочной железы. Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней
Коэффициент Каппа как мера согласия между центром B и другими объектами (центры C, D и E) в отношении IHC-теста образцов ткани молочной железы
Временное ограничение: До 70 дней
Межлабораторная изменчивость между площадками оценивалась с помощью критерия Каппа, значения К интерпретировались следующим образом: а) <0: совпадение меньше, чем случайное, б) 0,01–0,20: небольшое совпадение, в) 0,21-0,40: справедливое соглашение, г) 0,41-0,60: умеренное согласие, д) 0,61-0,80: существенное согласие, и f) 0,81-0,99: почти идеальное совпадение.
До 70 дней
Процент участников с оценкой IHC между сайтом C и другими (сайты D и E)
Временное ограничение: До 70 дней
ИГХ представляет собой процесс окрашивания свежей/замороженной ткани рака молочной железы. IHC используется, чтобы показать, имеют ли раковые клетки рецепторы HER2 и / или гормонов на своей поверхности. Тест IHC дает оценку от 0 до 3+, которая измеряет количество белка рецептора HER2 на поверхности клеток в образце ткани рака молочной железы. Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней
Коэффициент Каппа как мера согласия между сайтами C, D и E в отношении IHC-теста образцов ткани молочной железы
Временное ограничение: До 70 дней
Межлабораторная изменчивость между площадками оценивалась с помощью критерия Каппа, значения К интерпретировались следующим образом: а) <0: совпадение меньше, чем случайное, б) 0,01–0,20: небольшое совпадение, в) 0,21-0,40: справедливое соглашение, г) 0,41-0,60: умеренное согласие, д) 0,61-0,80: существенное согласие, и f) 0,81-0,99: почти идеальное совпадение.
До 70 дней
Процент участников с оценкой IHC между зарубежом и испытательными центрами (A, B, C, D и E)
Временное ограничение: До 70 дней
ИГХ представляет собой процесс окрашивания свежей/замороженной ткани рака молочной железы. IHC используется, чтобы показать, имеют ли раковые клетки рецепторы HER2 и / или гормонов на своей поверхности. Тест IHC дает оценку от 0 до 3+, которая измеряет количество белка рецептора HER2 на поверхности клеток в образце ткани рака молочной железы. Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней
Коэффициент Каппа как мера согласия между зарубежными и исследовательскими центрами (A, B, C, D и E) в отношении IHC-теста образцов ткани молочной железы
Временное ограничение: До 70 дней
Межлабораторная изменчивость между площадками оценивалась с помощью критерия Каппа, значения К интерпретировались следующим образом: а) <0: совпадение меньше, чем случайное, б) 0,01–0,20: небольшое совпадение, в) 0,21-0,40: справедливое соглашение, г) 0,41-0,60: умеренное согласие, д) 0,61-0,80: существенное согласие, и f) 0,81-0,99: почти идеальное совпадение.
До 70 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с диагнозом первичной опухоли
Временное ограничение: До 70 дней
Диагноз первичной опухоли был классифицирован на инвазивную протоковую карциному, инвазивную протоковую карциному + антитело к интегрин-связанной киназы (ILK) и смешанный (инвазивный протоковый + лобулярный) и сообщал.
До 70 дней
Процент участников с начальной стадией метастазирования опухолевых узлов (TNM) в соответствии с решением Совета
Временное ограничение: До 70 дней
Система TNM основана на размере первичной опухоли (T), степени распространения в лимфатические узлы (N) и наличии метастазов (M). T1: опухоль ≤20 миллиметров (мм), T2: опухоль от >20 мм до ≤50 мм, T3: >50 мм и TX: опухоль невозможно оценить. N0: отсутствие метастазов в лимфатических узлах, N1: метастазы в ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы I, II уровня, N2: метастазы N1, клинически фиксированные/спутанные или в клинически обнаруженных ипсилатеральных внутренних грудных узлах, N3: метастазы в ипсилатеральных подключичных лимфатических узлах, с/ без поражения подмышечных лимфатических узлов I, II уровня или при клинически обнаруженных ипсилатеральных внутренних грудных лимфатических узлах и клинически очевидных метастазах в подмышечные лимфатические узлы I, II уровня; или метастазы в ипсилатеральных надключичных лимфатических узлах, NX: регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены. M0: отсутствие клинических/рентгенологических признаков отдаленных метастазов, M1: отдаленные обнаруживаемые метастазы, определяемые клиническими и рентгенологическими средствами и/или подтвержденные гистологически > 0,2 мм, и MX: метастазы не могут быть оценены.
До 70 дней
Процент участников с патологическим баллом
Временное ограничение: До 70 дней
