Прямая отчетность об осведомленности рожениц (DREAMY)

Актуальность: Проблемы акушерской практики общей анестезии, включая использование быстрой последовательной индукции, нервно-мышечной блокады и короткого промежутка времени между индукцией анестезии и началом операции, могут способствовать более высокому риску сознания под общей анестезией (AAGA) у этих пациентов. Национальный аудиторский проект Королевского колледжа анестезиологов/Ассоциации анестезиологов Великобритании и Ирландии 2014 г. 5 выявил более высокий риск спонтанно сообщенной AAGA у акушерских пациенток, но остается неясным, что является полным (т. неспонтанно сообщили) риск. Целью DREAMY является установление частоты AAGA после общей анестезии у пациенток акушерской хирургии.

Методы. Для скрининга воспоминаний об интраоперационных событиях у женщин, отвечающих требованиям приемлемости, будет использоваться стандартизированный вопросник Брайса. Задаются следующие вопросы:

1. Что последнее вы помните перед сном?
2. Что первое, что вы помните после пробуждения?
3. Вы помните что-нибудь между засыпанием и пробуждением?
4. Вам приснился сон во время процедуры?
5. Что было самым ужасным в вашей операции?

Достоверность случаев AAGA будет улучшена за счет повторения анкеты три раза в течение тридцати дней и триангуляции с использованием структурированных последующих интервью со всеми участниками, сообщившими о AAGA в ответах на анкету. Участников будут наблюдать в течение 12 месяцев, и им будет предложено сообщить о симптомах посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) с использованием контрольного списка PCL-5. Исследование проводится как многоцентровое описательное исследование в течение 12 месяцев. Общее состояние и детали процедуры анестезии также будут записаны для логистического регрессионного анализа.