- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02635802
forskning på smertestillende og sedasjonseffekter av Remifentanil på kort operasjon på intensivavdelingen
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kritisk syke pasienter trenger endotrakeal intubasjon
- trakeotomi
- sentral venøs punktering
- pleurapunksjon
- abdominal punktering
- lumbal punktering
- benmargspunktering
- fiberbronkoskopisk undersøkelse
- andre små korttidsoperasjoner
Ekskluderingskriterier:
- pasienter som er allergiske mot opioider
- under graviditet eller i fôring
- med myasthenia gravis
- med hypovolemi,
- ta monoaminoksidasehemmer (MAOI) på 14 dager
- i koma og GCS<8
- med bradykardi eller hypotensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Remifentanil
injeksjonsform konsentrasjon 20μg/ml ladedose 1,0-2,0μg/kg
intravenøs injeksjon sakte, tid >1 min, deretter 5μg/kg·t pumping til operasjonen er ferdig.
|
en ladningsdose 1,0-2,0μg/kg remifentanil, intravenøs injeksjon sakte, tid >1 min, deretter 5 μg/kg·t pumping hvis operasjonen ikke kan gjøres på 5 minutter. Critical-Care Observation Tool (CPOT) og Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) vurderes før og etter lasting. Vi bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0~2, hvis det ikke er opp til standarden, øke pumpingen rate 0,5 μg/kg·t hvert 2-5 min.
midazolam er et hjelpestoff.we
bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0–2, hvis lidokain allerede er brukt opp til 400 mg eller pumpehastigheten for remifentanil allerede er 7,5 μg/kg·t, bør vi bruke midazolam 3 mg, intravenøs injeksjon sakte.
|
|
Eksperimentell: Lidokain
injeksjonsform konsentrasjon 10mg/ml ladedose 100-400mg lokalbedøvelse
|
midazolam er et hjelpestoff.we
bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0–2, hvis lidokain allerede er brukt opp til 400 mg eller pumpehastigheten for remifentanil allerede er 7,5 μg/kg·t, bør vi bruke midazolam 3 mg, intravenøs injeksjon sakte.
lidokain 100-400mg,lokalbedøvelse.Critical-Care Observation Tool(CPOT) og Richmond Agitation-Sedation Scale(RASS) vurderes før og etter lokalbedøvelse.Vi bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0~2.
|
|
Eksperimentell: Remifentanil+Lidocaine
injeksjonsform konsentrasjon 20μg/ml ladedose 1,0-2,0μg/kg intravenøs injeksjon sakte, tid >1 min, deretter 5μg/kg·t pumping til operasjonen er ferdig + injeksjonsform konsentrasjon 10mg/ml ladedose 100-400mg lokalbedøvelse |
midazolam er et hjelpestoff.we
bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0–2, hvis lidokain allerede er brukt opp til 400 mg eller pumpehastigheten for remifentanil allerede er 7,5 μg/kg·t, bør vi bruke midazolam 3 mg, intravenøs injeksjon sakte.
en ladningsdose 1,0-2,0μg/kg
remifentanil, intravenøs injeksjon sakte, tid >1 min, deretter 5μg/kg·t remifentanil pumping umiddelbart hvis operasjonen ikke kan gjøres på 5 minutter.
lokalbedøvelse med lidokain 100-400mg.Critical-Care Observation Tool(CPOT) og Richmond Agitation-Sedation Scale(RASS) vurderes før og etter anestesi.Vi bør opprettholde CPOT≤2 og RASS 0~2,hvis den ikke er oppe til standarden, øker pumpehastigheten med 0,5 μg/kg·t hvert 2-5 min.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
respirasjonsfrekvens
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
oksygenmetning i blodet i arterieblodet i fingeren (SpO2)
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
gjennomsnittlig blodtrykk
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
Critical-Care Observation Tool (CPOT)
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
|
vitale tegn endres
Tidsramme: baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)
|
baseline, intraoperativt og 10 minutter etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall bivirkninger
Tidsramme: baseline, intraoperativ, 10 minutter etter operasjon, 30 minutter etter operasjon
|
respirasjonsdepresjon, skjelettmuskelstivhet, kvalme oppkast og svimmelhet, hypertensjon, allergi, bradykardi etc.
|
baseline, intraoperativ, 10 minutter etter operasjon, 30 minutter etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Evane TN, Park GR. Remifentanil in the critically ill. Anaesthesia. 1997 Aug;52(8):800-1. No abstract available.
