- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03170141
Иммуногенно модифицированные Т (IgT) клетки против мультиформной глиобластомы
Иммуногенно-модифицированные антиген-специфические Т-клетки (IgT) для лечения мультиформной глиобластомы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задний план:
Мультиформная глиобластома (GBM) является наиболее опасной и агрессивной формой рака головного мозга. Было показано, что Т-клетки, модифицированные химерным антигенным рецептором (CAR), опосредуют длительные стойкие ремиссии при рецидивирующих или рефрактерных CD19+ В-клеточных злокачественных новообразованиях, и, таким образом, подход к терапии CAR-T считается многообещающим методом лечения глиобластомы. Некоторые антигены являются высокоспецифичными при глиобластоме, такие как вариант iii рецептора эпидермального фактора роста, EGFRviii. EGFRviii представляет собой вариантную форму белка EGFR и один из потенциальных антигенов-мишеней при глиобластоме. Альтернативные антигены, такие как GD2 и MucI, также рассматривались как потенциальные антигены GBM.
Известно, что микроокружение опухоли подавляет противораковые иммунные реакции. Многие ингибиторы иммунных контрольных точек продемонстрировали заметную противоопухолевую активность. Вместо вливания антител это исследование направлено на вливание антиген-специфических Т-клеток, модифицированных иммуномодулирующими генами (IgT), такими как гены, кодирующие ингибиторы иммунных контрольных точек. Благодаря сочетанию нацеливания на опухоль и иммуномодулирующей активности IgT-клетки могут нацеливаться как на опухолевые клетки, так и на микроокружение опухоли.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Китай, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- способность понимать и готовность предоставить письменное информированное согласие;
- возраст пациентов ≥ 1 и ≤ 80 лет;
- пациенты с рецидивирующей глиобластомой или опухолью головного мозга с измеримыми опухолями. Пациенты получали стандартную медикаментозную помощь, такую как тотальная резекция с одновременной лучевой химиотерапией (~ 54–60 Гр, ТМЗ). Пациенты должны либо не получать дексаметазон, либо получать его в дозе ≤ 4 мг/сут во время лейкофереза;
- Злокачественные клетки являются положительными по целевому антигену, что подтверждается иммуноокрашиванием, количественной ПЦР или секвенированием;
- показатель эффективности Карновского (KPS) ≥ 60;
- ожидаемая продолжительность жизни >3 месяцев;
- удовлетворительные функции костного мозга, печени и почек, определяемые следующим образом: абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм^3; гемоглобин > 10 г/дл; тромбоциты > 100000/мм^3; Билирубин <1,5×ВГН; аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) <2,5×ВГН; креатинин < 1,5 × ВГН;
- абсолютное количество лимфоцитов периферической крови должно быть выше 0,8×10^9/л;
- удовлетворительные функции сердца;
- пациенты должны быть готовы выполнять указания врачей;
- женщины репродуктивного возраста (в возрасте от 15 до 49 лет) должны иметь отрицательный результат теста на беременность в течение 7 дней после начала исследования. Пациенты мужского и женского пола с репродуктивным потенциалом должны дать согласие на использование противозачаточных средств во время исследования и через 3 месяца после исследования.
Критерий исключения:
- предшествующая история имплантации глиадели за 4 недели до начала этого исследования или терапии на основе антител;
- ВИЧ-положительный;
- туберкулезная инфекция не находится под контролем;
- наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или других заболеваний, требующих длительного приема стероидов или иммуносупрессивной терапии;
- аллергические заболевания в анамнезе или аллергия на иммунные клетки или вспомогательные вещества исследуемого продукта;
- пациенты, уже включенные в клиническое исследование других иммунных клеток;
- пациенты, по мнению исследователей, могут не подходить или не соответствовать требованиям исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Антигенспецифические IgT-клетки
Пациенты будут получать немиелоаблативную химиотерапию, состоящую из флударабина и циклофосфамида, с последующей внутривенной инфузией аутологичных клеток IgT.
Дозировка протестированных клеток IgT варьируется от 5×10^5/кг до 5×10^6/кг.
|
Клетки IgT, специфичные для опухолевого антигена, вводятся внутривенно.
Препарат: циклофосфамид 250 мг/м^2 в 1-3 сут; Лекарственное средство: Флударабин 25 мг/м^2 в 1-3 дня.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность инфузии аутологичных клеток IgT с циклофосфамидом и флударабином в качестве лимфодеплетирующей химиотерапии у пациентов с рецидивирующей глиобластомой с использованием критериев NCI CTCAE V4.0.
Временное ограничение: 1 год
|
случаи нежелательных явлений, связанных с лечением, по оценке CTCAE V4.0.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота ответа на лечение рецидивирующей глиобластомы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Определяется как доля пациентов, достигших полной ремиссии (CR), частичной ремиссии (PR), стабильного заболевания (SD) или прогрессирующего заболевания (PD).
|
6 месяцев
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Процент участников с объективным ответом, определенным исследователем на основе критериев оценки ответа в солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 года
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 2 года
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS), определенная исследователем на основе RECIST v1.1.
|
2 года
|
|
Персистенция и пролиферация клеток IgT у пациентов
Временное ограничение: 2 года
|
Процент IgT-клеток в периферической крови по данным qPCR
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GIMI-IRB-17003
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак мозга
-
xiaohua liРекрутинг
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика
Клинические исследования Антигенспецифические IgT-клетки
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйI стадия аденокарциномы предстательной железы AJCC v7 | Аденокарцинома предстательной железы II стадии AJCC v7Соединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ПрекращеноАденокарцинома простаты | Рецидивирующая карцинома простаты | Рак простаты IV стадии | Гормонорезистентный рак простатыСоединенные Штаты