- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03170141
Komórki T (IgT) zmodyfikowane immunogenem przeciwko glejakowi wielopostaciowemu
Zmodyfikowane immunogenem limfocyty T (IgT) specyficzne dla antygenu do leczenia glejaka wielopostaciowego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Glioblastoma multiforme (GBM) jest najbardziej niebezpieczną i agresywną postacią raka mózgu. Wykazano, że limfocyty T zmodyfikowane receptorem antygenu chimerycznego (CAR) pośredniczą w długoterminowych trwałych remisjach w nawracających lub opornych na leczenie nowotworach z komórek B CD19 +, a zatem podejście do terapii CAR-T jest uważane za obiecujące leczenie przeciwko GBM. Pewne antygeny są wysoce specyficzne w GBM, takie jak wariant iii receptora naskórkowego czynnika wzrostu, EGFRviii. EGFRviii jest odmianą białka EGFR i jednym z potencjalnych antygenów docelowych w GBM. Jako potencjalne antygeny GBM wybrano również alternatywne antygeny, takie jak GD2 i MucI.
Wiadomo, że mikrośrodowisko guza hamuje przeciwnowotworowe odpowiedzi immunologiczne. Wiele inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego wykazało wyraźne działanie przeciwnowotworowe. Zamiast wlewu przeciwciał, to badanie ma na celu wlew komórek T specyficznych dla antygenu zmodyfikowanych genami modulującymi odporność (IgT), takimi jak geny kodujące inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego. Kombinacja ukierunkowania na nowotwór i działania immunomodulującego, komórki IgT mogą celować zarówno w komórki nowotworowe, jak i mikrośrodowisko guza.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518000
- Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518100
- ShenZhen People's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zdolności rozumienia i gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody;
- pacjenci są w wieku ≥ 1 i ≤ 80 lat;
- pacjentów z nawracającym glejakiem lub guzem mózgu z mierzalnymi guzami. Pacjenci otrzymywali standardową opiekę lekarską, taką jak całkowita resekcja brutto z jednoczesną radiochemioterapią (~54 - 60 Gy, TMZ). Pacjenci nie mogą otrzymywać deksametazonu lub otrzymywać deksametazon w dawce ≤ 4 mg na dobę w czasie leukoferezy;
- Komórki złośliwe są dodatnie pod względem antygenu docelowego potwierdzone przez barwienie immunologiczne, ilościową reakcję PCR lub sekwencjonowanie;
- punktacja Karnofsky'ego (KPS) ≥ 60;
- oczekiwana długość życia >3 miesiące;
- zadowalająca czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek określona na podstawie następujących kryteriów: bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych ≥ 1500/mm^3; hemoglobina > 10 g/dl; płytki > 100000 /mm^3; Bilirubina < 1,5 × GGN; aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) < 2,5 × GGN; kreatynina < 1,5 × GGN;
- bezwzględna liczba limfocytów we krwi obwodowej musi być wyższa niż 0,8×10^9/L;
- zadowalające funkcje serca;
- pacjenci muszą być chętni do wykonywania poleceń lekarzy;
- kobiety w wieku rozrodczym (między 15 a 49 rokiem życia) muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni od rozpoczęcia badania. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji podczas badania i 3 miesiące po jego zakończeniu.
Kryteria wyłączenia:
- wcześniejsza historia implantacji gliadeli 4 tygodnie przed rozpoczęciem tego badania lub terapie oparte na przeciwciałach;
- HIV pozytywny;
- niekontrolowana infekcja gruźlicą;
- przebyta choroba autoimmunologiczna lub inne choroby wymagają długotrwałego podawania sterydów lub terapii immunosupresyjnych;
- historia chorób alergicznych lub alergia na komórki odpornościowe lub substancje pomocnicze badanego produktu;
- pacjenci już włączeni do innego badania klinicznego dotyczącego komórek odpornościowych;
- pacjenci, w opinii badaczy, mogą nie kwalifikować się lub nie być w stanie podporządkować się badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Komórki IgT specyficzne dla antygenu
Pacjenci otrzymają niemieloablacyjną chemioterapię składającą się z fludarabiny i/lub cyklofosfamidu, a następnie dożylny wlew autologicznych komórek IgT.
W celu uzyskania bezpiecznej dawki komórek IgT zostanie zastosowane standardowe podejście eskalacji 3+3.
Dawka badanych komórek IgT waha się od 0,5×10^5/kg do 2,5×10^7/kg
|
Komórki IgT swoiste dla antygenu nowotworowego są podawane dożylnie lub bezpośrednio do lokalizacji nowotworu u pacjentów w trzydniowym schemacie dawki podzielonej (dzień 0,10%; dzień 1, 30%; dzień 2, 60%), aby uzupełnić całkowitą dawkę docelową.
Lek: cyklofosfamid 250 mg/m^2 d1-3; Lek: Fludarabina 25mg/m^2 d1-3
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo infuzji autologicznych komórek IgT z cyklofosfamidem i fludarabiną jako chemioterapii limfodeplecyjnej u pacjentów z nawrotowym glejakiem za pomocą kryteriów NCI CTCAE V4.0.
Ramy czasowe: 2 lata
|
incydenty zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem, zgodnie z oceną CTCAE V4.0.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik odpowiedzi na leczenie nawracającego glejaka wielopostaciowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR), stabilizację choroby (SD) lub postępującą chorobę (PD).
|
6 miesięcy
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią określoną przez badacza na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 lata
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) określone przez badacza na podstawie RECIST v1.1
|
2 lata
|
Trwałość i proliferacja komórek IgT u pacjentów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Procent komórek IgT we krwi obwodowej za pomocą cytometrii przepływowej lub qPCR
|
2 lata
|
Produkcja specyficznych białek modulujących punkty kontrolne układu odpornościowego
Ramy czasowe: 2 lata
|
Specyficzne modulatory immunologiczne we krwi obwodowej będą mierzone metodą ELISA
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GIMI-IRB-17003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Medical University of WarsawZakończonyGlejak, złośliwy | Glejak Glioblastoma MultiformePolska
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); NovoCure...RekrutacyjnyGBM | Nowotwór, mózg | Glejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada
Badania kliniczne na Komórki IgT specyficzne dla antygenu
-
GlaxoSmithKlineZakończonyCzerniakNorwegia, Argentyna, Grecja