- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03170141
Immunogén-módosított T (IgT) sejtek a Glioblastoma Multiforme ellen
Immunogén-módosított antigén-specifikus T (IgT) sejtek a Glioblastoma Multiforme kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér:
A glioblastoma multiforme (GBM) az agyrák legveszélyesebb és legagresszívebb formája. Kiméra antigénreceptorral (CAR) módosított T-sejtekről kimutatták, hogy hosszú távú, tartós remissziót közvetítenek visszatérő vagy refrakter CD19+ B-sejtes rosszindulatú daganatokban, így a CAR-T terápiás megközelítést ígéretes kezelésnek tekintik a GBM ellen. Bizonyos antigének nagymértékben specifikusak a GBM-ben, mint például az epidermális növekedési faktor receptor variáns iii, EGFRviii. Az EGFRviii az EGFR fehérje variáns formája, és a GBM egyik potenciális célantigénje. Alternatív antigéneket, például GD2-t és MucI-t is célba vettek potenciális GBM-antigénként.
A tumor mikrokörnyezetről ismert, hogy elnyomja a rákellenes immunválaszokat. Számos immunellenőrzőpont-inhibitor mutatott ki jelentős daganatellenes hatást. Az antitestek infúziója helyett ennek a tanulmánynak az a célja, hogy immunmoduláló génekkel (IgT) módosított antigén-specifikus T-sejteket, például immunellenőrzőpont-gátlókat kódoló géneket infundáljanak. A tumorcélzó és az immunmoduláló aktivitások kombinációja révén az IgT sejtek célba vehetik mind a tumorsejteket, mind a tumor mikrokörnyezetét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kína, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- megértés képessége és hajlandóság írásos beleegyezés megadására;
- a betegek ≥ 1 és ≤ 80 évesek;
- visszatérő glioblasztóma vagy agydaganatos betegek mérhető daganatokkal. A betegek szokásos gyógyszeres kezelésben részesültek, például bruttó teljes reszekcióban, egyidejű radiokemoterápiával (~54-60 Gy, TMZ). A betegeknek vagy nem kell dexametazont kapniuk, vagy ≤ 4 mg/nap adagot kell kapniuk a leukoferézis idején;
- A rosszindulatú sejtek célantigén-pozitívak immunfestéssel, kvantitatív PCR-rel vagy szekvenálással;
- karnofsky teljesítménypontszám (KPS) ≥ 60;
- várható élettartam >3 hónap;
- kielégítő csontvelő-, máj- és vesefunkciók a következők szerint: abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dl; vérlemezkék > 100000/mm^3; Bilirubin < 1,5 × ULN; alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) < 2,5 × ULN; kreatinin < 1,5 × ULN;
- a perifériás vér abszolút limfocitaszámának 0,8×10^9/l felett kell lennie;
- kielégítő szívműködés;
- a betegeknek hajlandónak kell lenniük az orvosok utasításainak betartására;
- a reproduktív potenciállal rendelkező nők (15 és 49 év közötti) terhességi tesztje negatív a vizsgálat megkezdését követő 7 napon belül. A reproduktív potenciállal rendelkező férfi és női betegeknek bele kell egyezniük a fogamzásgátlás alkalmazásába a vizsgálat ideje alatt és a vizsgálat után 3 hónappal.
Kizárási kritériumok:
- gliadel beültetés a kórtörténetében 4 héttel a vizsgálat megkezdése előtt, vagy antitest alapú terápia;
- HIV pozitív;
- nem kontrollált tuberkulózisfertőzés;
- az anamnézisben szereplő autoimmun betegség vagy más betegségek hosszú távú szteroidok vagy immunszuppresszív kezelést igényelnek;
- az anamnézisben szereplő allergiás betegség vagy allergia immunsejtekre vagy a vizsgálati termék segédanyagaira;
- más immunsejtes klinikai vizsgálatba már bevont betegek;
- a betegek a vizsgálók véleménye szerint nem biztos, hogy jogosultak vagy nem tudnak megfelelni a vizsgálatnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Antigén-specifikus IgT sejtek
A betegek nem myeloablatív kemoterápiát kapnak, amely fludarabint és ciklofoszfamidot tartalmaz, majd autológ IgT-sejtek intravénás infúzióját.
A vizsgált IgT sejtdózis 5×10^5/kg-tól 5×10^6/kg-ig terjed.
|
A tumorantigén-specifikus IgT sejteket intravénásan infundáljuk.
Gyógyszer: ciklofoszfamid 250 mg/m2 d1-3; Gyógyszer: Fludarabine 25mg/m^2 1-3
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Autológ IgT sejtek ciklofoszfamiddal és fludarabinnal történő infúziójának biztonsága nyirokcsomó-csökkentő kemoterápiaként visszatérő glioblasztómában szenvedő betegeknél az NCI CTCAE V4.0 kritériumok alapján.
Időkeret: 1 év
|
kezeléssel összefüggő nemkívánatos események incidensei a CTCAE V4.0 szerint.
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A visszatérő glioblasztóma kezelési válaszaránya
Időkeret: 6 hónap
|
A teljes remissziót (CR), részleges remissziót (PR), stabil betegséget (SD) vagy progresszív betegséget (PD) elért betegek aránya.
|
6 hónap
|
|
Teljes túlélési arány
Időkeret: 2 év
|
Az objektív választ adó résztvevők százalékos aránya a vizsgáló által a válasz értékelési kritériumai alapján: Szilárd daganatok 1.1-es verziója (RECIST v1.1)
|
2 év
|
|
Progressziómentes túlélési arány
Időkeret: 2 év
|
Progressziómentes túlélés (PFS), amelyet a vizsgáló határoz meg a RECIST v1.1 alapján
|
2 év
|
|
Az IgT sejtek perzisztenciája és proliferációja betegekben
Időkeret: 2 év
|
IgT sejtek százalékos aránya a perifériás vérben qPCR-rel
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GIMI-IRB-17003
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Agyrák
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőrák | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőrák | Áttétes emlőkarcinóma | HER2 negatív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőrákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok