Консультирование, ориентированное на пациента, и консультирование, ориентированное на врача Видеоролики (MUVi)

Лечение расстройств тазового дна (PFD) индивидуализируется в зависимости от симптоматики и качества жизни пациента. Хотя существуют консервативные меры, пациенты могут выбрать хирургическое лечение. Процесс принятия решения об операции сложен. Хорошо задокументировано, что пациенту не хватало понимания перед хирургическими процедурами. Готовность к операции MUS связана с пониманием пациентом цели, рисков, преимуществ и осложнений. Было доказано, что пациенты, которые лучше подготовлены до операции, испытывают большее послеоперационное удовлетворение. Поэтому важно улучшить готовность пациентов и улучшить понимание пациентами реалистичных ожиданий послеоперационных результатов.

Долгосрочной целью исследователей является улучшение ориентированной на пациента готовности и удовлетворенности при рассмотрении вопроса об операции. Предыдущие исследования, проведенные в рамках предварительного исследования групп поддержки сверстников и расстройств тазового дна, продемонстрировали тенденции к улучшению готовности и разрешению конфликтов при использовании фокус-групп сверстников. Тем не менее, группы поддержки равных являются дорогостоящим процессом, и может быть много барьеров для участия.

Ключевым пробелом в литературе является вопрос о том, как улучшить готовность пациентов к хирургическому вмешательству и повысить удовлетворенность за счет использования консультаций равных равных таким образом, который удобен для пациентов, воспроизводим и недорог. Технологические достижения в области мультимедиа могут помочь преодолеть этот разрыв. Благодаря легкому доступу к мобильным электронным устройствам видео являются эффективными инструментами для подготовки пациентов к операции. Цель этого рандомизированного контролируемого клинического исследования — определить, улучшает ли видео, ориентированное на пациента, удовлетворенность и готовность по сравнению с видео, ориентированным на врача.

Первая цель этого исследования — разработать два видеоролика для консультирования пациентов, решивших пройти процедуру MUS. Одно видео будет создано на основе подхода, ориентированного на врача. Второе видео будет ориентировано на пациента. Вторая цель этого исследования состоит в том, чтобы сравнить влияние видеоконсультаций между женщинами, рандомизированными в группу, ориентированную на врача, и на видео, ориентированное на пациента. Основная гипотеза состоит в том, что женщины, рандомизированные для просмотра видео, ориентированного на пациента, сообщат о более высоких показателях удовлетворенности и готовности, чем женщины, рандомизированные для просмотра видео, ориентированного на врача.

В частности, нашими целями для этого исследования являются:

1. Создать два видеоролика, которые будут использоваться для консультирования пациентов, решивших пройти процедуру MUS. В одном видеоролике врач представит риски, преимущества и альтернативы операции MUS, имитируя традиционное консультирование перед операцией. Во втором видео будут объяснены риски, преимущества и альтернативы операции MUS с использованием наставника пациента, прошедшего процедуру MUS, и будет описано восприятие информации пациентами. Видео, ориентированное на пациента, также будет включать темы, которые ранее были определены фокус-группами как важные ориентированные на пациента аспекты предоперационного консультирования.
2. Сравнить влияние видеоконсультаций на женщин, рандомизированных на видео, ориентированное на врача, и видео, ориентированное на пациента. Гипотеза: Женщины, рандомизированные для просмотра видео, ориентированного на пациента, будут сообщать о более высоком уровне удовлетворенности и готовности, что измеряется по утвержденным шкалам. Они будут иметь более высокие баллы по опроснику послеоперационной готовности (PPQ), шкале готовности и опроснику удовлетворенности хирургическим решением (SDS-PFD); и более низкие баллы по шкале сожаления о принятии решения (DRS-PFD), чем женщины, рандомизированные для просмотра видео, ориентированного на врача, до проведения операции по перевязке средней части уретры.
3. Сравнить конфликт принятия решений женщинами после операции у женщин, рандомизированных для просмотра видео, ориентированного на врача, и видео, ориентированного на пациента. Гипотеза: у женщин, рандомизированно выбранных для просмотра видео, ориентированного на пациента, наблюдается снижение конфликтов при принятии решений.
4. Определить, есть ли различия в показателях тревожности у женщин, которые смотрят видео, ориентированное на пациента, по сравнению с видео, ориентированным на врача. Гипотеза. Показатели тревожности, измеренные с помощью опросника State Trait Anxiety Inventory (STAI: Y-6 Item), снижаются при предоперационном видеоконсультировании, ориентированном на пациента.