- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02635802
Исследование обезболивающего и седативного эффекта ремифентанила при кратковременной операции в отделении интенсивной терапии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- тяжелобольные нуждаются в эндотрахеальной интубации
- трахеотомия
- центральная венозная пункция
- плевральная пункция
- брюшная пункция
- поясничная пункция
- пункция костного мозга
- фибробронхоскопическое исследование
- другие мелкие краткосрочные операции
Критерий исключения:
- пациенты с аллергией на опиоиды
- при беременности или кормлении
- при миастении
- с гиповолемией,
- примите ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) в течение 14 дней
- в коме и GCS<8
- при брадикардии или гипотензии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ремифентанил
концентрация формы для инъекций 20 мкг/мл нагрузочная доза 1,0-2,0 мкг/кг
внутривенная инъекция медленно, время > 1 мин, затем перекачивание 5 мкг/кг·ч до завершения операции.
|
ударная доза 1,0-2,0 мкг/кг ремифентанил, внутривенная инъекция медленно, время> 1 мин, затем 5 мкг/кг·ч перекачивания, если операция не может быть выполнена в течение 5 минут. Инструмент наблюдения за критическими состояниями (CPOT) и Ричмондская шкала ажитации-седации (RASS) оцениваются до и после нагрузки. Мы должны поддерживать CPOT≤2 и RASS 0~2, если он не соответствует стандарту, увеличивая накачку. скорость 0,5 мкг/кг·ч каждые 2-5мин.
мидазолам является адъювантным препаратом.
следует поддерживать CPOT≤2 и RASS 0~2, если лидокаин уже используется до 400 мг или скорость перекачки ремифентанила уже составляет 7,5 мкг/кг·ч, тогда мы должны использовать мидазолам 3 мг, внутривенно медленно.
|
|
Экспериментальный: Лидокаин
форма для инъекций концентрация 10 мг/мл нагрузочная доза 100-400 мг местная анестезия
|
мидазолам является адъювантным препаратом.
следует поддерживать CPOT≤2 и RASS 0~2, если лидокаин уже используется до 400 мг или скорость перекачки ремифентанила уже составляет 7,5 мкг/кг·ч, тогда мы должны использовать мидазолам 3 мг, внутривенно медленно.
лидокаин 100-400 мг, местная анестезия. Инструмент наблюдения за интенсивной терапией (CPOT) и Ричмондская шкала ажитации-седации (RASS) оцениваются до и после местной анестезии. Мы должны поддерживать CPOT≤2 и RASS 0~2.
|
|
Экспериментальный: Ремифентанил+лидокаин
концентрация формы для инъекций 20 мкг/мл нагрузочная доза 1,0-2,0 мкг/кг внутривенная инъекция медленно, время> 1 мин, затем перекачивание 5 мкг/кг·ч до завершения операции + инъекционная форма концентрация 10мг/мл нагрузочная доза 100-400мг местная анестезия |
мидазолам является адъювантным препаратом.
следует поддерживать CPOT≤2 и RASS 0~2, если лидокаин уже используется до 400 мг или скорость перекачки ремифентанила уже составляет 7,5 мкг/кг·ч, тогда мы должны использовать мидазолам 3 мг, внутривенно медленно.
ударная доза 1,0-2,0 мкг/кг
ремифентанил, внутривенная инъекция медленно, время > 1 мин, затем 5 мкг/кг·ч ремифентанила немедленно перекачивается, если операция не может быть выполнена в течение 5 минут. затем
местная анестезия с лидокаином 100-400 мг. Инструмент наблюдения за интенсивной терапией (CPOT) и Ричмондская шкала ажитации-седации (RASS) оцениваются до и после анестезии. Мы должны поддерживать CPOT≤2 и RASS 0 ~ 2, если он не выше до стандарта, увеличивая скорость откачки на 0,5 мкг/кг·ч каждые 2-5 мин.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: Исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
частота сердечных сокращений, частота дыхания
|
Исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
частота дыхания
|
исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: Исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
Насыщение крови кислородом артериальной крови пальца (SpO2)
|
Исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
среднее кровяное давление
|
исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
Инструмент наблюдения за пациентами с критическими состояниями (CPOT)
|
исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
|
изменение жизненно важных показателей
Временное ограничение: исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
Ричмондская шкала возбуждения-седации (RASS)
|
исходный уровень, интраоперационно и через 10 минут после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
количество побочных реакций
Временное ограничение: исходный уровень, интраоперационный, 10 минут после операции, 30 минут после операции
|
угнетение дыхания, ригидность скелетных мышц, тошнота, рвота и головокружение, гипертония, аллергия, брадикардия и т. д.
|
исходный уровень, интраоперационный, 10 минут после операции, 30 минут после операции
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Evane TN, Park GR. Remifentanil in the critically ill. Anaesthesia. 1997 Aug;52(8):800-1. No abstract available.
