- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02635802
a Remifentanil fájdalomcsillapító és szedációs hatásának kutatása az intenzív osztály rövid távú működésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- kritikus állapotú betegeknek endotracheális intubációra van szükségük
- légcsőmetszés
- központi vénás punkció
- pleurális punkció
- hasi punkció
- lumbálpunkció
- csontvelő-punkció
- rostos bronchoszkópos vizsgálat
- egyéb kisebb, rövid idejű műveletek
Kizárási kritériumok:
- opioidokra allergiás betegek
- terhesség vagy szoptatás alatt
- myasthenia gravisszal
- hipovolémiával,
- 14 napon belül vegye be a monoamin-oxidáz inhibitort (MAOI).
- kómában és GCS<8
- bradycardiával vagy hipotenzióval
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Remifentanil
injekciós forma koncentráció 20μg/ml telítődózis 1,0-2,0μg/kg
intravénás injekció lassan, idő>1 perc, majd 5μg/kg·h pumpálás a műtét befejezéséig.
|
telítő dózis 1,0-2,0 μg/kg remifentanil,intravénás injekció lassan,idő >1perc,majd 5μg/kg·h pumpálás, ha a műtét 5 perc alatt nem végezhető el. A Critical-Care Observation Tool (CPOT) és a Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) értékelése a betöltés előtt és után történik. Fenn kell tartanunk a CPOT≤2 és RASS 0~2 értéket, ha nem felel meg a szabványnak, növelve a pumpálást. sebesség 0,5 μg/kg·h 2-5 percenként.
a midazolam adjuváns gyógyszer.mi
tartsa fenn a CPOT≤2 és RASS 0~2 értéket, ha már 400 mg-ig lidokaint használunk, vagy a remifentanil pumpálási sebessége már 7,5 µg/kg·h, akkor használjunk 3 mg midazolámot, lassan intravénás injekcióban.
|
Kísérleti: Lidokain
injekciós forma koncentráció 10mg/ml telítő adag 100-400mg helyi érzéstelenítés
|
a midazolam adjuváns gyógyszer.mi
tartsa fenn a CPOT≤2 és RASS 0~2 értéket, ha már 400 mg-ig lidokaint használunk, vagy a remifentanil pumpálási sebessége már 7,5 µg/kg·h, akkor használjunk 3 mg midazolámot, lassan intravénás injekcióban.
lidokain 100-400 mg, helyi érzéstelenítés. Critical-Care Observation Tool (CPOT) és Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) értékelése helyi érzéstelenítés előtt és után történik. Fenn kell tartanunk a CPOT≤2 és RASS 0~2 értékeket.
|
Kísérleti: Remifentanil+Lidokain
injekciós forma koncentráció 20μg/ml telítődózis 1,0-2,0μg/kg intravénás injekció lassan, idő>1 perc, majd 5 μg/kg·h pumpálás a műtét befejezéséig + injekciós forma koncentráció 10mg/ml telítő adag 100-400mg helyi érzéstelenítés |
a midazolam adjuváns gyógyszer.mi
tartsa fenn a CPOT≤2 és RASS 0~2 értéket, ha már 400 mg-ig lidokaint használunk, vagy a remifentanil pumpálási sebessége már 7,5 µg/kg·h, akkor használjunk 3 mg midazolámot, lassan intravénás injekcióban.
telítő dózis 1,0-2,0 μg/kg
remifentanil,intravénás injekció lassan,idő >1perc,majd 5μg/kg·h remifentanil pumpálás azonnal ha a műtét nem végezhető el 5 perc alatt.akkor
Helyi érzéstelenítés 100-400 mg lidokainnal. Critical-Care Observation Tool (CPOT) és Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) értékelése érzéstelenítés előtt és után történik. Fenn kell tartanunk a CPOT≤2 és RASS 0~2 értéket, ha nincs fent. a szabványnak megfelelően, 2-5 percenként 0,5μg/kg·h-val növelve a szivattyúzási sebességet.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
pulzusszám, légzésszám
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
légzésszám
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az ujj artériás vérének oxigéntelítettsége (SpO2)
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
átlagos vérnyomás
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
Critical Care Observation Tool (CPOT)
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
az életjelek megváltoznak
Időkeret: kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
Richmond Agitation-Sedation Skála (RAS)
|
kiindulási, intraoperatív és 10 perccel a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mellékhatások száma
Időkeret: kiindulási, intraoperatív, 10 perccel a műtét után, 30 perccel a műtét után
|
légzésdepresszió, vázizom merevség, hányinger, hányás és szédülés, magas vérnyomás, allergia, bradycardia stb.
|
kiindulási, intraoperatív, 10 perccel a műtét után, 30 perccel a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Evane TN, Park GR. Remifentanil in the critically ill. Anaesthesia. 1997 Aug;52(8):800-1. No abstract available.
- Soltesz S, Biedler A, Silomon M, Schopflin I, Molter GP. Recovery after remifentanil and sufentanil for analgesia and sedation of mechanically ventilated patients after trauma or major surgery. Br J Anaesth. 2001 Jun;86(6):763-8. doi: 10.1093/bja/86.6.763.
