- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03170141
Células T (IgT) modificadas con inmunogén contra el glioblastoma multiforme
Células T (IgT) específicas de antígeno modificadas con inmunogén para el tratamiento del glioblastoma multiforme
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Fondo:
El glioblastoma multiforme (GBM) es la forma más peligrosa y agresiva de cáncer cerebral. Se ha demostrado que las células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CAR) median remisiones duraderas a largo plazo en neoplasias malignas de células B CD19+ recurrentes o refractarias y, por lo tanto, el enfoque de terapia CAR-T se considera un tratamiento prometedor contra GBM. Ciertos antígenos son altamente específicos en GBM, como la variante iii del receptor del factor de crecimiento epidérmico, EGFRviii. EGFRviii es una forma variante de la proteína EGFR y uno de los posibles antígenos diana en GBM. Los antígenos alternativos como GD2 y MucI también se han considerado como posibles antígenos de GBM.
Se sabe que el microambiente tumoral tiene respuestas inmunitarias anticancerígenas supresoras. Muchos inhibidores de puntos de control inmunitarios han demostrado marcadas actividades antitumorales. En lugar de infundir anticuerpos, este estudio tiene como objetivo infundir células T específicas de antígeno modificadas con genes inmunomoduladores (IgT), como genes que codifican inhibidores de puntos de control inmunitarios. Combinando las actividades inmunomoduladoras y dirigidas al tumor, las células IgT podrían dirigirse tanto a las células tumorales como al microambiente tumoral.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Porcelana, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- habilidades para comprender y la voluntad de proporcionar un consentimiento informado por escrito;
- los pacientes tienen ≥ 1 y ≤ 80 años;
- Pacientes con glioblastoma recurrente o tumor cerebral con tumores medibles. Los pacientes han recibido atención estándar de medicamentos, como resección total macroscópica con radioquimioterapia concurrente (~54 - 60 Gy, TMZ). Los pacientes no deben recibir dexametasona o recibir ≤ 4 mg/día en el momento de la leucoféresis;
- Las células malignas son antígeno diana positivo confirmado por inmunotinción, PCR cuantitativa o secuenciación;
- puntuación de rendimiento de Karnofsky (KPS) ≥ 60;
- esperanza de vida >3 meses;
- funciones satisfactorias de la médula ósea, el hígado y los riñones definidas por lo siguiente: recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500/mm^3; hemoglobina > 10 g/dL; plaquetas > 100000 /mm^3; Bilirrubina < 1,5×ULN; alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) < 2,5 × LSN; creatinina < 1,5×LSN;
- el recuento absoluto de linfocitos en sangre periférica debe ser superior a 0,8 × 10^9/L;
- funciones cardíacas satisfactorias;
- los pacientes deben estar dispuestos a seguir las órdenes de los médicos;
- las mujeres con potencial reproductivo (entre 15 y 49 años) deben tener una prueba de embarazo negativa dentro de los 7 días posteriores al inicio del estudio. Los pacientes masculinos y femeninos con potencial reproductivo deben aceptar usar métodos anticonceptivos durante el estudio y 3 meses después del estudio.
Criterio de exclusión:
- un historial previo de implantación de gliadel 4 semanas antes del comienzo de este estudio o terapias basadas en anticuerpos;
- VIH positivo;
- infección tuberculosa no controlada;
- antecedentes de enfermedad autoinmune u otras enfermedades requieren la administración a largo plazo de esteroides o terapias inmunosupresoras;
- antecedentes de enfermedad alérgica o alergia a las células inmunitarias oa los excipientes del producto del estudio;
- pacientes ya inscritos en otro estudio clínico de células inmunitarias;
- los pacientes, en opinión de los investigadores, pueden no ser elegibles o no poder cumplir con el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Células IgT específicas de antígeno
Los pacientes recibirán quimioterapia no mieloablativa que consiste en fludarabina y ciclofosfamida, seguida de una infusión intravenosa de células IgT autólogas.
La dosis de células IgT probada varía de 5 × 10 ^ 5 / kg a 5 × 10 ^ 6 / kg
|
Las células IgT específicas de antígeno tumoral se infunden por vía intravenosa.
Fármaco: ciclofosfamida 250 mg/m^2 d1-3; Medicamento: fludarabina 25 mg/m^2 d1-3
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Seguridad de la infusión de células IgT autólogas con ciclofosfamida y fludarabina como quimioterapia linfodeplectora en pacientes con glioblastoma recurrente utilizando los criterios NCI CTCAE V4.0.
Periodo de tiempo: 1 años
|
incidentes de eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por CTCAE V4.0.
|
1 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de respuesta al tratamiento del glioblastoma recurrente
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Definido como la proporción de pacientes que alcanzaron la remisión completa (RC), la remisión parcial (PR), la enfermedad estable (SD) o la enfermedad progresiva (PD).
|
6 meses
|
|
Tasa de supervivencia global
Periodo de tiempo: 2 años
|
Porcentaje de participantes con respuesta objetiva determinada por el investigador según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos, versión 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 años
|
|
Tasa de supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
|
Supervivencia libre de progresión (PFS) según lo determinado por el investigador basado en RECIST v1.1
|
2 años
|
|
Persistencia y proliferación de células IgT en pacientes.
Periodo de tiempo: 2 años
|
Porcentaje de células IgT en sangre periférica mediante qPCR
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- GIMI-IRB-17003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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