Überleben nach fehlgeschlagener nicht-invasiver Erstlinienbeatmung bei akuter chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Registrierungseinstellungen und -verfahren:

Das Swedish Intensive Care Registry (SIR) sammelt anhand detaillierter Richtlinien einen umfassenden Datensatz mit Patientenmerkmalen, intensivmedizinischen Verfahren und Ergebnissen.

Kontinuierliche Daten werden als Rohdaten gesammelt, lokal validiert und elektronisch an das Register zur zentralen Validierung übertragen (innerhalb vorgegebener Grenzen bestätigt und Inkonsistenzen und unlogische Einträge identifiziert). Falls erforderlich, werden Daten zur Korrektur und erneuten Validierung zurückgegeben, bevor sie akzeptiert und der Master-Datenbank hinzugefügt werden.

Studienteilnehmer:

Patienten mit COPD als Hauptdiagnose während ihres Aufenthalts auf der Intensivstation wurden in die Studienkohorte aufgenommen. Wenn Patienten während des Studienzeitraums aufgrund von COPD mehrfach aufgenommen wurden, wurde nur die letzte Aufnahme eingeschlossen. Patienten wurden ausgeschlossen, wenn die Scores der Pflegearbeitsbelastung eine aktive Beatmungsunterstützung während der ersten 24 Stunden anzeigten, aber Informationen über die Art der Unterstützung (nicht-invasive oder invasive Beatmung) fehlten. Teilnehmer mit fehlendem Vitalstatus wurden ebenfalls von der Analyse ausgeschlossen.

Die Patienten wurden nach dem Modus der Erstlinien-Beatmungsunterstützung gruppiert, die während der ersten 24 Stunden auf der Intensivstation gegeben wurde. Die Gruppe mit Standardtherapie erhielt keine aktive Beatmungsunterstützung, die Gruppe nur mit NIV erhielt nur nicht-invasive Beatmungsunterstützung, die Gruppe mit NIV + invasiver mechanischer Beatmung (IMV) erhielt NIV, gefolgt von Intubation und invasiver Beatmungsunterstützung, und die IMV-Gruppe wurde intubiert und erhielten invasive Beatmungsunterstützung ohne vorherige NIV-Studie.