Использовалась модифицированная система оценки Блума-Ричардсона, которая учитывает количество железистой/тубулярной дифференцировки, ядерные особенности и митотическую активность опухолевых клеток. Тубулярная оценка (TS) 1:> 75 процентов (%) площади опухоли, формирующей тубулярные структуры, TS 2: от 10 до 75 % площади опухоли, образующей тубулярные структуры, TS 3: <10 % площади опухоли, формирующей тубулярные структуры. Ядерная оценка (NS) 1: ядра маленькие с небольшим увеличением в размере по сравнению с нормальными эпителиальными клетками молочной железы, правильные очертания, однородный ядерный хроматин, небольшая вариация в размере, NS 2: клетки крупнее нормы с открытыми везикулярными ядрами, видимыми ядрышками и умеренная изменчивость как по размеру, так и по форме, NS 3: везикулярные ядра, часто с заметными ядрышками, демонстрирующие заметные вариации по размеру и форме, иногда с очень большими и причудливыми формами. Показатель митоза (MS) 1: ≤7 митозов на 10 полей зрения при высоком увеличении, MS 2: 8-14 митозов на 10 полей зрения при высоком увеличении и MS 3: ≥15 митозов на 10 полей зрения при высоком увеличении.
До 70 дней
Процент участников с патологической степенью
Временное ограничение: До 70 дней
Использовалась модифицированная система оценки Блума-Ричардсона, которая учитывает количество железистой/тубулярной дифференцировки, ядерные особенности и митотическую активность опухолевых клеток. Тубулярная, ядерная и митозная модель оценки обсуждалась в исходе 11, каждая оценка была добавлена, чтобы получить окончательный общий балл в диапазоне от 3 до 9. Опухоли с 3, 4 или 5 баллами классифицируются как низкозлокачественные или I степени, опухоли с 6 или 7 баллами промежуточной злокачественности или II степени, а опухоли с 8 или 9 баллами высокой злокачественности или III степени.
До 70 дней
Процент участников с разными рецепторами гормонов
Временное ограничение: До 70 дней
Наличие гормональных рецепторов исследовали по количеству поглощения гормонов эстрогена и прогестерона при анализе с использованием процедуры окрашивания IHC.
До 70 дней
Процент участников с указанной плотностью рецепторов гормонов
Временное ограничение: До 70 дней
Удельную плотность гормональных рецепторов исследовали по количеству поглощения гормонов эстрогена и прогестерона при анализе с использованием процедуры окрашивания ИГХ. Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней
Процент участников с тестовой формой HER2 в зависимости от страны
Временное ограничение: До 70 дней
Эталонный участок считался зарубежным, и испытания проводились в лаборатории в Амстердаме, Нидерланды. Всего было собрано 150 регистрационных форм данных (120 форм с экспериментальных участков [24 с каждого участка] и 30 с эталонного участка).
До 70 дней
Процент участников с тестовой формой HER2, основанной на различных автоматических устройствах для окраски предметных стекол
Временное ограничение: До 70 дней
Различные устройства для окрашивания слайдов, такие как Ventana, Ventana Benchmark 4XT, Ventana Benchmark Ultra и Ventana Benchmark XT, использовались для сообщения результатов теста HER2 в формах регистрации данных (120 форм из исследовательских центров [24 из каждого центра] и 30 из эталонного центра).
До 70 дней
Процент участников с тестовой формой HER2 на основе поиска антигена
Временное ограничение: До 70 дней
Фиксация образцов тканей сшивающими белками и маскирует антигенные участки; Процесс извлечения антигена был выполнен перед окрашиванием IHC, чтобы обратить вспять маскировку антигенных сайтов. Процесс извлечения антигена выполнялся в этом исследовании с использованием следующих растворов: 1 час Cell Conditioning 1 (CC1), 30 минут (мин) CC1 soft, 64 мин CC1, стандарт CC1 с этилендиаминтетрауксусной кислотой (EDTA) и Cell Conditioning 2 (CC2) 30 мин.
До 70 дней
Процент участников с тестовой формой HER2 на основе первичного антитела
Временное ограничение: До 70 дней
Первичные антитела включены; Biocabe EP 10454, Cerb B2 (клон SP3), Her2 Neu (SP3) Cell marque, Neomarkers (thermo) cerb B2-Ab-17 и Thermo SP3.
До 70 дней
Процент участников с разными результатами IHC
Временное ограничение: До 70 дней
Тест IHC дает оценку от 0 до 3+, которая измеряет количество белка рецептора HER2 на поверхности клеток в образце ткани рака молочной железы. Если оценка от 0 до 1+, это называется «отрицательный HER2». Если оценка 2+, она называется «пограничной». Оценка 3+ называется «HER2 положительный». Оценка 0: клетки свободны от иммунного окрашивания, оценка 1 (+): делается вывод в случае окрашивания, не полностью перепончатого и не окружающего мембраны, независимо от количества в клетках, или слабого окрашивания, окружающего всю мембрану менее чем в 10 % клеток. Оценка 2 (++): делается вывод о наличии умеренного окрашивания окружающей цитоплазматической мембраны не менее чем в 10% или сильного окрашивания мембраны менее чем в 30% клеток инвазивной карциномы. Оценка 3 (+++): делается вывод, когда IHC дает сильное окрашивание, окружающее всю цитоплазматическую мембрану, по крайней мере, в 30% клеток инвазивной карциномы.
До 70 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 октября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 октября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 октября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

22 февраля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 января 2016 г.

Последняя проверка

1 января 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • ML28731

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться