Специализированный тренинг по ингибиторному контролю для устранения дефицита, связанного с EA, в среднем возрасте (REV)

Ранние невзгоды (EA) у людей являются основным фактором, способствующим целому ряду вредных последствий для физического и психического здоровья, распространяющихся на взрослую жизнь, таких как депрессия и тревога, ожирение и болезни сердца, а также преждевременная смерть. Эти условия не только значительно ухудшают самочувствие и качество жизни людей, но и потребляют значительные ресурсы федеральных, государственных и общественных организаций. Механизмы, с помощью которых ЭА оказывает влияние на эти результаты, становятся все более понятными и включают нейрокогнитивные пути, связанные с исполнительной функцией. Вмешательство, которое может успешно нацелиться, задействовать и изменить функционирование одного или нескольких из этих механизмов, было бы многообещающим способом смягчения воздействия ЭА на неблагоприятные последствия в более позднем возрасте. Предлагаемое исследование фокусируется на одном из таких путей — дефиците тормозного контроля (ИК) — и проверяет осуществимость и эффективность вмешательства для улучшения функционирования этого пути на выборке людей, испытавших ЭА. Вмешательство основано на нейронно-информированной модели изменений, которая определяет дефицит IC как основной причинный фактор, общий для нескольких видов поведения, связанных с риском для здоровья (HRBs). Этот дефицит IC возникает во время развития в результате ряда EA и, что особенно важно, может быть устранен в среднем возрасте с помощью целенаправленного вмешательства. Исследования, проведенные в нашей лаборатории, подтвердили эффективность вмешательства, которое может повысить производительность IC и изменить лежащую в его основе нервную систему у молодых людей (Berkman, Kahn, & Merchant, 2014). Следующим шагом в этой программе исследований, предлагаемой здесь, является проверка эффективности этого вмешательства на выборке людей среднего возраста, которые испытали EA, и степень, в которой наше вмешательство распространяется на HRB, которые преобладают в этой выборке. Первая цель состоит в том, чтобы проверить, изменяет ли вмешательство систему IC в задачах, как аналогичных, так и отличных от тренировочной задачи с точки зрения как поведенческих характеристик, так и нейронных функций. Вторая цель состоит в том, чтобы проверить, опосредуют ли изменения в функционировании лежащих в основе нейронных систем влияние вмешательства на HRB, связанные с работоспособностью и растормаживанием. Две цели будут достигнуты в контексте одного рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) с двумя группами (обучение ИК по сравнению с активным контролем) и предварительными измерениями производительности ИК, нейронных систем ИК и HRB. Все участники (N = 110) приходят в лабораторию для первоначальной оценки поведенческих / нейронных показателей IC и HRB, среди других показателей. Затем участников случайным образом распределяют для прохождения тренинга по личностно-ориентированному ингибиторному контролю (PeCIC) или тренинга по активному контролю через день в течение 3-4 недель. PeCIC систематически сочетает вовлечение IC с алкоголем, табаком и/или высококалорийной пищей, в зависимости от отчетов каждого участника о расторможенном поведении в этих областях. Задача активного управления использует персонализированные сигналы и задачи времени отклика, но не включает IC. Наконец, участники возвращаются в лабораторию для конечной оценки, при которой повторяются все базовые измерения. Две цели будут тщательно проверены в серии анализов, сравнивающих поведенческие и нервные изменения между группами до и после вмешательства.