Влияние ингаляционных кортикостероидов на узелки голосовых складок у детей

Нарушения голоса являются наиболее распространенным коммуникативным расстройством на протяжении всей жизни, от него ежегодно страдают более 5 миллионов детей школьного возраста в Соединенных Штатах. Узелки голосовых складок являются наиболее частой патологией, влияющей на голос у детей, при этом 21% детей подвергались негативному влиянию в любой момент времени, что приводило к негативным последствиям для качества жизни и снижению успеваемости. Традиционным подходом первой линии к лечению узелков голосовых складок является голосовая терапия с помощью патологии речи и языка, хотя кортикостероиды часто применяются в сочетании с голосовой терапией для уменьшения очагового воспаления в месте поражения. Процедуры в операционной являются традиционным методом введения кортикостероидов в очаг поражения, хотя недавние достижения в области ларингеальных инъекций стероидов в кабинетах стали широко популярной альтернативой для уменьшения размера поражения. К сожалению, несмотря на то, что амбулаторные инъекции более благоприятны по сравнению с процедурами в операционной, из-за их менее инвазивного характера амбулаторные процедуры по-прежнему являются инвазивной альтернативой в педиатрической популяции. В частности, они включают в себя оборудование, которое может пугать ребенка и требует, чтобы ребенок оставался очень неподвижным в течение длительного периода времени, что может быть невозможно для некоторых детей. Кроме того, фокальные инъекции в голосовые связки по-прежнему связаны с потенциальными побочными эффектами, такими как гематома голосовых складок. Для решения этих проблем короткий курс ингаляционных кортикостероидов может быть безопасной и неинвазивной альтернативой уменьшению воспаления и размера поражения в гортани. Целью настоящего исследования является определение безопасности и осуществимости короткого курса ингаляционных кортикостероидов в дополнение к стандартной голосовой терапии для лечения узелков голосовых складок. Исследование также направлено на изучение влияния ингаляционных кортикостероидов на качество жизни, акустические и аэродинамические результаты.