ВАЛИДАЦИЯ ГЛАВЫ «АЛЛЕРГИИ И ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ (CIM) (AHCIM11)

Обоснование данного неинтервенционного исследования Аллергические заболевания, включая аллергическую астму, аллергический ринит и анафилаксию, не классифицируются должным образом в современных классификациях болезней. Здесь мы предлагаем проект, основанный на оценке медицинских записей больничных баз данных пациентов, страдающих аллергическими состояниями и гиперчувствительностью, закодированных с помощью текущей и новой версии международной классификации болезней, при этом ни пациент, ни вмешательство не будут анализироваться.

Задачи данного неинтервенционного исследования Основные задачи: Оценить стабильность кодов МКБ-10 аллергических заболеваний и гиперчувствительности к МКБ-11 с использованием медико-административных баз данных 3 больниц.

Второстепенные цели: (I) скорректировать термины и ссылки для аллергических заболеваний и гиперчувствительности и, таким образом, продолжить онлайновый процесс внедрения МКБ-11 на основе уроков, извлеченных из основной цели; (II) Оценить экономические последствия перехода к МКБ-10 и МКБ-11 для медицинских учреждений; (III) Электронное согласование кодов МКБ-10 (и адаптации CM в США) с МКБ-11.

Дизайн исследования Все последовательные случаи аллергии в течение года, зарегистрированные в базах DIM 3 медицинских учреждений (университетская больница Монпелье (CHRUM), Париж (APHP), Тулуза), будут индивидуализированы. В зависимости от размера учреждения в исследование будет включено от ½ до 1/10 случаев. Все дела будут отобраны анонимно. Два профессиональных кодера дважды закодируют выбранные случаи. Анализ данных будет основываться на степени согласования между кодировщиками с использованием коэффициента Каппа Коэна. В конце этого процесса мы сможем установить соответствие между кодами, записанными в базе данных DIM (ICD-10), и кодами новой классификации. В случае разногласий результаты будут достигнуты путем привлечения других экспертов по кодированию из CHRUM. Экономический эффект от перехода от МКБ-10 к МКБ-11 будет приблизительно оценен путем оценки средних затрат на один код МКБ, используемый в основном диагнозе.

Целевая группа населения Наш проект ориентирован на людей, страдающих аллергией и повышенной чувствительностью. Хотя мы намерены утвердить классификацию состояний аллергии и гиперчувствительности, международные системы классификации предназначены для глобального использования, и наша методология может быть полезна для других заболеваний и для программы медикализации и информационной системы (PMSI).

Статистические методы Для того, чтобы провести тестирование меж- и внутригрупповой изменчивости, анализ данных будет основываться на степени согласия между экспертами с использованием Каппа Коэна.

Экономический эффект от перехода от МКБ-10 к МКБ-11 будет проанализирован на основе средней оценочной стоимости в день каждого основного диагноза, а эффект от изменения классификации будет количественно оценен по дисперсии стоимости между или внутри диагноза МКБ- 10 и МКБ-11.