Укрепление первого тыльного межкостного сустава при запястно-пястном остеоартрозе большого пальца

Остеоартрит большого пальца CMC является нормальной частью старения. Большинство пациентов способны адаптироваться к симптомам боли и инвалидности, другим пациентам могут помочь консервативные вмешательства; например шинирование, инъекции кортикостероидов, обезболивающие и многократные упражнения для рук.

Тыльный связочный комплекс является одним из компонентов стабильности запястно-пястного сустава большого пальца. Эти связки специально создают стабильность для захвата и захвата во время заключительной фазы сопротивления. И opponens pollicis (OP), и первая дорсальная межкостная мышца (FDI) играют ключевую роль в централизации пястной кости на трапеции. Ретроспективное исследование показало, что подход, основанный на моделировании динамической стабильности, включая нацеливание на FDI, уменьшал боль и улучшал функцию у пациентов с остеоартритом CMC большого пальца. Недавно другое исследование показало, что уменьшение радиального подвывиха — пястного сустава большого пальца по сравнению с трапециевидным запястным суставом — достигается за счет сокращения динамических стабилизаторов здоровой руки, особенно с акцентом на FDI.

Необходимы дополнительные клинические исследования, чтобы определить, существуют ли эффективные (эффективные и недорогие) программы упражнений, основанные на доказательствах, для уменьшения боли и функционального улучшения у пациентов с остеоартрозом большого пальца. Исследователей интересует эффект усиления FDI у пациентов с остеоартрозом CMC большого пальца. Таким образом, исследователи предположили, что нет никакой разницы в изменении силы бокового защемления через 12 недель между пациентами, получавшими шину, по сравнению с пациентами, получавшими шину и усиление FDI при остеоартрите CMC большого пальца. Мы также проверили ту же гипотезу для силы зажима по трем точкам, ВАШ для оценки боли и PROMIS CAT для верхних конечностей.