Выживаемость после неудачной неинвазивной вентиляции первой линии при остром течении хронической обструктивной болезни легких

Настройка реестра и процедуры:

Шведский регистр интенсивной терапии (SIR) собирает исчерпывающий набор данных о характеристиках пациентов, процедурах интенсивной терапии и исходах с использованием подробных руководств.

Непрерывные данные собираются в виде необработанных данных, проверяются на месте и передаются в электронном виде в реестр для централизованной проверки (подтверждено, что они находятся в заранее установленных пределах, а также выявлены несоответствия и нелогичные записи). При необходимости данные возвращаются для исправления и повторной проверки, прежде чем они будут приняты и добавлены в основную базу данных.

Участники исследования:

В когорту исследования были включены пациенты с ХОБЛ в качестве основного диагноза во время пребывания в отделении интенсивной терапии. Когда пациенты неоднократно госпитализировались в течение периода исследования по поводу ХОБЛ, учитывалась только последняя госпитализация. Пациенты были исключены из исследования, когда оценка рабочей нагрузки медсестры указывала на активную вентиляционную поддержку в течение первых 24 часов, но информация о типе поддержки (неинвазивная или инвазивная вентиляция) отсутствовала. Участники с отсутствующим жизненным статусом также были исключены из анализа.

Пациенты были сгруппированы в соответствии с режимом поддержки вентиляции первой линии, которая проводилась в течение первых 24 часов в отделении интенсивной терапии. Группа стандартной терапии не получала какой-либо активной поддержки вентиляции, группа только NIV получала только поддержку неинвазивной вентиляции, группа NIV + инвазивная механическая вентиляция (IMV) получала NIV с последующей интубацией и поддержкой инвазивной вентиляции, а группа IMV была интубирована и получил поддержку инвазивной вентиляции без каких-либо предшествующих испытаний НИВЛ.