- Wilhelm W, Dorscheid E, Schlaich N, Niederprum P, Deller D. [The use of remifentanil in critically ill patients. Clinical findings and early experience]. Anaesthesist. 1999 Sep;48(9):625-9. doi: 10.1007/s001010050762. German.
- Wilhelm W, Kreuer S. The place for short-acting opioids: special emphasis on remifentanil. Crit Care. 2008;12 Suppl 3(Suppl 3):S5. doi: 10.1186/cc6152. Epub 2008 May 14.
- Casey E, Lane A, Kuriakose D, McGeary S, Hayes N, Phelan D, Buggy D. Bolus remifentanil for chest drain removal in ICU: a randomized double-blind comparison of three modes of analgesia in post-cardiac surgical patients. Intensive Care Med. 2010 Aug;36(8):1380-5. doi: 10.1007/s00134-010-1836-2. Epub 2010 Mar 18.
- Chalumeau-Lemoine L, Stoclin A, Billard V, Laplanche A, Raynard B, Blot F. Flexible fiberoptic bronchoscopy and remifentanil target-controlled infusion in ICU: a preliminary study. Intensive Care Med. 2013 Jan;39(1):53-8. doi: 10.1007/s00134-012-2697-7. Epub 2012 Sep 28.
- Al MJ, Hakkaart L, Tan SS, Bakker J. Cost-consequence analysis of remifentanil-based analgo-sedation vs. conventional analgesia and sedation for patients on mechanical ventilation in the Netherlands. Crit Care. 2010;14(6):R195. doi: 10.1186/cc9313. Epub 2010 Nov 1.
- Futier E, Chanques G, Cayot Constantin S, Vernis L, Barres A, Guerin R, Chartier C, Perbet S, Petit A, Jabaudon M, Bazin JE, Constantin JM. Influence of opioid choice on mechanical ventilation duration and ICU length of stay. Minerva Anestesiol. 2012 Jan;78(1):46-53. Epub 2011 Nov 5.
- Battershill AJ, Keating GM. Remifentanil : a review of its analgesic and sedative use in the intensive care unit. Drugs. 2006;66(3):365-85. doi: 10.2165/00003495-200666030-00013.
- Karabinis A, Mandragos K, Stergiopoulos S, Komnos A, Soukup J, Speelberg B, Kirkham AJ. Safety and efficacy of analgesia-based sedation with remifentanil versus standard hypnotic-based regimens in intensive care unit patients with brain injuries: a randomised, controlled trial [ISRCTN50308308]. Crit Care. 2004 Aug;8(4):R268-80. doi: 10.1186/cc2896. Epub 2004 Jun 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Betegség tulajdonságai
- Kritikus betegség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Altatók és nyugtatók
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Szorongás elleni szerek
- GABA modulátorok
- GABA ügynökök
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Remifentanil
- Midazolam
- Lidokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- zdyfysicu-1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kritikus betegség
-
National Taiwan University HospitalBefejezveIdegsebészet, Critical Ill
-
Unity Health TorontoIsmeretlenOktatás, Orvosi | Critical Care Ultrahang vizsgálatKanada
-
Unity Health TorontoBefejezve
-
Nanjing PLA General HospitalBefejezveCritical Care Patient; Alsó emésztőrendszeri rendellenesség; | Vastagbél elváltozások;
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBaxter Healthcare Corporation; Abbott; WYM FranceBefejezveTüdőgyulladás | Fájdalomcsillapítás | Szívműtét | Többszörösen perforált katéter | Critical Care MedicineFranciaország
-
Medical University of GdanskBefejezveDelírium | Egészségügyi ismeretek, attitűdök, gyakorlat | Critical Care NursingLengyelország
Klinikai vizsgálatok a Remifentanil
-
University Medical Center GroningenBefejezveÉrzéstelenítés | Hemodinamikai instabilitás | Kölcsönhatás | Az oxigénszállítás zavaraHollandia
-
Inje UniversityBefejezveStrabismusKoreai Köztársaság
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalBefejezveIntubáció; Nehéz vagy sikertelenKanada
-
Helse FonnaBefejezveÉrzéstelenítés, tábornok | Érzéstelenítés, Intravénás | Hemodinamikai instabilitásNorvégia
-
Capital Medical UniversityToborzásAgyi véráramlás | Hiperventiláció | Aneurizmális szubarachnoidális vérzésKína
-
Hopital FochBefejezveÁltalános érzéstelenítésFranciaország
-
Zhang HaopengBefejezve
-
University of ChileMég nincs toborzásÉrzéstelenítés, Intravénás | Elektroencephalográfia | Burst elnyomásChile
-
Seoul National University HospitalAjou University School of Medicine; Severance HospitalBefejezveCsecsemő, koraszülöttKoreai Köztársaság
-
Capital Medical UniversityToborzásHiperventiláció | Traumás agysérülésKína