L'effetto dei corticosteroidi inalatori sui noduli delle corde vocali nei bambini

I disturbi della voce sono il disturbo della comunicazione più comune nel corso della vita e colpiscono ogni anno più di 5 milioni di bambini in età scolare negli Stati Uniti. I noduli delle corde vocali sono la patologia più frequente che colpisce la voce nei bambini, con il 21% dei bambini influenzati negativamente in un dato momento, con conseguenti conseguenze negative sulla qualità della vita e rendimento scolastico inferiore. L'approccio tradizionale di prima linea al trattamento dei noduli delle corde vocali è la logopedia tramite Speech-Language Pathology, sebbene i corticosteroidi siano spesso implementati in combinazione con la terapia vocale per ridurre l'infiammazione focale nel sito della lesione. Le procedure in sala operatoria sono il metodo tradizionale per somministrare corticosteroidi al sito della lesione, sebbene i recenti progressi nelle iniezioni ambulatoriali di steroidi laringei siano diventati un'alternativa molto popolare per ridurre le dimensioni della lesione. Sfortunatamente, sebbene le iniezioni in studio siano più favorevoli alle procedure in sala operatoria, a causa della loro natura meno invasiva, le procedure in studio sono ancora un'alternativa invasiva nella popolazione pediatrica. Nello specifico, comportano attrezzature che possono intimidire il bambino e richiedono che il bambino rimanga immobile per periodi di tempo prolungati, il che potrebbe non essere fattibile con alcuni bambini. Inoltre, le iniezioni di corde vocali focali comportano ancora potenziali effetti avversi come l'ematoma delle corde vocali. Per mediare queste preoccupazioni, un breve ciclo di corticosteroidi per via inalatoria può essere un'alternativa sicura e non invasiva per ridurre l'infiammazione e le dimensioni della lesione all'interno della laringe. L'obiettivo del presente studio è determinare la sicurezza e la fattibilità di un breve ciclo di corticosteroidi per via inalatoria in aggiunta alla terapia vocale standard per il trattamento dei noduli delle corde vocali. Lo studio mira anche a esaminare gli effetti dei corticosteroidi inalatori sulla qualità della vita e sugli esiti acustici e aerodinamici.