- Soltesz S, Biedler A, Silomon M, Schopflin I, Molter GP. Recovery after remifentanil and sufentanil for analgesia and sedation of mechanically ventilated patients after trauma or major surgery. Br J Anaesth. 2001 Jun;86(6):763-8. doi: 10.1093/bja/86.6.763.
- Wilhelm W, Dorscheid E, Schlaich N, Niederprum P, Deller D. [The use of remifentanil in critically ill patients. Clinical findings and early experience]. Anaesthesist. 1999 Sep;48(9):625-9. doi: 10.1007/s001010050762. German.
- Wilhelm W, Kreuer S. The place for short-acting opioids: special emphasis on remifentanil. Crit Care. 2008;12 Suppl 3(Suppl 3):S5. doi: 10.1186/cc6152. Epub 2008 May 14.
- Casey E, Lane A, Kuriakose D, McGeary S, Hayes N, Phelan D, Buggy D. Bolus remifentanil for chest drain removal in ICU: a randomized double-blind comparison of three modes of analgesia in post-cardiac surgical patients. Intensive Care Med. 2010 Aug;36(8):1380-5. doi: 10.1007/s00134-010-1836-2. Epub 2010 Mar 18.
- Chalumeau-Lemoine L, Stoclin A, Billard V, Laplanche A, Raynard B, Blot F. Flexible fiberoptic bronchoscopy and remifentanil target-controlled infusion in ICU: a preliminary study. Intensive Care Med. 2013 Jan;39(1):53-8. doi: 10.1007/s00134-012-2697-7. Epub 2012 Sep 28.
- Al MJ, Hakkaart L, Tan SS, Bakker J. Cost-consequence analysis of remifentanil-based analgo-sedation vs. conventional analgesia and sedation for patients on mechanical ventilation in the Netherlands. Crit Care. 2010;14(6):R195. doi: 10.1186/cc9313. Epub 2010 Nov 1.
- Futier E, Chanques G, Cayot Constantin S, Vernis L, Barres A, Guerin R, Chartier C, Perbet S, Petit A, Jabaudon M, Bazin JE, Constantin JM. Influence of opioid choice on mechanical ventilation duration and ICU length of stay. Minerva Anestesiol. 2012 Jan;78(1):46-53. Epub 2011 Nov 5.
- Battershill AJ, Keating GM. Remifentanil : a review of its analgesic and sedative use in the intensive care unit. Drugs. 2006;66(3):365-85. doi: 10.2165/00003495-200666030-00013.
- Karabinis A, Mandragos K, Stergiopoulos S, Komnos A, Soukup J, Speelberg B, Kirkham AJ. Safety and efficacy of analgesia-based sedation with remifentanil versus standard hypnotic-based regimens in intensive care unit patients with brain injuries: a randomised, controlled trial [ISRCTN50308308]. Crit Care. 2004 Aug;8(4):R268-80. doi: 10.1186/cc2896. Epub 2004 Jun 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Критических заболеваний
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Снотворные и седативные средства
- Адъюванты, Анестезия
- Противотревожные агенты
- Модуляторы ГАМК
- Агенты ГАМК
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Ремифентанил
- Мидазолам
- Лидокаин
Другие идентификационные номера исследования
- zdyfysicu-1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ремифентанил
-
Sakarya UniversityЗавершенныйОбщая анестезия | Интраоперационный мониторинг | Глубина анестезииТурция (Туркие)
-
University General Hospital of PatrasРекрутингИшемия головного мозга | Кетамин | Сульфат магния | Ремифентанил | Севофлюрановая анестезия | Пропофол/Ремифентанил | S 100beta | Бета -белок S100, человек | Нейрон-специфическая энолазаГреция
-
Tongji HospitalЗавершенныйПобочные эффекты | РемифентанилКитай
-
University of VirginiaРекрутингБоль | Травма головного мозга | Опухоли головного мозга | Послеоперационный уход | Послеоперационный | Краниотомия ХирургияСоединенные Штаты
-
Kocaeli UniversityЗавершенныйКогнитивная дисфункция | Безопиоидная анестезияТурция
-
Ankara City Hospital BilkentЗавершенныйОстрое повреждение почек | Рабдомиолиз | Раздавливание травмыТурция
-
Harbin Medical UniversityFirst Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityЗавершенныйБолезнь дыхательной системыКитай
-
Qianfoshan HospitalЕще не набираютБезопиоидная анестезия | Делирий - ПослеоперационныйКитай
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityАктивный, не рекрутирующийВнутриматочные синехии | Внутриматочный полипКитай
-
Ankara City Hospital BilkentЗавершенныйМикробная колонизация | Общая анестезия | Ингаляционная анестезия | Анестезия с минимальным потоком | Риск заражения | Схема анестезии | Анестезия оборудование бактериальное загрязнениеТурция (Туркие)