- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03170141
Immunogenmodifierade T (IgT) celler mot Glioblastoma Multiforme
Immunogenmodifierade antigenspecifika T (IgT)-celler för behandling av Glioblastoma Multiforme
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund:
Glioblastoma multiforme (GBM) är den farligaste och mest aggressiva formen av hjärncancer. Chimeric antigen receptor (CAR)-modifierade T-celler har visat sig förmedla långvariga remissioner vid återkommande eller refraktära CD19+ B-cellsmaligniteter, och därför anses CAR-T-terapimetoden vara en lovande behandling mot GBM. Vissa antigener är mycket specifika i GBM, såsom epidermal tillväxtfaktorreceptorvariant iii, EGFRviii. EGFRviii är en variant av EGFR-protein och ett av de potentiella målantigenerna i GBM. Alternativa antigener såsom GD2 och MucI har också varit målinriktade som potentiella GBM-antigener.
Tumörmikromiljö är känd för att undertrycka immunsvar mot cancer. Många immunkontrollpunktshämmare har visat påtagliga antitumöraktiviteter. Istället för att infundera antikroppar syftar denna studie till att infundera antigenspecifika T-celler modifierade med immunmodulerande gener (IgT) såsom gener som kodar för immunkontrollpunktshämmare. Kombination av tumörinriktning och immunmodulerande aktiviteter kan IgT-cellerna rikta in sig på både tumörcellerna och tumörens mikromiljö.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- förmåga att förstå och vilja att ge skriftligt informerat samtycke;
- patienter är ≥ 1 och ≤ 80 år gamla;
- återkommande glioblastom eller hjärntumörpatienter med mätbara tumörer. Patienter har fått standardvård av medicinering, såsom total total resektion med samtidig radiokemoterapi (~54 - 60 Gy, TMZ). Patienter får antingen inte få dexametason eller få ≤ 4 mg/dag vid tidpunkten för leukoferes;
- Maligna celler är målantigenpositiva bekräftade genom immunfärgning, kvantitativ PCR eller sekvensering;
- karnofsky prestationspoäng (KPS) ≥ 60;
- förväntad livslängd >3 månader;
- tillfredsställande benmärgs-, lever- och njurfunktioner som definieras av följande: absolut antal neutrofiler ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dL; blodplättar > 100 000 /mm^3; Bilirubin < 1,5×ULN; alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (ASAT) < 2,5×ULN; kreatinin < 1,5×ULN;
- perifert blods absoluta lymfocytantal måste vara över 0,8×10^9/L;
- tillfredsställande hjärtfunktioner;
- patienter måste vara villiga att följa läkarnas order;
- kvinnor med reproduktionspotential (mellan 15 och 49 år) måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar efter studiestart. Manliga och kvinnliga patienter med reproduktionspotential måste gå med på att använda preventivmedel under studien och 3 månader efter studien.
Exklusions kriterier:
- en tidigare anamnes på gliadelimplantation 4 veckor före denna studiestart eller antikroppsbaserade terapier;
- Hivpositiv;
- tuberkulosinfektion inte under kontroll;
- historia av autoimmun sjukdom eller andra sjukdomar kräver långvarig administrering av steroider eller immunsuppressiva terapier;
- historia av allergisk sjukdom eller allergi mot immunceller eller hjälpämnen i studieprodukten;
- patienter som redan är inskrivna i andra kliniska studier på immunceller;
- Patienter, enligt utredarnas åsikt, kanske inte är berättigade eller inte kan följa studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Antigenspecifika IgT-celler
Patienterna kommer att få icke-myeloablativ kemoterapi bestående av fludarabin och cyklofosfamid, följt av intravenös infusion av autologa IgT-celler.
Den testade IgT-celldosen sträcker sig från 5×10^5/kg till 5×10^6/kg
|
Tumörantigenspecifika IgT-celler infunderas intravenöst.
Läkemedel: cyklofosfamid 250 mg/m^2 dl-3; Läkemedel: Fludarabin 25mg/m^2 d1-3
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet vid infusion av autologa IgT-celler med cyklofosfamid och fludarabin som lymfodpletterande kemoterapi hos patienter med återkommande glioblastom med användning av NCI CTCAE V4.0-kriterierna.
Tidsram: 1 år
|
incidenter av behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE V4.0.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behandlingssvarsfrekvens av återkommande glioblastom
Tidsram: 6 månader
|
Definierat som andelen patienter som uppnådde fullständig remission (CR), partiell remission (PR), stabil sjukdom (SD) eller progressiv sjukdom (PD).
|
6 månader
|
|
Total överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
|
Andel deltagare med objektivt svar som fastställts av utredaren baserat på svarsutvärderingskriterier i solida tumörer version 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 år
|
|
Progressionsfri överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) som fastställts av utredaren baserat på RECIST v1.1
|
2 år
|
|
Persistens och proliferation av IgT-celler hos patienter
Tidsram: 2 år
|
IgT-cellprocent i det perifera blodet med qPCR
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GIMI-IRB-17003
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärncancer
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
University of California, Los AngelesApplied BioClinical Inc.AvslutadKognitiv funktion | Påverka | Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)Förenta staterna
-
Bayburt UniversityAvslutadKognitiv funktion | Irisin | Träningsfysiologi | Adipokinsvar | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1Turkiet (Türkiye)
-
National Council of Scientific and Technical Research...Medical School HamburgAvslutadHjärnrespons framkallad av radiofrekvensstimuli hos människor | Brain Response Voked by Pinprick Stimuli in HumansArgentina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadChildhood Brain Neoplasm | Återkommande Childhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
University of MichiganAvslutadFörändringar i Brain Network ConnectivityFörenta staterna
-
Assiut UniversityAvslutad
-
University of CalgaryHar inte rekryterat ännuStroke/Brain AttackKanada
-
Riphah International UniversityAvslutad
-
Palacky UniversityAvslutad
Kliniska prövningar på Antigenspecifika IgT-celler
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Rekrytering
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande akut myeloid leukemi | Refraktär Akut Myeloid LeukemiFörenta staterna