- Soltesz S, Biedler A, Silomon M, Schopflin I, Molter GP. Recovery after remifentanil and sufentanil for analgesia and sedation of mechanically ventilated patients after trauma or major surgery. Br J Anaesth. 2001 Jun;86(6):763-8. doi: 10.1093/bja/86.6.763.
- Wilhelm W, Dorscheid E, Schlaich N, Niederprum P, Deller D. [The use of remifentanil in critically ill patients. Clinical findings and early experience]. Anaesthesist. 1999 Sep;48(9):625-9. doi: 10.1007/s001010050762. German.
- Wilhelm W, Kreuer S. The place for short-acting opioids: special emphasis on remifentanil. Crit Care. 2008;12 Suppl 3(Suppl 3):S5. doi: 10.1186/cc6152. Epub 2008 May 14.
- Casey E, Lane A, Kuriakose D, McGeary S, Hayes N, Phelan D, Buggy D. Bolus remifentanil for chest drain removal in ICU: a randomized double-blind comparison of three modes of analgesia in post-cardiac surgical patients. Intensive Care Med. 2010 Aug;36(8):1380-5. doi: 10.1007/s00134-010-1836-2. Epub 2010 Mar 18.
- Chalumeau-Lemoine L, Stoclin A, Billard V, Laplanche A, Raynard B, Blot F. Flexible fiberoptic bronchoscopy and remifentanil target-controlled infusion in ICU: a preliminary study. Intensive Care Med. 2013 Jan;39(1):53-8. doi: 10.1007/s00134-012-2697-7. Epub 2012 Sep 28.
- Al MJ, Hakkaart L, Tan SS, Bakker J. Cost-consequence analysis of remifentanil-based analgo-sedation vs. conventional analgesia and sedation for patients on mechanical ventilation in the Netherlands. Crit Care. 2010;14(6):R195. doi: 10.1186/cc9313. Epub 2010 Nov 1.
- Futier E, Chanques G, Cayot Constantin S, Vernis L, Barres A, Guerin R, Chartier C, Perbet S, Petit A, Jabaudon M, Bazin JE, Constantin JM. Influence of opioid choice on mechanical ventilation duration and ICU length of stay. Minerva Anestesiol. 2012 Jan;78(1):46-53. Epub 2011 Nov 5.
- Battershill AJ, Keating GM. Remifentanil : a review of its analgesic and sedative use in the intensive care unit. Drugs. 2006;66(3):365-85. doi: 10.2165/00003495-200666030-00013.
- Karabinis A, Mandragos K, Stergiopoulos S, Komnos A, Soukup J, Speelberg B, Kirkham AJ. Safety and efficacy of analgesia-based sedation with remifentanil versus standard hypnotic-based regimens in intensive care unit patients with brain injuries: a randomised, controlled trial [ISRCTN50308308]. Crit Care. 2004 Aug;8(4):R268-80. doi: 10.1186/cc2896. Epub 2004 Jun 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Kritisk sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anestesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Remifentanil
- Midazolam
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
- zdyfysicu-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kritisk sykdom
-
Unity Health TorontoUkjentUtdanning, medisinsk | Critical Care UltrasonographyCanada
-
Unity Health TorontoFullført
-
Nanjing PLA General HospitalFullførtCritical Care Pasient; Nedre fordøyelseskanal lidelse; | Tykktarmslesjoner;
-
Heidelberg UniversityUkjentSedering av cerebrovaskulær ventilerte Critical Care-pasienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske studier på Remifentanil
-
Inje UniversityFullførtStrabismusKorea, Republikken
-
University Medical Center GroningenFullførtAnestesi | Hemodynamisk ustabilitet | Interaksjon | Forstyrrelse av oksygentransportNederland
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalFullførtIntubasjon; Vanskelig eller mislykketCanada
-
Helse FonnaFullførtHemodynamikk under induksjon av generell anestesi med middels eller lave doser av remifentanil. (RH)Anestesi, general | Anestesi, intravenøs | Hemodynamisk ustabilitetNorge
-
University of ChileRekrutteringAnestesi, intravenøs | Elektroencefalografi | Burst undertrykkelseChile
-
Seoul National University HospitalAjou University School of Medicine; Severance HospitalFullførtSpedbarn, prematureKorea, Republikken
-
Hopital FochFullførtGenerell anestesiFrankrike
-
Seoul National University HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesFullført
-
Erasme University HospitalUniversity of LiegeFullførtOverdosering av intravenøs anestesimiddel